Symtom, orsaker och behandling av lungödem

Lungödem är en komplikation som uppstår som ett resultat av tidigare lidande andningssjukdomar. Detta problem uppstår på grund av överdriven fyllning av lungvävnaden med vätskor, dess inträde i alveolerna, som kännetecknas av en försämring av patientens välbefinnande. Vad är orsakerna till och följderna av lungsjukdom? Vad är stadierna av lungödem? Hur känner man igen lungödem? Denna artikel kommer att svara på alla dessa frågor.

Vad är lungödem?

Detta är en allvarlig överträdelse, som är förknippad med riklig frigöring av edematös vätska som ackumuleras i kroppshåligheterna på grund av nedsatt lymfatisk cirkulation av icke-inflammatorisk natur från kapillärerna till lungornas stroma, sedan till änddelen av andningsorganen i lungan. Denna process leder till en minskning av alveolernas arbete, liksom gasutbytesprocessen, vilket resulterar i att en låg syrehalt i kroppen (hypoxi) utvecklas.

Gassammansättningen i blodet förändras dramatiskt, vilket resulterar i ökade koldioxidnivåer (koldioxid i kroppen). Med syrehushållning uppträder ett allvarligt deprimerat tillstånd i centrala nervsystemet, vilket är farligt för patientens allmänna välbefinnande.

En kraftig ökning av den normala nivån av vävnadsvätska leder till ett problem.

Sammansättningen av vävnadsvätska innefattar:

  • lymfkörtlar (kärl som består av kondenserade lymfatiska kapillärer, genom vilka lymf utflödes från vävnader i kroppen);
  • bindväv och vävda spårelement;
  • vävnad eller intercellulär vätska (del av kroppens inre miljö, liknande i komposition till plasman);
  • blodkärl (elastiska tubulära formationer i kropp av djur och människor).

Hela systemet är täckt av det inre pleurala hålrummet eller stroma. Stroma bildas på grund av den flytande delen av blodet som lämnar blodkärlen. Därefter absorberas den flytande delen av blodet tillbaka i kärlen som består av kondenserade lymfatiska kapillärer, genom vilka kroppen dräneras av lymf från vävnaderna, som kommer in i det ofyllda venet. Enligt detta system levererar vävnadsvätskan syre, liksom de nödvändiga substanserna till kroppen i cellerna och eliminerar sönderdelningsprodukter.

Problem i utflödet av vävnadsvätska leder till en tumör i lungorna. Detta händer när:

  • tryck ökar vid vilken punkt som helst i vätskan i vila (hydrostatiskt tryck) i respiratoriska organens blodkärl hos människor orsakar en ökning i vävnadsvätskan;
  • ökningen berodde på överskott av filtrering av den flytande delen av blodet, membranödem utvecklas.

utvärdering

Som ett resultat av genetiska eller kroniska sjukdomar växer svullnaden smidigt. Detta problem elimineras lätt med farmaceutiska preparat. Ödem, som har etiologin för en bicuspidventilsjukdom; skada på hjärtmuskeln orsakad av akut försämrad blodtillförsel på grund av trombos Överträdelse av funktionellt aktiva epitelceller sker omedelbart. Sjukpersonens tillstånd försämras snabbt. Om sjukdomen redan är i akut stadium, kan tiden för att hjälpa inte vara kvar.

utsikterna

Scenariot för utvecklingen av sjukdomen utvecklas negativt, vilket först och främst beror på ett antal orsaker till tumören. Om lungsjukdomen är förknippad med dysfunktion av det alveolokapillära membranet, kan situationen fortfarande korrigeras, personen kommer att återhämta sig. Kardiogent ödem (den främsta orsaken till detta är utvecklingen av akut vänster ventrikelfel i samband med minskad myokardiell kontraktilitet, patologi hos hjärtens ventiler, särskilt mitralventilen) är mycket svårare att avbryta. Efter att ha genomgått långvarig terapi vid detta stadium av sjukdomen blir mer än femtio procent av patienterna botade. Med en kraftig exacerbation av sjukdomen är risken för botemedel minimal.

Toxisk typ - scenariot med utvecklingen av detta ödem är svårt, processen för helande och rehabilitering kan ta ganska lång tid. En positiv prognos för giftigt ödem är möjligt med tillräcklig användning av diuretika, och beror också på den individuella predispositionen hos personen.

