Hur man bestämmer dysartri

Brott mot ljud uttal i en person orsakar alltid obehag och rädsla. Vad betyder det när vi hör en diagnos - dysartri?

Dysartria är en talstörning orsakad av skada på talapparatets funktioner, under vilken förbindelsen av celler och vävnader med nervändar är störd vilket medför en begränsning av rörelsen hos organsystem, vilket gör det svårt att artikulera.

Disartriskt tal är oskäligt och skrynkligt. Barn kan uppleva en allmän lag i utveckling på grund av sjukdomseffekten på tal och skrift. Hos vuxna detekteras inte överträdelser av brevet och den hörande uppfattningen av tal. Trots detta ger sjukdomen samma obehag vid vilken ålder som helst.

klassificering

Den neurologiska klassificeringen av abnormiteter är baserad på talmotorapparatens område. Baserat på principen om lokalisering av sjukdomsutvecklingsplatsen, skiljer sig följande former av dysartri.

bulbär

I denna form av sjukdomen uppträder en minskning av muskelton eller atrofi hos musklerna hos vokalapparaten. Avvikelse uppstår på grund av utvecklingen av tumör- eller inflammatoriska processer i medulla oblongata, som förstör kärnorna i motornerven. Talet av denna form av dysartri är karakteriserad av långsamhet, oförklarlighet och nasaljud.

pseudobulbär

Den vanligaste diagnosen pseudobulbar dysartria hos barn är resultatet av en hjärnskada som lider före ett års ålder. Tal långsamt, slumrat med nedsatt reproduktion av visselpipa, pipande och ljudande ljud. Pseudobulbar dysartri hos barn kännetecknas av begränsad rörelse av läpp och tunga. Patienterna är benägna att överdriven salivation och ökad faryngereflex.

subkortikala

Utvecklas på grund av nederlaget i hjärnans subkortiska knutpunkter. Symtom innefattar långsamt, oförståeligt tal och frekventa ofrivilliga rörelser i ansikts- eller artikulatoriska muskler, vilket orsakar spasmer i ansiktsmusklerna och okontrollerade gutturala skrik. Det är möjligt att ändra tempo och timbre av tal och intrångsintrång.

cerebellär

Denna diagnos görs ganska sällan. Tal präglas av ljudsvängningar, ordsang och skrikning av enskilda ljud. Det finns också instabilitet i gång, obekvämlighet, obalans.

kortikal

Det kännetecknas av en överträdelse av artikulering. Med rätt ordspråk kan det vara svårt att återge stavelser. Det finns inga brott mot läsning och skrivning.

Enligt klassificeringen av talterapeuter, baserat på graden av språkförståelse, finns det fyra former av dysartri.

  1. I första etappen är talproblem osynliga för andra och kan endast detekteras av en specialist. Detta stadium av sjukdomsförloppet har också två andra namn: raderad dysartri och dysartrikomponent.
  2. Avvikelse blir märkbar för andra. Tydligheten i talet förblir.
  3. Språkfel uttryckt tydligt. Patientens tal är förståeligt bara för att stänga omgivningen.
  4. Tal är absolut inte klart eller helt frånvarande.

Oavsett de principer som typerna av dysartri karakteriseras är det först och främst viktigt att identifiera orsakerna till dysartri.

skäl

Dysartri hos vuxna är i de flesta fall en följd av hjärnskada eller sjukdom. Följaktligen kan följande faktorer vara orsakerna till dysartri hos en vuxen:

  • huvudskador
  • stroke;
  • hjärntumörer i hjärnans områden;
  • neurokirurgiska operationer;
  • neurosyphilis;
  • mental retardation;
  • Parkinsons sjukdom;
  • multipel skleros;
  • miatoniya;
  • myastheni etc.

Ofta diagnostiseras denna sjukdom hos barn under 5 år. Vanligtvis utvecklar dysartri i ett barn parallellt med cerebral pares, vilket är dess konsekvens. Detta är förknippat med skador på centrala nervsystemet, vilket kan uppstå både under fosterutveckling och efter födseln i ca 2 år.

Följande faktorer kan påverka det ofödda barnet:

  • toxicos under graviditeten
  • rhesus konflikt
  • födelsestrauma
  • födelseskylning;
  • utvecklingen av patologier under graviditeten
  • långvarig eller snabb leverans;
  • förtidig arbetskraft etc.

Utvecklingen av dysartri i postpartumperioden är vanligtvis förknippad med överföring av infektionssjukdomar i hjärnan, otitis media, allvarlig förgiftning, traumatisk hjärnskada och andra orsaker.

symptom

När dysartri i vilken som helst ålder finns en överträdelse av talaktivitet orsakad av försvagningen av anslutningen av talapparaten med nervändarna. Detta förändrar i sin tur andningens rytm vid tidpunkten för talet, vilket gör det intermittent och snabbt.

Tal dizarthric olika vaghet och ofullständighet. Beroende på scenen av dysartri observeras talproblem med varierande svårighetsgrad. Så utplånad dysartri i förskolebarn och vuxna präglas av subtila störningar i uttalandet av vissa ljud. Ytterligare stadier av sjukdomsutvecklingen är mer uttalade talfel (hoppar, långsamt tal). Det mest allvarliga skedet av dysartri är karakteriserad av förlamning av talapparatens muskler och som ett resultat patientens oförmåga att tala.

Artikulationssjukdomar uppträder som regel i en ökning eller minskning av tonen i musklerna hos vokalapparaten. Med ökad ton finns spänningar i ansikts-, nack-, läpp- och tungans muskler. Om sjukdomen uppträder med minskad muskelton, uppträder letargi i musklerna i tungan och läpparna. Lips och mun skildes, kännetecknas av rikligt saliv.

Om dysartri diagnostiseras hos ett barn är det följaktligen en snedvridning av den auditiva uppfattningen av tal och andra störningar, vilket medför utveckling av samtidiga talavvikelser i en intilliggande natur och avvikelser i barnets övergripande utveckling.

Vanligtvis upptäcks dysartri i ett barn inte tidigare än 5 år. I regel är utslitad dysartri karakteriserad av nedsatt tal, som inte är mycket märkbar och lätt korrigeras, så att barn kan studera i vanliga utbildningsinstitutioner. Om barnets dysartri är svår, är det nödvändigt att identifiera barnet i specialiserade utbildningsinstitutioner.

Med dysartri i förskoleåldern bör behandlingen påbörjas omedelbart. Det är svårt att identifiera sjukdomen självt hemma, eftersom barn i denna ålder bara bildar egna talegenskaper, och att göra misstag är helt naturligt. Föräldrar bör vara uppmärksamma på några andra faktorer. Så, för barn som har en dysartrisk komponent störs de fina motoregenskaperna i händerna, vilket medför svårigheter att binda skosnören, knäppning eller blixtnedslag, modellering med plasticine etc.

Dessutom orsakar även den borttagna formen av dysartri hos barn en svagning i ansiktsmusklerna och musklerna hos vokalapparaten, vilket leder till att barnets ansikte kan se trögt, munnen brukar vara årgång och den otillräckliga tonen i tungens muskler skapar hinder i ljudutlåtande.

diagnostik

Diagnosen av sjukdomen sker i två steg: en neurologisk undersökning utförd med hjälp av kliniska tester och en talterapiundersökning.

