CEFALOSPORIN III GENERATION

III-generationen cefalosporiner har högre än I-II-generationspreparationer, aktivitet mot gram-negativa bakterier från familjen Enterobacteriaceae, innefattande många nosokomiella multiresistenta stammar. Några av de 3: e generationen cefalosporiner (ceftazidim, cefoperazon) är aktiva mot P. aeruginosa. Med avseende på stafylokocker är deras aktivitet något lägre än för första generationens cefalosporiner.

Liksom alla andra cefalosporiner verkar III-generationsmedicin inte på MRSA och enterokocker, som har låg anti-anaerob aktivitet, förstörs av β-laktaser med utvidgad spektrum.

Parenterala cefalosporiner från den tredje generationen användes initialt endast för behandling av allvarliga infektioner på sjukhuset, men för närvarande är de ofta på grund av ökad antibiotikaresistens vid polikliniska inställningar.

Vid svåra och blandade infektioner används parenterala cephalosporiner från tredje generationen i kombination med aminoglykosider av den andra och tredje generationen, metronidazol och vankomycin.

Generation III orala cefalosporiner används för måttliga samhällsförvärvade infektioner orsakade av gramnegativ flora, liksom andra steg i stegterapi efter administrering av parenterala läkemedel.

PARENTERAL CEFALOSPORIN III GENERATION

cefotaxim

klaforan

Den första, den så kallade "basen", tredje generationen cephalosporin, som har funnit bred tillämpning.

Vad är cefalosporiner, läkemedelsgenerering, användning hos barn och vuxna

Cefalosporiner är en av de mest omfattande grupperna antibakteriella medel som används i stor utsträckning för behandling av vuxna och barn. Läkemedel i denna grupp är mycket populära på grund av deras effektivitet, låg toxicitet och lämplig form av applicering.

Allmänna egenskaper hos cephalosporiner

Cefalosporiner har följande egenskaper:

  • bidra till bakteriedödande verkan
  • har ett brett spektrum av terapeutiska effekter
  • cirka 7-11% orsakar utveckling av korsallergi. Patienter med penicillinintolerans är i fara;
  • droger bidrar inte till effekten mot enterokocker och listeri.

Mottagning av droger i denna grupp kan utföras endast för syftet och under överinseende av en läkare. Antibiotika är inte avsedda för självmedicinering.

Användningen av cefalosporiner kan bidra till följande oönskade biverkningar:

  • allergiska reaktioner;
  • dyspeptiska störningar;
  • flebit;
  • hematologiska reaktioner.

Läkemedelsklassificering

Cefalosporiner klassificeras vanligtvis enligt generationer. Förteckningen över droger efter generationer och doseringsformer:

Huvudskillnaderna mellan generationer: spektret av antibakteriella effekter och graden av resistens mot beta-laktamas (bakterieenzymer, vars aktivitet riktar sig mot beta-laktamantibiotika).

1: a generations droger

Användningen av dessa läkemedel bidrar till att tillhandahålla ett smalt spektrum av antibakteriell verkan.

Cefazolin är en av de mest populära drogerna som främjar exponering mot streptokocker, stafylokocker, gonokocker. Efter att parenteral administrering trängt in på skadestället. En stabil koncentration av den aktiva substansen uppnås om du injicerar läkemedlet tre gånger under en period av 24 timmar.

Indikationer för användning av läkemedlet är: Streptokockers, stafylokockers effekt på mjuka vävnader, leder, ben, hud.

Det bör beaktas: tidigare användes Cefazolin i stor utsträckning för behandling av ett stort antal infektiösa patologier. Men efter att fler moderna droger med 3-4 generationer har dykt upp, är Cefazolin inte längre involverat i behandling av intra-abdominala infektioner.

2: a generations droger

Förberedelser av den 2: e generationen kännetecknas av ökad aktivitet mot gram-negativa patogener. Generation 2 cephalosporiner för parenteral administrering baserad på cefuroxim (Kimatsef, Zinatsef) är aktiva mot:

  • gram-negativa patogener, Proteus, Klebsiella;
  • infektioner provocerade av streptokocker och stafylokocker.

Cefuroxim, ett ämne från den andra gruppen av cefalosporiner, är inaktiv mot syfilispectoris, morganella, providence och de flesta anaeroba mikroorganismer.