Diagnos av sjukdomen

Vad ska man göra med lungödem? Först måste du diagnostisera bronkialrör. Det är inte svårt att diagnostisera lungsjukdomar, eftersom symptomen är levande i naturen, och därför behövs inte en mängd diagnostik av patientens kropp. För utnämning av rätt behandling är det nödvändigt att tydligt identifiera orsaken till sjukdomen. Symtom förekommer beroende på graden av utveckling av sjukdomen och typen av ödem. Bländningsformens manifestation kan märkas omedelbart: kvävning och apné. I den akuta formen av sjukdomen är mer uttalad, i motsats till den långvariga och subakutiska.

symtomatologi

Hur man förstår att en person har lungödem? De viktigaste symptomen är:

  • frekvent hosta;
  • heshet;
  • blått ansikte nyans;
  • kvävning;
  • tryckbröstsmärta
  • generell svaghet
  • migrän;
  • yrsel;
  • slem;
  • sputumproduktion från näshålan;
  • svettning;
  • rädsla för döden;
  • takykardi, puls mer än två hundra slag per minut, förvandlas till bradykardi;
  • plötsliga droppar i blodtrycket.

Lungödem förekommer inte oberoende. Många sjukdomar i kroppen som inte ens kan associeras med andningssystemet kan leda till denna sjukdom.

Orsak till lungödem

Lungsjukdom kan uppstå med:

  1. Den allmänna infektionen i kroppen med patogena mikrober som har gått in i blodet (sepsis). Om gifter kommer in i den flytande delen av blodet.
  2. Lunginflammation (lunginflammation).
  3. Inte måttlig, överskridande användning av vissa typer av läkemedel.
  4. Skador på lungorna och bronkusen genom strålning.
  5. Överdosering av narkotika.
  6. Skador på hjärtmuskeln orsakad av akut störning av blodtillförseln på grund av trombos.
  7. Patologiska tillstånd i hjärtat, under vilka det finns defekter i ventilapparaten eller dess väggar, vilket leder till hjärtsvikt (hjärtsjukdom).
  8. Minskade blodtillförseln till en del av kroppen, organ eller vävnaden på grund av försvagning eller upphörande av flödet av arteriellt blod (ischemi).
  9. Sjukdom, manifesterad i högt blodtryck (hypertoni).
  10. Dålig blodcirkulation, som är karakteristisk för sjukdomen av bronkial astma.
  11. En snabb minskning av proteinet i den flytande delen av blodet, manifesterad i levercirros.
  12. Introduktionen av lösningen i signifikanta mängder utan tvungen urinvolym bildad under en viss tidsperiod.
  13. Förgiftningstoxiner.
  14. Olika giftiga föroreningar.
  15. Stötstillstånd på grund av allvarliga skador.
  16. Kronisk tarmsjukdom är inte inflammatoriskt ursprung, vilket är baserat på fermentopatier eller medfödda anomalier (enteropati).
  17. Inflammation i bukspottkörteln (pankreatit).

Typer av lungödem

Det finns två typer:

  1. Kardiogen.
  2. Icke-kardiogena (det finns också en toxisk art som är relaterad till icke-kardiogena).

Hjärtödem (kardiogent) - lungödem med hjärtsjukdom

Orsakad av akut "hjärtastma" som ett resultat av vilket blod stagnerar i lungorna. Dessutom innefattar denna typ av sjukdom hjärtsjukdom, till exempel:

  • myokardinfarkt;
  • olika hjärtfel
  • hjärtsjukdom manifesterad av smärta i mitten av bröstet; angina pectoris (angina pectoris);
  • beständig ökning av blodtrycket på 140/90 mm Hg. och över (arteriell hypertoni).

Alla sjukdomar är bland orsakerna till kardiogent ödem. För att förstå vilken typ av ödem som avses, är det nödvändigt att mäta det arteriella kapillärtrycket i lungorna. I kardiogen form blir kapillärtrycket högre än trettio millimeter kvicksilver. Attacker förekommer oftast på natten (paroxysmal eller nattdyspné). Med denna typ av sjukdom har patienten lite syre för korrekt andning.