Analyser och procedurer som en patient måste genomgå under en neurologisk undersökning innefattar följande:

  • magnetisk resonansavbildning av hjärnan;
  • electroneurogram;
  • elektroencefalografi;
  • elektromyografi;
  • transcranial magnetisk stimulering och andra förfaranden.

Undersökning av en talterapeut syftar till att identifiera vissa defekter av tal och artikulering hos en patient. Aktiviteten hos den artikulatoriska apparaten och musklerna hos vokalapparaten och ansiktsmusklerna, liksom vem andas som en patient, utvärderas.

Talterapeuten undersöker också förändringar i röst vid ljudåtergivning (timbre, tempo, intonation), patientens förmåga att spela in texten under diktering, skriva av texten, att läsa och förstå vad som lästes.

Diagnos av dysartri innehåller

korrigering

Behandlingen av dysartri anses vara framgångsrik, vilket leder till att patienten återvinner sin förmåga att uttrycka sig är förståelig för dem som omger honom. För att uppnå detta mål behövs ett integrerat tillvägagångssätt för hur man behandlar sjukdomen, vilken är baserad på korrekt diagnos av dysartri, kompetent medicinsk behandling, korrigering av talterapi av dysartri och fysioterapiåtgärder.

Drogbehandling föreskrivs av en specialist efter en fullständig undersökning av patienten. Det är emellertid inte möjligt att lösa problemet endast med medicinering, därför ingår fysioterapiåtgärder under patientens behandling.

Patienten är ordinerad terapeutiska bad, speciella fysiska övningar, akupunktur, olika typer av massage samt sådana icke-traditionella, men ändå effektiva korrigeringsmetoder, som att simma och kommunicera med delfiner, behandling med kreativitet, kreativa och pedagogiska spel med sand och mycket mer.

Talterapiåtgärder för korrigering av dysartria syftar till att återställa artikulationsapparaten. Under sessionerna arbetar talterapeuten med patienten på ljudspråk, formuleringen av ordentlig andning och röst, utför speciella övningar för att utveckla en artikulationsapparat och utför även en massage i tungan.

Behandling av dysartri i ett barn bör baseras på talterapi klasser samt behandling hemma.

Övningar för barn hemma

Klasser med en talterapeut är meningslösa om korrigering av dysartri inte utförs hemma. Ett barn under 6 år, en dysartriös patient, har ett brådskande behov av sina föräldrars ständiga uppmärksamhet, som i sin tur måste ägna mycket tid åt speciella aktiviteter som syftar till att återställa funktionerna i barnets tal.

Först måste du massera ansiktsmusklerna, under vilka du måste växelvis knippa och stroke läpparna, kinderna och underkäken hos barnet. Det är också viktigt att lära ditt barn att massera på egen hand, står framför en spegel, vilket hjälper honom att studera sitt ansikte och musklerna i tungan och läpparna.

För att återställa talapparatens korrekta funktion är det viktigt att skärpa rörets rörelser genom att öppna och stänga munnen, fixera en viss position i käken, bilden av ett djurfross och rör med sina läppar.

Barnet kommer att njuta av spelet med ett godis på en pinne. Så måste barnet hålla godis i munnen, och mamma och pappa försöker dra ut det. När candyens storlek minskar blir det svårare att hålla den. Du kan också sätta candy första till höger och sedan vänstra hörnet av munnen, så att barnet försöker få sin tunga i den positionen.

Det är möjligt att utveckla handmotoriska färdigheter hemma med hjälp av små föremål, såsom ärtor eller pärlor, vilket barnet måste röra. Barnet kommer att njuta av processen om föräldrar försöker få det att se ut som ett spel för barnet.

Prognos och förebyggande

Många patienter och deras anhöriga är oroade över frågan om det är möjligt att helt återhämta sig från dysartri. Det finns inga korrekta förutsägelser för denna poäng, eftersom det är viktigt att diagnostisera sjukdomen i tid och börja behandla med avseende på korrigering av dysartri. Dessutom är den absoluta restaureringen av talapparatens funktioner endast möjlig vid en mild sjukdomssjukdom, det vill säga med raderad dysartri. Utslett dysartri i förskolebarn justeras när barnet växer och utvecklas. Vid efterföljande stadier finns det en chans till viss förbättring av tal, men en helt svår grad behandlas inte.

Patienter med dysartri i vilken ålder som helst, behöver konstant uppmärksamhet från nära och kära, den (med svaga former av sjukdomen) hjälper till att bekämpa dysartri och andra (med svåra former) för att inte känna sig berövad och isolerad. Dysartria och dess konsekvenser påverkar starkt en persons socialisering, varför sådana patienter behöver vård och uppmärksamhet.

Dysartria - vad det är: försämrat tal hos barn

Mödrar är glada att höra de första ljuden av ett barn som börjar prata. Panik dyker upp när barnet växer upp, men tal kvarstår suddigt. Ett besök hos läkaren ger inte glädje. Dessa visar sig vara symptom på en allvarlig sjukdom med dolda konsekvenser. Det är viktigt att veta hur dysartri manifesterar för att börja behandlingen.

Orsaker till dysartri

Överträdelser av uttalande observeras inte bara i ung ålder, de är också karakteristiska för vuxna. Dysartria - vad är det, hur farligt och behandlingsbart? Denna sjukdom är en dysfunktion i talapparaten, vilken utlöses av en nedbrytning av sambandet mellan det och centrala nervsystemet. Upptäckt hjärnskada. Det orsakar innervation - skador på vävnadstillförseln genom nervändar. Musklerna som är involverade i ljudspråk är förlamade eller försvagade. Samtidigt är det ett brott mot ljudet av tal, artikulering.

Bland orsakerna till dysartri hos barn finns motiv associerade med perinatalperioden. Dessa inkluderar:

  • effekten av maternal toxicos på fostret;
  • hjärnskada vid födseln;
  • enkel typ av fetalt asfyxi
  • Rhesus-konfliktmor och barn
  • prematuritet;
  • moderns somatiska sjukdomar;
  • traumatisk hjärnskada
  • hemolytisk sjukdom hos nyfödda.

Vid en äldre ålder i ett barn är denna sjukdom en kompis av cerebral pares, resultatet av en historia av hjärnhinneinflammation, purulent otitis media och encefalit. Bland orsakerna till vuxna har varit:

  • kärlsjukdomar i hjärnan;
  • intrakranial blödning;
  • infektioner i nervsystemet
  • stroke;
  • svullnad;
  • ateroskleros;
  • traumatisk hjärnskada
  • cerebral pares;
  • alkoholförgiftning;
  • demens;
  • multipel skleros;
  • narkotikamissbruk.

symptom

Sjukdomsförloppet kännetecknas av nedsatt andning under tal. Det blir intermittent, påskyndat, det är ett förkortat andetag. Symtom förknippade med artikulationsfel som orsakar:

  • muskelspasmer i munnen, nacken, läpparna, tungan;
  • amymia - försvagning av ansiktsmusklerna;
  • areflexi - brist på reflexer;
  • hypotoni - oändlighet, tunghet i tungan;
  • förändring av den upphöjda och försvagade tonen;
  • pares - en minskning av muskelstyrkan på grund av nervskador
  • Atony - brist på normal ton.