Efter parenteral administrering tränger den in i de flesta organ och vävnader, inklusive blod-hjärnbarriären. Detta gör det möjligt att använda läkemedlet vid behandling av inflammatoriska patologier i hjärnans foder.

Indikationer för användningen av denna grupp av medel är:

  • exacerbation av bihåleinflammation och otitis media;
  • kronisk bronkit i den akuta fasen, utveckling av lunginflammation i samhället;
  • terapi av postoperativa tillstånd
  • infektion i huden, leder, ben.

Dosen för barn och vuxna väljs individuellt beroende på indikationerna för användning.

Läkemedlen i denna grupp rekommenderas inte för behandling av meningit på grund av den högre effekten av läkemedel som ingår i tredje generationen.

Förberedelser 2 generationer för internt bruk

Till läkemedel för internt bruk är följande:

  • tabletter och granuler för framställning av Zinnat-suspension;
  • Tseklor suspension - ett sådant läkemedel kan ta ett barn, suspensionen har en trevlig smak egenskaper. Det rekommenderas inte att använda Ceclare under behandling av akut otitis media. Drogen presenteras också i form av tabletter, kapslar och torr sirap.

Orala cefalosporiner kan användas oberoende av måltiden, njurarna utsöndrar den aktiva ingrediensen.

3: e generations droger

Den tredje typen av cefalosporiner var initialt involverad i ambulansförhållanden vid behandling av allvarliga infektiösa patologier. Hittills kan dessa läkemedel användas i kliniken på grund av ökad resistans hos patogener mot antibiotika. 3: e generationens droger har sina egna egenskaper:

  • Parenterala former används för allvarliga infektiösa skador, liksom för detektering av blandade infektioner. För mer framgångsrik behandling kombinerar cefalosporiner aminoglykosider med 2-3 generationer med antibiotika från gruppen.
  • droger för internt bruk används för att eliminera måttlig sjukhusinfektion.

3: e generationsprodukter för intern mottagning (Cefixime, Ceftibuten)

3: e generationen cephalosporiner avsedda för oral administrering har följande indikationer för användning:

  • komplex terapi av exacerbationer av kronisk bronkit;
  • utveckling av gonorré, shygillos;
  • gradvis behandling, om nödvändigt, intern administrering av tabletter efter parenteral behandling.

Jämfört med 2: a generationsläkemedel visar 3: e generationens cefalosporiner i tabletter större effektivitet mot gram-negativa patogener och enterobakterier.

Samtidigt är aktiviteten av cefuroxim (av den andra generationen) vid behandling av pneumokock- och stafylokockinfektioner högre än för Cefixime.

Användning av cefatoxim

Indikationer för användning av parenterala former av cefalosporiner (Cefatoxim) är:

  • utvecklingen av akut och kronisk bihåleinflammation
  • utvecklingen av intra-abdominal och bäckeninfektioner;
  • exponering för intestinal infektion (shigella, salmonella);
  • svåra förhållanden där huden, mjuka vävnader, leder, ben påverkas
  • detektion av bakteriell meningit;
  • komplex behandling av gonorré
  • utveckling av sepsis.

Läkemedel har en hög grad av penetration i vävnader och organ, inklusive blod-hjärnbarriären. Cefatoxim kan vara det valfria läkemedlet vid behandling av nyfödda. Med utvecklingen av hjärnhinneinflammation hos en nyfödd baby kombineras Cefotaxim med ampicilliner.

Funktioner med användning av Ceftriaxon

Ceftriaxon liknar Cefatoxim i sitt handlingsspektrum. Huvudskillnaderna är:

  • möjligheten att använda Ceftriaxon 1 gång per dag. Vid behandling av hjärnhinneinflammation - 1-2 gånger om 24 timmar;
  • dubbel utsöndring, därför är det inte nödvändigt med dosjustering för patienter med nedsatt njurfunktion.
  • Ytterligare indikationer för användning är: komplex behandling av bakteriell endokardit, Lyme sjukdom.

Ceftriaxon ska inte användas under behandling av nyfödda

4: e generations droger

4: e generationens cefalosporiner särskiljs av högre grad av resistens och visar större effektivitet mot följande patogener: Gram-positiva kocker, enterokocker, enterobakterier, blåstångsbacillus (inklusive stammar som är resistenta mot Ceftazidim). Indikationer för användning av parenterala former är behandling av:

  • nosokomial lunginflammation;
  • intra-abdominal och bäckeninfektioner - möjlig kombination med läkemedel baserade på metronidazol
  • infektioner i huden, mjuka vävnader, leder, ben;
  • sepsis;
  • neutropenisk feber.