Och även för att förstå vilken typ av ödem som utvecklas hos en patient utförs auskultation. Detta är en fysisk metod för medicinsk diagnostik, som består i att lyssna på de ljud som bildas i de inre organens processer, bestämmer hård andning.

Symptom på kardiogent ödem

Med denna typ av ödem uppträder följande symptom:

  • kvävningsattack
  • hosta;
  • andfåddhet;
  • slem;
  • väsande andning;
  • blå hudfärg;
  • högt blodtryck, vilket är mycket svårt att minska till önskad hastighet, eftersom en droppe under den erforderliga nivån kan vara dödlig;
  • hjärtklappning (takykardi);
  • starkt tryck på bröstet;
  • rädsla för döden;
  • smärtsam förstoring av vänster atrium och ventrikel.

Den främsta orsaken till kardiogent ödem anses vara ett brott mot aktiviteten i vänster ventrikel. Denna typ av ödem måste särskiljas från icke-kardiogena.

Icke-kardiogent ödem

Karakteristisk icke-kardiogent ödem:

  1. Icke-kardiogent ödem på det utförda kardiogrammet framgår inte klart.
  2. Den fortsätter långsammare i motsats till den kardiogena.
  3. Tid för att hjälpa patienten är mycket mer.
  4. Det finns mindre dödliga resultat vid icke-kardiogent ödem.

Icke-kardiogent ödem uppstår på grund av kapillärernas högpermeabilitet och ökad vätskeläckage genom lungcirkulationen. Med ett signifikant innehåll av vätskor i lungorna börjar patientens tillstånd försämras kraftigt. Orsaker till denna typ av ödem:

  1. Signifikant inskränkning av lumen i blodkärlen som matar njurarna, på grund av blockering av deras aterosklerotiska plack (njurartärstenos).
  2. Hormonaktiv tumör av kromaffinceller i adrenal sympathoadrenala systemet (feokromocytom).
  3. Njurinsufficiens.
  4. Heterogen grupp av sjukdomar och patologiska tillstånd som kännetecknas av ökad förlust av plasmaproteiner via mag-tarmkanalen med symtom på nedsatt absorption (exudativ enteropati).
  5. Bronkial astma (svår attack).
  6. Inflammation av lymfkörtlarna.

Giftigt ödem

Det har vissa specifika egenskaper och egenskaper. Vid diagnosering av en sjukdom observeras en period då ödem som sådant ännu ej observerats, men det finns endast reaktioner från människokroppen för irriterande. Läkemedel kan orsaka giftigt lungödem. Till exempel:

  • diuretika;
  • narkotiska droger;
  • icke-hormonella antimikrobiella medel.

I riskgruppen ingår äldre, rökare. Giftigt ödem har två former:

Och har också fyra perioder, till exempel:

  1. Reflexsjukdomar.
  2. Den dolda perioden dämpar irritationer.
  3. Lungödem.
  4. Komplikationer.

effekter

I en situation där svullnaden elimineras är det för tidigt att avsluta den terapeutiska behandlingen. Ofta, efter att ha lidit en svår form av sjukdomen, kan komplikationer utvecklas. Till exempel, som:

  1. Utveckling av lunginflammation på grund av låg immunitet. Lunginflammation på grund av ödem är ganska enkelt att behandla.
  2. Bronkit.
  3. Hypoxi eller brist på syre förstör hjärnan såväl som hjärt-kärlsystemet - då blir effekterna av ödem mycket allvarliga. Hjärnans hjärtsjukdomar, muskelskador (myokardioskleros) och hjärtklaffar utvecklar därefter cikatricialvävnad i dem i form av områden av olika storlekar som kan vara dödliga utan nödvändig behandling.
  4. Ökad mängd bindväv i lungorna, vilket leder till nedsatt andningsfunktion.
  5. Atelektasis i lungorna, i frånvaro av behandling, kan leda till oönskat resultat.

De viktigaste komplikationerna av lungödem manifesteras i:

  • fulminant form;
  • deprimerad andning
  • patologiskt snabb hjärtfrekvens.

Det är viktigt!

Du behöver inte engagera dig själv, med manifestationen av sjukdomen bör du konsultera en läkare.