Det finns tecken på dysartri orsakad av ett brott mot ljudet. Bland dem noteras:

  • ONR - Allmänt tal underutveckling;
  • passande ljud
  • svag röststyrka;
  • förvrängda ljud;
  • oregelbunden andning;
  • taloskärpa;
  • brist på efterliknande
  • långsamt, outtryckligt tal
  • oregelbunden rytm;
  • tuffa tal
  • mjukgöring av hårda ljud
  • monotoni av uttal
  • med fullständig förlamning - dumhet.

Moms måste uppmärksamma de speciella symptomen som karakteriserar sjukdomen hos barn. Detta kommer att hjälpa till att börja behandlingen i god tid. Observerade sådana tecken:

  • sugförlopp
  • mjölkläckage;
  • kvävning, uppstötning under utfodring
  • brott mot tuggning, sväljning;
  • brist på babbling;
  • twang;
  • sluddrigt;
  • senare uttal av de första ljuden;
  • heshet i rösten.

Dysarthria klassificering

I samband med läsplatsen finns det utmärkta former av dysartri:

  • bulbar, kännetecknad av dysartris syndrom orsakad av lokal muskelförlamning;
  • kortikal form, provocerad av nederlaget för den zon som är ansvarig för artikulation
  • cerebellär - dysartrisk cerebellär störning som orsakar långvarigt tal;
  • pseudobulbar, orsakad av central muskelförlamning, med karakteristisk monotoni;
  • subkortikala (extrapyramidala), kännetecknade av slumrat tal
  • blandad - inklusive flera typer av varierande svårighetsgrad.

bulbär

Denna modifiering av sjukdomen kännetecknas av ett brott mot rörelser som orsakas av muskelförlamning, som ofta observeras endast på ena sidan. När bulbar dysartria avslöjade:

  • hypersalivation - ökad salivation;
  • monotoni;
  • hypokinetiska symptom - ett brott mot allmän rörlighet;
  • radera vokaler;
  • bristande ringning;
  • problem med att mata barn - uppstötning, kvävning.

raderas

En vanlig typ av sjukdom orsakas av mikroorganisk hjärnskada. Utslett dysartri är karakteriserad av:

  • röst tremor;
  • slöhet på grund av begränsad rörelse av tungan;
  • salivation under samtal
  • slurred uttal
  • förvrängning av ljud;
  • accelererat tal;
  • kränkning av fina motoriska färdigheter
  • klumpighet;
  • dålig diktion;
  • låg röst

pseudobulbär

Spastiska lesioner av muskler som är ansvariga för tal orsakas av nedsatt hjärnbark. På grund av muskelspasmer, med pseudobulbar dysartri, finns det:

  • problem med att svälja;
  • svag sugande effekt hos spädbarn
  • mjölkläckage;
  • koordineringsproblem
  • öppen mun;
  • slumrat, tyst och långsamt tal
  • ofrivilligt gråtande, skrattar
  • spasm av vokalband;
  • svag utandning.

kortikal

Denna form av sjukdomen anses vara en av symptomen på cerebral cirkulation. Cortikal dysartri är karakteriserad av motorförändringar:

  • brist på talflytande;
  • nasalt;
  • modulationsbrist och varierande ljudstyrka;
  • saktar tempot;
  • hoppar, ersätter ljud
  • brott mot uttal av konsonanter
  • slumrat tal.

subkortikala

Orsaken till denna sjukdomsform blir hyperkinetisk aktivitet, ofrivillig muskelrörelse under artikulering. Subkortisk dysartri innehåller följande struktur av defekter:

  • plötsliga gråter;
  • kränkning av talets melodi
  • felaktigt uttalande av enskilda ljud;
  • misslyckande av takt, rytm;
  • brist på känslor;
  • monotoni;
  • skada på tal andning.

cerebellär

Basen för denna typ av sjukdom är lesioner av cerebellum. För barn är detta en mycket sällsynt form. Cerebellar dysartri (ataktisk) har sådana manifestationer som orsakas av en minskning av tonens ton:

  • slurred speech;
  • flaccid mimicry;
  • långsamt, utökat ljudspråk;
  • röstdämpning till slutet av frasen;
  • allvarlig nasalism
  • brott mot stressmodulering.

Diagnos av dysartri

Undersökning av patienten utförs gemensamt av en talterapeut och en neurolog. Taldiagnostik innehåller följande komponenter:

  • Talsätt, ansiktsmuskler;
  • andningsmönster
  • utvärdering av talfunktioner
  • studie av artikulationsapparat;
  • studie av talhastigheten, rytmen, ljuduttalandet;
  • FFN-fonetisk-fonemisk underutveckling;
  • synkronisering av andning, artikulering, röst.

Neurolog för att etablera diagnosen bedriver forskning för att identifiera hjärnpatologi, nedsatt blodflöde, inklusive metoder för tomografi. Det finns en skillnad mellan MSCT och CT-metoder. Den första - multispiral - har en fördel. Ett större antal skärningar görs under skanning med mindre strålningsexponering och hög noggrannhet. Dessutom används diagnostiska metoder:

  • elektromyografi - mätning av muskel bioelektrisk aktivitet;
  • elektronururografi - studien av patensen av nervimpulser;
  • encefalogram, bestämning av hjärnans aktivitet.

behandling

Föräldrar är oroliga över frågan - är dysartri behandlad hos barn? Prognosen blir positiv om det upptäcktes i tid att problem började uppstå. Hur man behandlar dysartri Det är viktigt att genomföra en hälsokurs vid förskoleåldern - svårigheterna att lära ut kommer att uteslutas, normal psykofysisk utveckling kommer att säkerställas. En av anvisningarna är talterapi, som använder:

  • fingerövningar;
  • tungmassage;
  • artikulationsklasser;
  • uttalande rättelse;
  • andningsövningar
  • bildandet av uttrycksfulla tal.

Hemma omfattar behandlingen av dysartri:

  • läkemedelsmetod med användning av nootropa, lugnande, metaboliska och vaskulära läkemedel;
  • Övningsterapi;
  • terapeutiska bad;
  • akupressur;
  • hirudotherapy;
  • akupunktur;
  • sandterapi;
  • användningen av ritning;
  • saga terapi;
  • återhämtning genom kontakt med djur
  • fysioterapi.

ataxiophemia

Dysartria är en störning i talorganisationen för tal som är förknippad med en lesion av talmotoranalysatorns centrala avdelning och ett brott mot innervation av musklerna i artikulatoriska apparater. Uppbyggnaden av defekten i dysartri innehåller nedsatt talmotilitet, ljuduttalande, talandning, röst och den prosodiska sidan av talet; i allvarliga skador förekommer anarthria. Om dysartri är misstänkt utförs en neurologisk diagnos (EEG, EMG, ENG, hjärn MR, etc.) samt talterapi genom att tala och skriva. Korrektionsarbete i dysartri innehåller terapeutiska effekter (medicineringskurser, träningsterapi, massage, FTL), talterapi klasser, artikulationsövningar och talterapi massage.

ataxiophemia

Dysartri är en allvarlig nedsättning av talet, åtföljd av en articulations-, fonations-, talandning, tempo-rytmisk organisation och intonationell tonfärg, vilket leder till att talet förlorar sin artikulering och förståelse. Bland barn är prevalensen av dysartri 3-6%, men de senaste åren har det varit en uttalad tendens till tillväxten av denna talpatologi. I talterapi är dysartri en av de tre vanligaste formerna av talproblem, i frekvens som bara förlorar sig till dyslalia och före alalia. Eftersom grunden för patogenesen av dysartri är organiska skador i det centrala och perifera nervsystemet, studeras denna talproblem också av experter inom neurologi och psykiatri.

Orsaker till dysartri

Dysartri (oftast i 65-85% av fallen) åtföljer cerebral pares och har samma orsaker. I detta fall uppstår organisk skada på centrala nervsystemet i prenatal, generisk eller tidig period av barnutveckling (vanligen upp till 2 år). De vanligaste perinatala dysartriafaktorerna är graviditetsgiftos, fetalthypoxi, rhesuskonflikt, moderns kroniska somatiska sjukdomar, patologisk arbetsförlopp, födelseskador, födelseskylning, kärleksjukdom hos nyfödda, prematuritet etc. Svårighetsgraden av dysartri är nära relaterad till svårighetsgraden av motorstörningar i Cerebral parese: så, med dubbel hemiplegi, dysartri eller anarthria detekteras hos nästan alla barn.

I tidig barndom kan skador på CNS och dysartri i ett barn utvecklas efter uppskjuten neuroinfektioner (meningit, encefalit), suppurativ otitmedia, hydrocephalus, traumatisk hjärnskada och allvarlig förgiftning.

Förekomsten av dysartri hos vuxna är vanligtvis förknippad med stroke, huvudskada, neurokirurgisk operation och hjärntumörer. Dysartria kan också förekomma hos patienter med multipel skleros, amyotrofisk lateralskleros (ALS), syringobulbia, Parkinsons sjukdom, myotoni, myastheni, cerebral ateroskleros, neurosyfilis, oligofreni.

Dysarthria klassificering

Den neurologiska klassificeringen av dysartri är baserad på lokaliseringsprincipen och det syndromologiska tillvägagångssättet. Med tanke på lokaliseringen av talmotorapparatens lesioner finns följande:

  • bulbar dysartri associerad med skador på kranialnerven / glossopharyngeal, hypoglossal, vagus, ibland ansiktsbehandling, trigeminal / i medulla
  • pseudobulbar dysartri i samband med lesioner av kortikala nukleära vägar
  • extrapyramidal (subkortisk) dysartri associerad med nederlaget i hjärnans subkortiska kärnor
  • cerebellär dysartri associerad med lesioner av cerebellum och dess vägar
  • kortikal dysartri förknippad med fokala lesioner i hjärnbarken.

Beroende på det ledande kliniska syndromet med cerebral parese kan spastisk-stel, spastisk-paretisk, spastisk-hyperkinetisk, spastisk-ataktisk, ataktisk-hyperkinetisk dysartri förekomma.

Logopedisk klassificering baseras på principen om språkförståelse för andra och innefattar 4 grader av svårighetsgrad av dysartri:

  • Grad 1 (raderad dysartri) - Fel i ljuduttalning kan endast upptäckas av en talterapeut under en särskild undersökning.
  • 2 grad - Fel i ljud uttal är märkbar för andra, men i allmänhet är det tydligt.
  • Grad 3 - förståelse av patientens tal med dysartri är endast tillgänglig för att stänga omgivningen och delvis till främlingar.
  • 4 grader - tal är frånvarande eller oförståelig även till närmaste personer (anarthria).

Symtom på dysartri

Tal hos patienter med dysartri är uppslamad, otydlig, oförståelig ("gröt i munnen"), vilket orsakas av otillräcklig innervation av musklerna i läpparna, tungan, mjuka gommen, vokalveckar, struphuvud, andningsmuskler. Därför utvecklar dysartri ett helt komplex av tal- och icke-talproblem, som utgör kärnan i defekten.

Nedsatt artikulationsmotilitet hos patienter med dysartri kan manifestera sig i spasticitet, hypotension eller dystoni av artikulationsmuskler. Muskelspasticitet åtföljs av konstant ökad ton och spänning av musklerna i läpparna, tungan, ansiktet, nacken; tät läppförslutning, begränsning av artikulationsrörelser. När muskulär hypotoni språket är trögt ligger det fortfarande i botten av munnen; läpparna stänger inte, munen är öppen, hypersalivation (salivation) uttrycks; På grund av pares av den mjuka gommen visas en nasal färgton (nasalisering). Vid dysartri, som uppträder med muskeldystoni, förändras muskeltonen från låg till förhöjd när man försöker tala.

Överträdelser av ljud uttal i dysartri kan uttryckas i varierande grad, beroende på platsen och allvarlighetsgraden av skador på nervsystemet. Med raderad dysartri är det separata fonetiska defekter (förvrängningar av ljud), "oskärpa" av tal ". Med mer uttalade grader av dysartri är det snedvridningar, utelämnanden, ersättning av ljud; tal blir långsamt, oförutsägbart, slumrat. Den totala talaktiviteten reduceras markant. I de mest allvarliga fallen, med fullständig förlamning av talmotorernas muskler blir motorns förverkligande av tal omöjligt.

De specifika särdragen vid brott mot ljudutlåtande i dysartri är resistensen av defekter och svårigheten att övervinna dem, liksom behovet av en längre period av ljudautomatisering. I dysartri stör artikuleringen av nästan alla talljud, inklusive vokaler, störd. Interdental och lateralt uttal av pipande och visslande ljud är karakteristiskt för dysartri; voicing defekter, palatalisering (mjukning) av hårda konsonanter.

På grund av otillräcklig innervation av talmusklerna i dysartri är andningssvårigheten nedsatt: utandningen är förkortad, andning vid tidpunkten för tal blir snabbare och intermittent. Röstbristning i dysartri är karakteriserad av otillräcklig styrka (röst är låg, svag, minskande), förändringar i timbre (dövhet, nasalisering), melodisk-intonationella störningar (monotoni, frånvaro eller inexpressivitet av röstmoduleringar).

På grund av inartikulärt tal hos barn med dysartri lider auditiv differentiering av ljud och fonemisk analys och syntes för andra gången. Svårigheten och insufficiensen av verbal kommunikation kan leda till brist på ordförråd och grammatisk struktur av tal. Därför kan det hos barn med dysartri, fonetisk-fonemisk (FFN) eller generell talunderutveckling (ONR) och relaterade typer av dysgrafier noteras.

Egenskaper hos de kliniska formerna av dysartri

Bulbar dysartri är karakteriserad av areflexi, amymi, sugförlopp, sväljer fast och flytande mat, tuggning, hypersalivation orsakad av aton i munhålans muskler. Artikulering av ljud är uppslamad och extremt förenklad. Alla olika konsonanter reduceras till ett enda slits ljud; ljud skiljer sig inte från varandra. Typisk nasalisering av röströst, dysfoni eller aphonia.

I pseudobulbar dysartria bestäms arten av sjukdomen av spastisk förlamning och muskelhypertonus. Pseudobulbar pares är tydligt manifesterad i strid mot tungans rörelser: stora svårigheter orsakas av försök att lyfta spetsen av tungan upp, dra den åt sidan, håll den i en viss position. När pseudobulbar dysartri är svår att byta från en artikulationsställning till en annan. Typiskt selektiv överträdelse av frivilliga rörelser, synkineser (vänliga rörelser); överdriven salivation, ökad faryngereflex, gagging, dysfagi. Tal hos patienter med pseudobulbar dysartri är suddig, uppslamad, har en nasal konnotation; Den normativa reproduktionen av sonor whistling och whissing var grovt kränkt.