Orsaker, klinisk presentation och effekter av lungödem

Lungödem är ett brådskande patologiskt tillstånd hos kroppen, i vilken patogenesen som svettar vätska från kapillärerna till lungvävnaden och alveolerna. Detta leder till en omedelbar störning av gasutbytet i lungorna och utvecklingen av hypoxi hos organ och vävnader, vilket kan leda till irreversibla förändringar i kroppen. För det första lider nervsystemet i syrebrist, vilket kan orsaka koma och jämn död.

Lungödem är inte tillämpligt på oberoende sjukdomar. Det förekommer som en konsekvens eller komplikation av det underliggande patologiska tillståndet. Vanliga orsaker:

  • sepsis (i vilken toxiner frigörs massivt);
  • tar droger
  • lungemboli;
  • hjärtpatologier (hjärtinfarkt, arteriell hypertoni, mitral och aortastenos);
  • infusion av lösningar i stora mängder utan att ta diuretika efter;
  • lungsjukdomar (emfysem, bronkialastma, lunginflammation, etc.).

I de flesta fall uppstår lungödem hos patienter med hjärtsjukdom, oftare kronisk.

I kliniken för inre sjukdomar finns det flera huvudformer av hjärtsjukdom som leder till ödem:

  • Myokardinfarkt.
  • Arteriell hypertoni av olika ursprung.
  • Medfödda och förvärvade hjärtfel (ofta - mitral och aortastenos).

Det finns tre mekanismer för utveckling av kardiogena (som uppstod på grund av hjärtets patologi) lungödem:

  1. 1. Ökning av hydrostatiskt tryck i kärl i lungcirkulationen. Normalt tryck i lungartären bör inte överstiga 25 mm Hg. Bokstavligen med en liten ökning föreligger risk för att vätskan lämnar lungartärsystemet och svettas i lungvävnaden.
  2. 2. Ökad vaskulär permeabilitet. Denna patologi uppträder vid endotelskador (det inre skiktet av blodkärl) och mikrofiltreringsstörningar.
  3. 3. Den markanta minskningen av onkotiskt tryck i blodplasma. Onkotiskt är trycket som skapas av blodplasmakroteinerna, med hjälp av vätskan behålls i blodet. Om mängden proteiner minskar, minskar kraften som håller plasman, och den senare börjar passera in i obetydliga vävnader. Detta kan inträffa inte bara i lungorna utan även i andra organ.

Plasmautbyte mellan interstitiumkärl och lymfsystem

Den ledande patologin vid förekomsten av lungödem är vänster ventrikelfel. I detta tillstånd finns det en bestående ökning av diastoliskt tryck, vilket leder till en ökning av blodtrycket i lungans kärl - detta medför stagnation i lungcirkulationen. Med vänster ventrikelinsufficiens finns det två sätt att utveckla ödem:

  1. 1. Det störda adekvata utflödet av blod ökar trycket i kapillärerna upp till 40 mm Hg. (i en hastighet av 20-30 mm Hg), vilket får blodkärlen att överfyllas och fluid svettas i lungvävnaden.
  2. 2. Minskad vitalitet på grund av minskad luftmängd i lungorna.

I detta formidabla tillstånd kan andra kompensationsmekanismer också aktiveras, inklusive den aktiva frisättningen av adrenalin, vilket resulterar i syrebrist, vilket leder till allmän kroppshypoxi. Ytterligare flöde av vätska från lungvävnaden i alveolerna leder till alveolär ödem i lungorna med alveolär kollaps och kritisk översvämning av deras exsudat.

I nyfödda kan patologi utvecklas på grund av prematuritet och omogenhet i andningssystemet, och det kan också provoceras av en syrebrist i prenatalperioden.

De främsta orsakerna till ödem hos äldre barn är:

  • akuta inflammatoriska processer i luftvägarna;
  • obturation av lungan av en främmande kropp eller vatten;
  • massiva terapeutiska infusioner för akut lunginflammation.

Patologins särdrag hos barn ligger i det faktum att det utvecklas väldigt snabbt, med en blixtform kan vara dödlig på bara några minuter.

Kännetecken för ödem hos äldre - det är vid denna ålder som sjukdomar i kardiovaskulärsystemet uppträder, inklusive brist i lungcirkulationen.

Förberedande faktorer är:

  • stillasittande stillasittande livsstil, där det finns trängsel i lungcirkulationen;
  • okontrollerat intag av blodförtunnare, inklusive acetylsalicylsyra.

Hos vuxna fortsätter lungödem enligt den klassiska kliniska bilden, förutom för raderade former, som inte alltid diagnostiseras omedelbart.

Staten i sin utveckling går igenom två huvudfaser:

  1. 1. Vätska från kapillärerna i lungans interstitiella vävnad (interstitiellt ödem).
  2. 2. Från interstitiumflödet går in i alveolerna (alveolärt ödem).

Initialt är patienten orolig för nedsänkt (med olika mellanrum mellan inandning och utandning) andning, andfåddhet ökar, hudens blek är takykardi. En person tvingas ta sittande ställning för att lindra smärta. Det finns en pressande smärta i bröstet, ibland outhärdlig och kan inte stoppas av smärtstillande medel. Wheezing blir mycket högt, kan höras från ett avstånd (mer än 5 m).

Med intensiv hosta, sputum i form av skumblad, ofta färgad i en rosa nyans. Huden av en blek färg blir cyanotisk (blåaktig).

Akut alveolär lungödem är den mest allvarliga formen av denna patologi. Symptom på patologi: Foul andedräkt med frisättning av skumvätska, och efter ett tag - rött skum (på grund av blandningen av röda blodkroppar i den). Vid svåra, kritiska förhållanden kan dess mängd variera upp till flera liter.

Liksom med interstitiellt ödem, finns det en stor mängd vått avlägsen väsen som hörs över hela ytan av lungorna. Alveolärt ödem förekommer oftast på natten.

Lungödem är en nödsituation, så när de första symptomen uppstår behöver man ringa en ambulans. Behandlingen utförs i avdelningen för intensivvård, under en strikt övervakning av en läkare.

Patienten måste ges en halv sittställning för att underlätta andningen och förhindra kvävning med skum och vätska. I framtiden utförs intensiv syrebehandling genom att applicera en mask med syre eller mekanisk ventilation.

Förteckningen över brådskande handlingar innefattar införandet av en sele på den övre delen av höfterna i upp till 20 minuter. Avlägsnande av sele utföres med en gradvis avkoppling. Detta görs för att minska blodflödet till höger atrium och ventrikel och förhindra ytterligare tryckökning i lungcirkulationen.

För att lindra smärta injiceras patienten intravenöst med en lösning av narkotiska analgetika (Promedol, Morphine 1%, 1 ml) och diuretika (Torasemide, Furosemidem, Lasix). Varaktigheten av behandlingen beror på vilken typ av patologi som ledde till ödem.

Om det patologiska tillståndet har uppstått hemma och det inte finns någon möjlighet att tillhandahålla vård, bör följande förfarande följas:

  • ge patienten en halv sittande ställning i kroppen
  • ge 20 droppar valerisk tinktur att dricka (de ska ges varje halvtimme innan ambulansen anländer);
  • sätt senapplaster på händer och fötter;
  • Det är nödvändigt att ge patienten något diuretikum (Furosemide, Veroshpiron);
  • expectorants (anis med honung eller linfrön) har en bra effekt;
  • sätt en nitroglycerin tablett under tungan.

Dessa metoder är endast tillfälliga förfaranden för att lindra patientens tillstånd.

Konsekvenserna av lungödem kan vara olika. Efter att ha stoppat detta tillstånd i människokroppen finns det gynnsamma förhållanden för de inre organens och systemens nederlag. De flesta förändringar påverkar hjärnan, hjärtat, lungorna, binjurarna, njurarna och leveren.

Brott mot dessa organers arbete kan förvärra hjärtsvikt, vilket ofta leder till döden. Lungödem bidrar ofta till utseendet av patologiska tillstånd som:

  • atelektas (kollaps) i lungorna;
  • pneumoskleros (ersättning av lungparenkym med bindväv);
  • kongestiv lunginflammation.

Dödsfallet hos patienter uppstår i de flesta fall som ett resultat av kvävning, när syreförsörjningen till kroppen är helt stoppad.