Hyperkinesis är karakteristisk för subkortisk dysartri - ofrivilliga våldsamma muskelrörelser, inklusive ansikts- och artikulatoriska rörelser. Hyperkinesier kan uppstå i vila, men ökar vanligtvis när man försöker tala, vilket leder till articulatorisk spasma. Det är en överträdelse av timbre och röststyrka, den prosodiska sidan av talet; ibland sprängs ofrivilliga gutturala utbrott hos patienter.

I subkortisk dysartri kan talhastigheten störs av typen bradilalier, tachilalia eller taldysarrytmi (organisk stamning). Subkortisk dysartri kombineras ofta med pseudobulbar, bulbar och cerebellär form.

En typisk manifestation av cerebellär dysartri är ett brott mot samordning av talprocessen, vilket resulterar i en tremor av tungan, ryckigt, chanted tal, individuella skrik. Tal är långsamt och slumrat; uttalet av frontala och labiala ljud störs mest. I cerebellär dysartri noteras ataxi (obalans av gång, obalans, obekvämhet av rörelser).

Cortikal dysartri i dess talangivelser liknar motorafasi och kännetecknas av en kränkning av godtycklig artikulationsmotilitet. Andningssvårigheter, röst, prosodiki i kortikal dysartri är frånvarande. Med tanke på lokaliseringen av lesioner är kinestetisk postcentral kortikal dysartri (afferent kortikal dysartri) och kinetisk premotorisk kortikal dysartri (efferent kortikal dysartri) utmärkande. I kortikal dysartri finns det emellertid endast artikulationsapraxi, medan det i motorafasi inte bara lider artikulering av ljud utan även läsning, skrivning, talförståelse och användningen av språkmedel.

Diagnos av dysartri

Undersökning och efterföljande hantering av patienter med dysartria utförs av en neurolog (barnläkare) och en talterapeut. Graden av neurologisk undersökning beror på den avsedda kliniska diagnosen. De viktigaste diagnostiska uppgifterna är elektrofysiologiska studier (elektroencefalografi, elektromyografi, elektroururografi), transcranial magnetisk stimulering, hjärn MRT, etc.

Talterapi för dysartri innehåller en bedömning av tal- och icke-talproblem. Bedömning av icke-verbala symptom innefattar studier av den artikulatoriska apparatens struktur, volymen av artikulatoriska rörelser, tillståndet av mimik och talmuskler, andningens art. Talterapeuten ägnar särskild uppmärksamhet åt talutvecklingshistoria. Inom ramen för diagnosen muntligt tal i dysartri är en studie av uttalets sida av tal (ljud uttal, tempo, rytm, prosodica, talförståelse) genomförd; synkronisitet av artikulering, andning och röstbildning fonemisk uppfattning, utvecklingsnivå för lexico-grammatisk talstruktur. I processen att diagnostisera skriven språk ges uppdrag för att skriva av texten och skriva från diktering, läsa utdrag och tänka på vad som har lästs.

Baserat på undersökningens resultat är det nödvändigt att skilja mellan dysartri och motoralalia, motorafasi och dyslalia.

Korrigering av dysartri

Talterapi för att övervinna dysartri bör utföras systematiskt mot bakgrund av läkemedelsbehandling och rehabilitering (segmentreflex och akupressur, akupressur, träningsterapi, terapeutiska bad, fysioterapi, mekanoterapi, akupunktur, hirudoterapi) som föreskrivs av en neurolog. En bra bakgrund för remedialpedagogiska klasser uppnås genom att använda icke-traditionella former av rehabiliteringsbehandling: delfinterapi, sensorisk terapi, isoterapi, sandterapi, etc.

Utvecklingen av fina motoriska färdigheter (fingerövningar), talapparatmotivation (talterapi massage, artikulationsgymnastik) utförs vid talterapi klasser för korrigering av dysartri. fysiologisk och talandning (andningsövningar), röster (ortopediska övningar); korrigering av störd och fastställande av korrekt ljud uttal arbeta med uttrycksfullt uttryck och utveckling av talkommunikation.

Ordningen för formulering och automatisering av ljud bestäms av den största tillgängligheten av artikulationsstrukturer för tillfället. Automatisering av ljud i dysartri går ibland för att uppnå fullständig renhet i sitt isolerade uttal, och själva processen kräver mer tid och uthållighet än i dislalia.

Metoderna och innehållet i talterapiarbetet varierar beroende på dysartris typ och svårighetsgrad samt talutvecklingen. Vid kränkningar av fonemiska processer och lexikongrammatisk struktur i arbetet utförs arbete om utveckling, förebyggande eller korrigering av dysgraphi och dyslexi.

Prognos och förebyggande av dysartri

Endast tidig systematisk talterapi för att korrigera dysartri kan ge positiva resultat. En viktig roll för framgången med det korrektiva och pedagogiska inflytandet spelas av terapin av den underliggande sjukdomen, diligensen hos patientens dysartri och hans närmiljö.

Under dessa förhållanden kan den nästan fullständiga normaliseringen av talfunktionen beräknas i fallet med raderad dysartri. Efter att ha behärskat kompetensen för korrekt tal kan sådana barn framgångsrikt studera i en allmän utbildningsskola och de nödvändiga talterapi-tjänsterna erhålls i polikliniker eller på skolposter.

I svåra former av dysartri är det bara möjligt att förbättra talfunktionen. Kontinuiteten hos olika typer av talterapiinstitutioner är viktig för socialiseringen och utbildningen av barn med dysartri: daghem och skolor för barn med svåra talproblem, talavdelningar hos psyko-neurologiska sjukhus. Trevligt arbete av en talterapeut, neurolog, neuropsykiatriker, massage terapeut, fysioterapeut specialist.

Medicinskt och pedagogiskt arbete för att förebygga dysartri hos barn med perinatal hjärnskada bör börja under de första månaderna av livet. Förebyggande av dysartri i tidig barndom och vuxen ålder är förebyggande av neuroinfektioner, hjärnskador och toxiska effekter.

Dysartria, vad är det? - Typer, symtom och behandling av dysartri

Dysartria är en talproblem (sensorimotorisk störning), som orsakas av dysfunktion av motoriska (fonetiska) funktioner, vilket orsakar störningar i röstbildning och uttalande.

Mänsklig tolkning är inte ett helt orapporterat och komplext fenomen - frekvensen, timbre, loudness eller tonintervallet beror inte bara på det muskelsystem som arbetar med funktionen hos enskilda uttalande strukturer utan också på den naturliga potentialen hos hela den mänskliga neuropsykiatriska apparaten.

Utvecklingen av tal beror på den samordnade aktiviteten av alla hjärnfunktioner och ett omfattande komplex av neuroner i olika delar av centrala nervsystemet som reglerar hela organismens arbete.

Normal taluppfattning och grunderna för artikulering ger talområden i hjärnan. De befinner sig i ett hjärnbark i flera nivåer och reglerar det mobila (dynamiska) talminnet hos en person.

Dysartria är resultatet av en störning i talapparatens kommunikation med centrala nervsystemet. Inervärdesprocessens misslyckande utvecklar fel i formuleringen av taluttalet.

Uppkomsten av utveckling beror på lokala processer i hjärnstrukturerna (skador, stroke, tumörer, berusning och purulenta processer), vilket orsakar störningar i de delar av hjärnan som är ansvariga för mimik och artikulationsmuskler.