Lungödem: orsaker och effekter, behandling

Lungödem är ett patologiskt tillstånd där det finns en plötslig fyllning av alveolerna med vätska. Detta framkallar en kränkning av gasutbytet och som ett resultat - utvecklingen av syrehushållning. Eftersom ödem kan utvecklas ganska snabbt, är ofta detta tillstånd dödsorsaken. Men du måste ta hänsyn till - läkare anser inte detta tillstånd som en sjukdom. Lungödem är en följd av patologiska processer som förekommer i kroppen. Låt oss i större detalj överväga orsakerna, följderna och behandlingen av detta fenomen.

Manifestationsmekanism

Lungorna är ett ihåligt organ omgivet av en speciell vävnad - ett interstitium, bestående av blod och lymfatiska kärl, såväl som extracellulär vätska och bindväv. Det är den intercellulära vätskan som spelar den viktigaste rollen för en person. Formas från plasma som sträcker sig bortom kärlens väggar, absorberas den omedelbart i lymfkärlen, som i sin tur är anslutna till överlägsen vena cava. Under plasmautgången är den mättad med syre, frisättningen av gasutbytesprodukter.

Brott mot denna process och leder till lungödem.

Experter identifierar två huvudmekanismer av patologi:

  • hydrostatisk - fyllning av lungorna med vätska uppstår som ett resultat av en stark tryckökning, vid vilken en mer aktiv utgång av plasman från kärlen uppträder;
  • membranös - denna typ av ödem kännetecknas av skador på väggarna i små kapillärer och väggar av alveolerna, vilket provar en snabb fyllning av lungan.

Båda mekanismerna leder också till negativa effekter.

Orsaker till utveckling

Utseendet av detta tillstånd kan utlösa olika faktorer:

  • sepsis - endogena eller exogena toxiner som fångas i blodbanan orsakar förstöring av det alveokapillära membranet, vilket resulterar i en aktiv frisättning av vätska i det extravaskulära utrymmet, vilket orsakar ödem;
  • inflammatoriska sjukdomar i lungorna - lunginflammation, bronkit, emfysem - de vanligaste orsakerna;
  • överdos av narkotiska ämnen;
  • läkemedelsdosering (Apressin, Fentanyl);
  • strålning kan också orsaka ödem;
  • hjärtsjukdomar (högt blodtryck, ischemi, hjärtinfarkt och andra) i dekompenseringsstadiet;
  • Sjukdomar i njurarna och levern orsakar ofta en signifikant minskning av proteinets nivå i blodet, vilket i sin tur orsakar en minskning av onkotiskt tryck.
  • lungemboli - om blodpropp kommer in i artären kan det orsaka blockering. Detta medför en ökning av trycket i de omgivande lungkärlen, vilket orsakar hydrostatiskt ödem;
  • intravenös administrering av stora volymer vätskor utan att leda den bildade diuresen samtidigt kan orsaka en ökning av trycket, vilket i sin tur orsakar gyrostatiskt ödem;
  • mageuppsugning
  • gasförgiftning orsakar nästan alltid lungödem;
  • enteropati;
  • hemorragisk pankreatit i akut form.

Det är nödvändigt att ta hänsyn till att lungödem kan förekomma även i en helt frisk person och leda till hemska konsekvenser för kroppen. Ett patologiskt tillstånd kan utvecklas hos en person som är i hög höjd.

Huvudsymptom

Lungödem kan utvecklas mycket snabbt. Därför är det oerhört viktigt att när tecken på denna patologi uppträder kommer den att be om hjälp. I det här fallet är det nödvändigt att beakta - det finns ofta situationer när poängen faktiskt är bokstavligen en minut.

Tecken på starten av patologin är:

  • plötslig uppkomst av dyspné i det ögonblick då personen är i vila. Samtidigt är andningen ganska hög "fladdrande", ytlig, det finns ingen möjlighet att ta ett djupt andetag.
  • känsla av brist på luft, vilket bara ökar om en person tar en horisontell position;
  • tryck i bröstet;
  • frekvent hjärtslag;
  • Utseendet hos en host med ett rosa skumt sputum;
  • överdriven svettning;
  • pallor, cyanos, hud;
  • förvirring, förlust av medvetande.

Symptom på lungödem uppträder som regel plötsligt och personens tillstånd försämras tillräckligt snabbt.

Experter identifierar fyra huvudtyper av ödem på utvecklingshastigheten:

  • fulminant (orkan) - den snabba utvecklingen av patologi, som kan observeras vid hjärtinfarkt eller anafylaktisk chock. I en sådan situation är det ganska svårt att hjälpa patienten - om några minuter dör en person;
  • akut - utvecklas med vissa typer av hjärtsjukdomar, hjärtinfarkt, stress, ökad fysisk ansträngning. Symptomen på lungödem förvärras för 2-4 chesov, efter det att irreversibla effekter börjar i kroppen;
  • subakut - uppträder när en infektiös eller giftig skada av lungparenkymen, en akut form av njure- eller leverfel, en defekt i de stora artärerna, hjärtat. Varar ca 4-12 timmar. Livet kan som regel sparas, förutsatt att det nödvändiga biståndet tillhandahålls i rätt tid;
  • långvarig - orsaken till förekomsten är kroniska lung- eller bindvävssjukdomar, akut njursvikt. Varaktighet - 24 timmar eller mer.

I närvaro av kroniska eller inflammatoriska sjukdomar i lungorna är sannolikheten för ödem på natten stor när personen är i vågrätt läge.

diagnostik

Tidigt diagnostiserat lungödem kan elimineras, och inget kommer att hota patientens liv. Ett av de första sätten att upptäcka utvecklingen av patologi är en undersökning, eftersom det inte alltid är möjligt för en läkare att genomföra den nödvändiga forskningen (som det händer om de kallar en ambulans).

Vid undersökning tar läkaren hänsyn till följande faktorer:

  • hudfärg - cyanos indikerar brist på syre;
  • närvaro av svett;
  • accelererad hjärtfrekvens
  • ljuddämpat slagverk - med slagverk;
  • närvaron av våtblåsande wheezing - med auskultation.

Naturligtvis är undersökningen ensam inte tillräckligt för att göra en noggrann diagnos. För detta kan utföras:

  • blodprov - hjälper till att upptäcka förekomst av inflammation eller bakteriell infektion;
  • blodbiokemi - bidrar till att bestämma orsaken till patologins utveckling
  • koagulogram - en ökning av mängden protrombin och fibrinogen i blodet kommer att bekräfta utvecklingen av ödem på grund av tromboembolism;
  • blodgasanalys
  • pulsokximetri - gör det möjligt att bestämma nivån av syre i blodet (mindre än 90% indikerar ett brott mot syremättnad);
  • bestämning av centralt venetryck
  • elektrokardiografi - hjälper till att identifiera förekomst av hjärtpatologi, hjärtinfarkt;
  • ultraljud - nödvändig för att identifiera patologiska processer i hjärtat och lungorna, vilket framkallar utvecklingen av ödem;
  • Röntgenundersökning - ger möjlighet att se lungens tillstånd, bekräftar närvaron av vätska i alveolerna.

Valet av studie beror på patientens tillstånd. Om en person har orkanangrepp, då läkaren, eftersom han är mycket begränsad i tid, måste vi omedelbart börja ge droger för att lindra svullnad, begränsar sig själv till undersökning och lyssnar på lungorna.

Första hjälpen vid behandling av ödem

Vid lungödem är det extremt viktigt att ge första hjälpen till en person. Den bästa situationen är när svullnaden började när patienten var på kliniken - i så fall ska läkarna göra allt för att förhindra att situationen blir mer komplicerad och att utveckla irreversibla processer.

Om en person befinner sig utanför en sjukhus, är det önskvärt att ringa in honom vid de första tecken på ödem.

Före ankomsten av läkare bör

  • för att ställa in personen. I detta fall ska kroppen vara lutad något framåt;
  • ge oavbruten tillgång till frisk luft - öppna alla fönster;
  • ta bort kramskläder från kroppen;
  • mäta puls, tryck (det är önskvärt att göra detta med vissa intervall, varje gång fixa resultatet);
  • patientens fötter kan doppas i varmt vatten;
  • Lägg på en sele på låret (inte längre än 30 minuter), ta bort den och lägg den på andra låret;
  • ge patienten furosemid, nitroglycerin (förutsatt att trycket inte är lägre än 90);
  • Gör inandning med ångor av alkohol (96% för en vuxen patient, 30% för ett barn). Detta är nödvändigt för att eliminera skummet. Om det inte finns möjlighet att utföra inandning, är det nödvändigt att ständigt rengöra luftvägarna hos en person från skumt sputum.