Patologiska processer i olika delar av dura mater manifesteras av kvalitativt distinkta talproblem, vilket leder till att bilden av sjukdomen uttrycks i enlighet med patologierna i ett visst område av hjärnstrukturerna, vilket orsakar en eller annan form av sjukdomen.

Typer och tecken på dysartri

I den kliniska praktiken av articular patologier, är dysartri, talstörning uppdelad i typer och former i enlighet med platsen för patologiska dysfunktioner och manifestationen av symtom som åtföljer sjukdomen.

Den cerebellära formen av sjukdomen orsakas av patologier som påverkar den "lilla" bakre hjärnområdet (cerebellum), processer av neuroner (nerver) som förbinder med centrala nervsystemet och de främre cerebellära vägarna. Manifieras av en försvagning i hudens muskulösa läppveck och muskler i tungan, vilket orsakar spridning av form och begränsning av rörlighet.

Svängningar i muskelspänning blir ett hinder för att upprätthålla normal ledning på grund av ökad eller otillräcklig rörelse. Manifesterar sig själv:

  • Delvis förlamning och sagging av mjuka gomstrukturer;
  • Hampad tuggningsprocess;
  • Gnarly uttal av många ljud;
  • Languid och inexpressiv mimicry;
  • Otydligt, långsamt och obstruerat tal
  • Felaktig talmodulering och spänningsinställning;
  • Shouting enskilda stunder av tal och blekande röster i slutet av meningarna;
  • Skakig gång och brist på samordning.

Subkortisk dysartri orsakas av patologiska processer i hjärnegråämnets kärncentrum, vilket orsakar dysfunktion i hjärnkontrollsystemet (extrapyramidala), som manifesteras av brott mot muskelspänning, sekvenskontroll och styrkan i deras sammandragningar, den naturliga automatismen av rörelser. Den patologiska processen åtföljs av en överträdelse av artikulering och klarhet i uttalandet.

Skadorna är ostabila och olika, deras manifestationer beror på känslomässiga subjektiva tillstånd. Karaktäriserad av:

  • Avvikelser i timbre, röst högt, skarpt och hes;
  • Den gradvisa försvagningen av kraften i ljudande ord under en konversation, med övergången till en viskning;
  • Oförståliga och felaktiga ljuduttalanden;
  • Monotoni och monotoni i talet vänder med en fullständig brist på känslor;
  • En stor kränkning av uttalet av toning (vokal) låter;
  • Distinct articulation i vila och en stor förvrängning av uttal i ett tillstånd av excitability;
  • Otillbörliga skrik av guttural ljud.

I de flesta fall kan detta symptom kombineras med hörselnedsättning, i synnerhet - hörselstörningar av höga akustiska toner.

Formen av bulbar dysartri orsakas av symptomkomplexa abnormiteter i talmotoranalysatorn på grund av olika patologiska processer i medulla oblongata, vilket orsakar muskelparesis eller förlamning i struphuvud, tunga, palatala vävnader, larynxmuskler och mandibel.

Med möjlig utveckling av avslappning eller muskelatrofi, som bryter mot svalfunktionen och den fria passagen av luften under utgången, vilket leder till:

  • Att försvaga och nasala röster;
  • Inget uttal av tonade toner;
  • Byta ett ljud med ett annat (från stopp till spår);
  • Till prevalensen i samtal platt platta ihåliga ljud.

Utvecklingen av kortikal dysartri är en konsekvens av fokala CNS-lesioner i hjärnans kortikala strukturer. Denna blankett visar en rad talmotoriska störningar i form av:

  • Substitution sizzling ljud för visslande och vice versa;
  • Förfallna i komponentdelar av kombinationerna av många konsonanter;
  • Substitutioner av voiced sounds för döv och hård för mjuk;
  • Ökar rösttonen;
  • Långsam och inert artikulering
  • Uteslutningarna av hela stavelserna eller deras omarrangemang, vilket beror på svårigheten av vissa rörelser av språket.

Enligt svårighetsgraden av symptom som medföljer dysartri har sjukdomen tre steg i kursen:

  1. Lätt och raderad, uppenbar, vidhållen kränkning av artikulering, i synnerhet uttalandet av visslande ljud och hissing.
  2. Medium eller typiskt stadium, kännetecknat av tydliga articular störningar.
  3. Tung, på grund av fullständig frånvaro av artikulera uttal - anarthria.

Dysartria hos barn - manifestationsegenskaper

I motsats till manifestationen av artikulationspatologier hos vuxna som inte uppvisar nedsatt perception och den meningsfulla betydelsen av yttre konversationer uppträder dysartri av barnets tal vid brott mot skrivteknik och läsparametrar, förvrängda av ljuduppfattning.

Av alla former av artikulationsstörning är den vanligaste typen av pediatrisk dysartri pseudobulbar på grund av en komplex neurologisk genesis.

Nästan 85% av barnen som lider av denna patologi hade en historia av intrauterina utvecklingspatologier, fosterskador och som för närvarande lider av cerebral pares.

Utvecklingen av patologi beror på nederlaget i hjärnstrukturerna som är ansvariga för muskeldynamik och kraniala nerver, vilket orsakar nedsatt finmotorisk förmåga och frivilliga rörelser i tungan (huvudsakligen dess tips). De processer som begränsar rörligheten hos artikulationsmusklerna eller helt blockerar dem utvecklas. Musklerna i tungan är ansträngda och dess rörelser uttrycks inte.

Ibland noteras det av sin tailedness posteriorly, vilket provar överlappning av svampångången. Stick ut tungan och håll den, barnet lyckas inte alltid. Det avviker åt sidan, eller lägger sig ner på undersidan. Tungan är passiv och snabbt trött på rörelse. Markerad patologi i motiliteten hos ansiktsmusklerna. Ansiktet förvärvar en maskliknande, stillastående stat.

Nederlaget kan vara ensidigt eller vänster, förutom det faktum att talfunktioner lider, kan sådana barn inte tjäna sig själva (klä av sig, klä sig), de hoppar knappast och körs. Tugga funktioner är nedsatt, barn vägrar att äta, om det är fast, noteras salivation som barnet inte kan hålla.

  • Hos spädbarn visar dysartri ett brott mot sugfunktionerna, spionerar det ofta mat. Äldre barn ger inte alls ljud, de första orden uttrycks som regel av tre års ålder. Barn har nedsatt finmotorisk funktion, de är mycket klumpiga.

Suddig dysartri hos barn

För att inte utsätta barnet för allvarliga psykologiska trauma och för att börja korrigera överträdelserna i tid är det väldigt viktigt att snabbt diagnostisera den borttagna formen av dysartri i barnet på grund av mindre (punkt) skador på hjärnstrukturerna.

  • Patologiska processer manifesteras av partiell pares av enskilda artikulationsmuskler (ena sidan av tungan eller bara spetsen).

Med raderad dysartri förblir egenskaperna hos tal tempo och rytm oförändrad, och endast artikuleringen av enskilda ljud störs. Talstörningar i den borttagna formen av dysartri manifesteras också av yttre tecken. På grund av den muskulösa pareticheskihen på språket kan den inte hållas bakom tänderna, vilket manifesteras av interdental uttal.

Ibland finns det en lateral artikulering av konsonanter, på grund av partiell ensidig pares av tungan. Om barnet sticker ut, så är hans avvikelse åt sidan märkbar, och under en konversation antar han i munnen en ställning som ger sideluftläckage.

Suddig dysartri korrigeras aldrig med ålder, vilket framgår av dess närvaro bland många personer i olika åldersgrupper.