Under inga omständigheter behöver du försöka ta bort ödemet själv - var noga med att konsultera en läkare! Ovan nämnda hjälpmedel är endast tillfälliga åtgärder som hjälper till att lindra en persons tillstånd före Ambulans ankomst. Orsakerna och effekterna av lungödem kan endast bestämmas när patienten är på sjukhuset.

Efter att patienten är på sjukhus kan följande procedurer utföras för att eliminera ödem:

  • Potenta analgetika administreras intravenöst;
  • syrgasbehandling - om nödvändigt är ett trakealrör installerat i patienten, artificiell lungventilation utförs;
  • skumdämpare införs
  • elektrisk pump används för att eliminera det skummade sputumet;
  • droger införs för att normalisera trycket;
  • läkemedel införs för att eliminera bronkospasm;
  • antikoagulantia används;
  • läkemedel införs för att normalisera hjärtfrekvensen.

Första hjälpen väljs utifrån orsaken till lungkalvningen. För att det ska kunna fastställas korrekt är det lämpligt att informera läkare om förekomst av sjukdomar (inflammatorisk process i lungorna, hjärtkärl i hjärt-kärlsystemet, njur- eller leverinsufficiens).

behandling

Det viktigaste vid behandling av lungödem är att eliminera det så snart som möjligt. I en sjukhusmiljö kan specialister genomföra den nödvändiga forskningen för att fastställa orsaken till patologins utveckling, samt att välja den lämpligaste metoden för behandling. Situationen kan vara komplicerad av det faktum att med orkanform av ödem finns det ingen tid för forskning - det är bara några minuter att injicera de nödvändiga drogerna. Det är därför med procent av patientdödligheten ganska hög - det finns inte alltid en specialist i närheten som kan tillhandahålla den nödvändiga behandlingen. Med en annan form av ödem är sannolikheten för effektiv behandling betydligt högre - men bara om han omedelbart bad om hjälp.

I en sjukhusmiljö utförs medicinsk behandling. De flesta droger sätts in genom kateteret i subklappartären - med denna administreringsmetod börjar de att fungera så snabbt som möjligt. Patienten övervakas ständigt, sin puls, respirationshastighet, blodmättnad med syre, blodtryck registreras kontinuerligt med specialutrustning. Detta gör det möjligt att bestämma dynamiken - huruvida tillståndet förbättras efter behandling och läkemedelsadministration, eller ytterligare åtgärder är nödvändiga.

Tilldela villkorligt 7 huvudstadier av avlägsnande av ödem:

  • lugnande medel;
  • borttagning av skum
  • vasodilatatorer, antikoagulantia;
  • diuretika;
  • hjärtglykosider eller glukokortikoider (beroende på om kardiogent ödem eller icke-kardiogent)
  • blodexfusion;
  • behandling av sjukdom som orsakar ödem.

Problemet med sjukdomen är att det inte finns något sätt att förhindra utvecklingen av denna patologi. Men tidsåtgång och korrekt behandling av sjukdomar som orsakar ödem hjälper till att undvika det.

effekter

Tänk på konsekvenserna av detta fenomen. Projektioner för patienter som genomgår lungödem är ogynnsamma. Först och främst är det bara i ett fåtal fall möjligt att stoppa ödemet mycket snabbt, och efter det finns inga negativa konsekvenser. Det är värt att notera det faktum att lungödem kan leda till irreversibla förändringar i kroppen som helhet. Dödligheten från effekterna av lungödem är också ganska hög.

Konsekvenserna av ödem kan vara:

  • lunginflammation - efter denna patologi är det ganska svårt att behandla, patienten måste vara under konstant övervakning av en specialist;
  • Syreavskrivning är en process som påverkar alla organ utan undantag. Dess effekter på kroppen kan vara irreversibla (särskilt vid hjärnhypoxi).
  • organisk ischemi;
  • cardio;
  • hjärtsvikt
  • cirkulationsstörningar i hjärnan.

Någon av dessa effekter, liksom orsakerna till lungödem, kräver behandling och löpande övervakning av specialister.