På diagnosen dysartri

Talterapi är den viktigaste faktorn vid diagnos och behandling av dysartri hos barn. Arbetet med artikuleringskorrigering utförs med deltagande av en neurolog och en talterapeut, eftersom behandlingen av bakgrundspatologin är nära sammanflätad med talets återställande funktioner.

Diagnostisk sökning börjar med identifiering av neurologiska och fysiska abnormiteter, anamnesis - en standardundersökning för att identifiera orsakssambandet för manifestationen av sjukdomen.

Talterapeuten fyller talegenskapskartan, där aspekterna av talutveckling registreras - utseendet på de första orden, bedömningen av uttalets nivå, identifieringen av svårigheter med läsning och skrivning.

Dysartriabehandling - läkemedel, massage och korrigering

Behandling av dysartri i form av ett foto

Effektiv behandling av dysartri hos barn innehåller ett medicinskt-pedagogiskt komplex av effekter - läkemedelsbehandling, korrigering av talterapi, övningsterapi, massage och andningsövningar.

Drogterapi ordineras av en neurolog individuellt, med hänsyn till bakgrundspatologin. inklusive:

  1. Förberedelser för hjärntankar - "Cinnarizine", "Cavinton", "Instenon" eller "Gliatilin" och "Stugeron".
  2. Neurometaboliska stimulanser - Encephabol, Pantocalcin och Pikamilona.
  3. Metaboliska medel, i form av "Actovegin", "Cerebrolysin" och "Cerebrolizate."
  4. Psykotropa läkemedel - från serien "Novo-Passita", "Persena", "Tenotena".

Talterapi korrigering inkluderar artikulationsövningar och återställande gymnastik:

  • för formulering av lämpliga andningsfunktioner;
  • för utveckling av talhörning, minne och uppmärksamhet skärpa;
  • att stimulera motorkoordination och artikulering.

Talterapi Massage, vid behandling av dysartri i ett barn, syftar till att koppla av och stimulera läppar, gom och tunga, vilket kommer att bidra till restaurering av artikulering. Massager korrigeras av en talterapeut. Den innehåller lätt knådning, rak, vågig och spiralsträckning, sträckande läppar och stickningar.

Efter att ha behärskat massagetekniken är det ganska möjligt att självständigt utföra ett spelform för att intressera barnet.

Övningsövningar och andningsövningar väljs individuellt och innehåller en mängd olika tekniker för olika åldersgrupper - klassiska former och spel. Huvudfokus - restaurering av motorfunktion och korrekt andning.

Utmärkt resultat i behandlingen kan uppnås genom att närma sig problemet fullständigt och seriöst. Strikt efterlevnad av alla rekommendationer från läkaren kommer att låta barnet bli av med komplexen, att delta i barns institutioner tillsammans med friska barn, ganska lite bakom utvecklingsnivån.

ataxiophemia

Människan skiljer sig från djur genom organiserat och strukturerat tal, som har många funktioner. Varje person har lärt sig tal sedan födseln. Om det finns olika former av abnormiteter och orsaker till taldeformation, vilka är symtom på sjukdom, skickas barnet för korrigering eller behandling. Dysartria är en av dessa störningar som måste åtgärdas med hjälp av specialister.

Redan i en tidig ålder kan det noteras att barnets tal är nedsatt. På det stadium som bildar artikulatoriska apparater är detta faktum svårt att fastställa, eftersom det är svårt för alla barn att uttala rätt uttal av ord och fraser. Men med tiden blir det tydligt. Först och främst kan du kontakta en talterapeut, så att han diagnostiserar barnets tal och gör en diagnos.

Vad är dysartri?

Vad är dysartri? Det här är en talförstörelse där barnet felaktigt (förvrängt eller svårt) uttalar ljud, ord, fraser, stavelser. Orsaken till denna sjukdom, forskare kallar hjärnskador eller olika brott i artikulatoriska apparaten:

  • Innervation av vokalband, muskler i den mjuka gommen eller ansiktsmusklerna som ett resultat av olika sjukdomar, såsom kluven gom eller klyftig läpp.
  • Brist på tänder.

Konsekvensen av tal dysartri utvecklar skrivning, när barnet inte kan lära sig korrekt skrivning på grund av felaktigt uttalande av ljud och stavelser. I svåra former förvärvar dysartria former som är oförståeliga för andra. Som ett resultat blir barnet draget och isolerat, och tendensen att utveckla skrivkunskaper bryts också.

Orsaker till dysartri

Läkare kallar hjärnskador som huvudorsaken till dysartri, vilket leder till att artikulationsapparaten är innerverad - de organ som är involverade i skapandet av tal har liten rörelse. Dessa inkluderar läppar, tunga, gom, stämband etc.

Om dysartri förekommer hos vuxna, har de inte ett brott mot brevet och behandlingen. Dessa funktioner sparas. Utseendet av dysartri hos barn leder emellertid till frustration i skrift och läsning. Barnet blir initialt oförmögen för någon form av tal. Oralt tal i det här fallet saknar smidighet, åtföljd av tempoförändring (det accelererar, då det saktar ner), andningsfrekvensen sänks ner.

Tilldela följande klassificering dysartri:

  1. Dold. Det har raderat symtom, så det är förvirrat i dyslalia, varav dysartri differs i fokus för neurologiska symptom.
  2. Uttryckt. Dess huvudsymptom är ofullständighet, inkompetens, inexpressivitet av intonation, andning, röst och stört ljuduttalande.
  3. Anartry - den fullständiga bristen på ljudåtergivning.

Andra orsaker till dysartri hos barn kan vara:

  • Toxikos under graviditeten.
  • Felaktig utveckling av placentan.
  • Incompatibility of Rh-faktorer.
  • Virala sjukdomar under graviditeten.
  • Snabb eller långvarig arbetskraft.
  • Smittsamma sjukdomar i hjärnan hos nyfödda.

Andra orsaker till dysartri hos vuxna är:

  • Vaskulär insufficiens.
  • Lidit en stroke
  • Genetiska, progressiva eller degenerativa sjukdomar i nervsystemet (Huntingtons sjukdom, Alzheimers sjukdom).
  • Tumör eller inflammation i hjärnan.
  • Multipel skleros.
  • Asthenisk bulbar pares.

Dysartria är uppdelad i svårighetsgrad:

  1. Enkelt - brott mot fina motoriska färdigheter, rörelser av artikulationsorgan, ljudspråk. Talet är fuzzy, men förståeligt.
  2. Svår - associerad med cerebral parese.

De mindre vanliga orsakerna till dysartri är:

  • Överdosering av medicinering.
  • Kolmonoxidförgiftning.
  • Huvudskador
  • Intoxikation på grund av droger eller alkoholmissbruk.

Dysartria hos barn

Dysartri manifesterar sig ofta hos barn, som har en märklig form av manifestation. Det kan erkännas av:

  1. Svårigheter i uttalet av alla ljud. Barn snedvrider sin snedvridning.
  2. Svårighet och tuggning.
  3. Underutveckling av liten och stor rörlighet: det är svårt att hoppa på ett ben, knappknappar, klippt ur papper.
  4. Svårigheter med utveckling av skrivning.
  5. Svårigheter i användningen av prepositioner och vid förberedelser av meningar.
  6. Röstens frustration, förändringar i intonation, rytm och taktfrekvens.

Kombinationen av alla sjukdomar som ett barn har i dysartri skiljer sig beroende på sjukdomens allvar, omfattningen, nervsystemet och utvecklingen. Olika tal-, motor- och psykiska störningar i denna kategori av barn.

Sådana barn bör utbildas i specialskolor, där diagnostik och förtydligande av sjukdoms typ och omfattning utförs först, varefter en individuell inställning till undervisning av barnet tillämpas.

Former av dysartri

Det finns olika former av dysartri:

  1. Bulbar - manifesterad i en minskning av muskelton, atrofi eller förlamning av musklerna i tungan och struphuvudet. Talet blir suddigt, långsamt, luddigt. Förekommer på grund av tumörer eller inflammation i medulla. Människor med denna form av dysartri har låg ansiktsaktivitet.
  2. Subkortisk - manifesterad i nedsatt ton och ofrivilliga muskelrörelser (hyperkinesi). I ett lugnt tillstånd och en miljö i en krets av vänner och släktingar, utfärdar barnet fel ord, ljud, fraser. Situationen förvärras om barnet befinner sig i en stressig miljö - han kan inte uttrycka en stavelse. Intonation, tempo och rytm förändras. Tal blir antingen snabbt eller långsamt, medan det finns ett stort gap mellan orden. Defekter av ljudbildning och kommunikationsförmåga utvecklas. En hörselskada kan också utvecklas.
  3. Cerebellar - manifesterad i chanting eller ropande ljud. Förekommer sällan
  4. Cortical - manifesterad i uttalet av hela fraser och meningar. Det finns pauser mellan ord, som om stammar. Om det är intensivt, så finns det olika modifieringar av ljud. Samtidigt uttalar barnet enskilda ord utan svårighet.
  5. Suddig (ljus).
  6. Pseudobulbar - oftast manifesterad som ett resultat av olika skador vid förlossning eller förgiftning. Den milda formen uttrycks av långsamt och obstruerat tal, vilket förklaras av läpparnas eller tungens låga rörlighet. Svår form uttrycks genom fullständig immobilisering av vokalapparaten, amymicitet, begränsad rörelse av läpparna, i en öppen mun.
gå upp

Sliten dysartri

Oftast finns det en raderad dysartri, där de viktigaste egenskaperna är:

  • Dålig diktning.
  • Indistinctness och inexpressiveness of speech.
  • Byte och förvrängning av ljud.

För första gången beskrivs denna form av dysartri av O. Tokareva, som påpekade att det separata uttalandet av ljud hos barn inte är svårt, men deras uttalande i komplexa ord och fraser leder redan till förvrängning. Tal blir suddigt, luddigt, suddigt.

Skador på hjärnan leder till utveckling av utplånad dysartri. Vanligtvis upptäcks det vid 5 års ålder. Om det finns misstanke om dysartri, bör barnet tas till en neuropatolog som diagnostiserar sjukdomen och sedan förskriva behandlingen. Korrektionsterapi är dåligt utvecklad, men den innehåller ett komplex av läkemedel, psykologiskt och pedagogiskt arbete och talterapi.

Förutom att ersätta eller helt saknar ljud har barnet oförmåga att lära sig självvårdsförmåga, en försämring i stora motoriska färdigheter och oförmågan att hålla hans mun stängd på grund av slöhet i käftmusklerna.

Pseudobulbar dysartri

Infektionssjukdomar eller huvudskador som lider i en tidig ålder leder till utseendet av pseudobulbar dysartri, som kännetecknas av nedsatt talmotilitet, sugreflex och sväljning. Ansiktsmusklerna är lindrade, salivation observeras från munnen.

Enligt svårighetsgrad utmärks sådana former av pseudobulbar dysartri:

  • Den milda formen manifesteras i felaktigt, långsamt, outtryckt tal. Också observerade överträdelser vid sväljning och tuggning. Ljud är svåra att uttala och saknar röst.
  • Den genomsnittliga formen präglas av amimiska och slöhetiga ansiktsmuskler. Barn har svårt att dra sina läppar framåt eller puffar upp sina kinder. Tungan blir också nästan obeveklig. Den mjuka himlen deltar också praktiskt taget inte i ljudbildning.
  • Svår form (anarthria) manifesteras av fullständig muskelförlamning. Ansiktet är maskformat, käften hänger ner, munnen är öppen. Tal är praktiskt taget frånvarande, är icke-slakt.
gå upp

Diagnos av dysartri

Dysartria bör inte bara diagnostiseras, men också differentieras från andra sjukdomar, såsom dyslalia och afasi. Läkaren baserar sina fynd på de färdigheter som redan bör observeras i barnet som testas. Om barnet inte talar än, var uppmärksam på hans gråta. Hos dem som lider av dysartri är gråten tyst och nasal. Sänkning av underläppen, asymmetri av ansiktsmusklerna kan observeras. Ett barn får inte amma, kväva med mjölk, bli blå.

Över tiden visas barnets oförmåga att uttala ljud. Han har också problem med att svälja, tugga. Ju äldre barnet blir, desto mer olika avvikelser noteras:

  1. Långsamt tal
  2. Svag artikulering.
  3. Förekomsten av synkinesis.
  4. Periodisk frustration.
  5. Svårighet vid kvarhållande och byte av artikulering.
  6. Brott mot ljudspråk och deras automatik.
gå upp

Dysartriabehandling

Huvudriktningen vid behandling av dysartri är återställandet av funktionen av korrekt artikulering, så att barnet kan fortsätta att kommunicera och lära sig tyst i framtiden. Allt händer på tre sätt: medicinering, motionsterapi och talterapi. Röstförluster, talandning och artikulationssjukdomar elimineras här.

Nootropics ordineras bland läkemedlen: Encephabol, glycin, etc. Medicinsk gymnastik innehåller övningar som utvecklar ansiktsmuskler. Huvudbehandlingsmetoden är massage, där alla muskler i artikulationsapparaten utarbetas. Aktivt andningsövningar A. Strelnikova.

Barnet måste träna för att uttala ljud, ord och meningar. Detta kan göras både självständigt och med en talterapeut. Dessutom läggs tonvikten på utveckling av motoriska färdigheter och eliminering av andra dysfunktioner.

Korrigering av dysartri

Sjukvård dysartri kommer inte att fungera. Här är det nödvändigt att använda tjänsterna på den psykoterapeutiska hjälpplatsen psymedcare.ru och andra specialister. Förutom terapeutiska åtgärder kan du tillgripa delfinterapi, sensorisk terapi, isoterapi, sandterapi, etc. Korrigering av dysartri beror på svårighetsgraden av sjukdomen. I grunden arbetar en talterapeut med en patient som utvecklar sin artikulationsanordning, andning, ansiktsmuskler etc.

Korrektionsarbetet är indelat i följande steg:

  1. Massage när ansiktsmusklerna utvecklas.
  2. Övningar på bildandet av artikulation.
  3. Automatisering vid ljudläsning.
  4. Det rätta uttalet av ljud.
gå upp

utsikterna

Dysartria härdas beroende på de åtgärder som vidtagits under behandlingen. Projektionerna är olika, beroende på orsakerna till förekomsten och läkarnas förmåga att eliminera sjukdomsfaktorerna.

Mycket faller på föräldrarnas axlar, som också måste följa läkares rekommendationer och stödja sitt barn. Det borde ge honom kärlek och förståelse, samt beröm för någon minsta prestation.