När du använder Imipenem, som tillhör generation fyra, är det viktigt att beakta att blåpus bacillus snabbt utvecklar motstånd mot detta ämne. Innan du använder droger med en sådan aktiv substans, bör en undersökning utföras på orsakssambandets orsak till imipenem. Läkemedlet används för intravenös och intramuskulär administrering.

Meronem är liknande för egenskaper som imipenem. Bruksanvisningen anger att man skiljer bland de särpräglade egenskaperna:

  • större aktivitet mot gram-negativa patogener;
  • mindre aktivitet mot stafylokock och streptokockinfektioner;
  • drogen bidrar inte till att tillhandahålla antikonvulsiv verkan, därför kan den användas vid komplex behandling av hjärnhinneinflammation.
  • lämplig för intravenös dropp och strålinfusion, bör avstå från intramuskulär injektion.

Användningen av det antibakteriella medlet i den 4: e generationen cefalosporingrupp Azaqtam hjälper till att ge ett mindre spektrum av verkan. Läkemedlet har en bakteriedödande effekt, inklusive i förhållande till pyocyanpinnen. Användning av Azaktam kan bidra till utvecklingen av sådana oönskade sidoreaktioner:

  • Lokala manifestationer i form av flebit och tromboflebit;
  • dyspeptiska störningar;
  • hepatit, gulsot;
  • neurotoxicitetsreaktioner.

Den viktigaste kliniska signifikanta uppgiften för detta verktyg är att påverka den vitala aktiviteten hos aeroba gram-negativa patogener. I detta fall är Azaqtam ett alternativ till aminoglykosidläkemedel.

5: e generations droger

Medel som tillhör 5: e generationen bidrar till bakteriedödande effekten genom att förstöra patogenernas väggar. Aktiv mot mikroorganismer som visar resistens mot 3: e generations cefalosporiner och droger från gruppen av aminoglykosider.

5: e generationens cephalosporiner presenteras på läkemedelsmarknaden i form av beredningar baserade på följande ämnen:

  • Ceftobiprol medokaril - läkemedel under handelsnamnet Zinforo. Det används vid behandling av lunginflammation i samhället, liksom komplicerade infektioner i huden och mjukvävnaden. Oftast klagade patienten om förekomsten av biverkningar i form av diarré, huvudvärk, illamående, klåda. Biverkningarna är milda, deras utveckling ska rapporteras till din läkare. Särskild vård är nödvändig för behandling av patienter med en konversation av konvulsivt syndrom;
  • Ceftobiprol är handelsnamnet Sefter. Finns i pulverform för infusionsvätska. Indikationer för användning är komplicerade infektioner i huden och bilagorna, liksom infektion i diabetespoten utan samtidig osteomyelit. Före användning upplöses pulvret i glukoslösning, vatten för injektion eller saltlösning. Verktyget kan inte användas vid behandling av patienter under 18 år.

Medel 5 generationer är aktiva mot Staphylococcus aureus, vilket visar ett mer omfattande sortiment av farmakologisk aktivitet än tidigare generationer av cefalosporiner.

3: e generationen cefalosporiner: en lista över droger av grupper

Antibakteriella läkemedel på verkningsmekanismen och aktiv substans är uppdelade i flera grupper. En av dem är cefalosporiner, som klassificeras enligt generation: från första till femte. Den tredje karakteriseras av högre effektivitet mot gramnegativa bakterier, inklusive streptokocker, gonokocker, Pseudomonas bacillus, etc. Cephalosporiner för både intern och parenteral användning ingår i denna generation. Kemiska, de liknar penicilliner och kan ersätta dem med allergier mot sådana antibiotika.

Klassificering av cefalosporiner

Detta begrepp beskriver en grupp semisyntetiska beta-laktamantibiotika som produceras från "cefalosporin C". Det produceras av Cephalosporium Acremonium svamp. De utsöndrar en speciell substans som hämmar tillväxten och reproduktionen av olika gram-negativa och gram-positiva bakterier. Inuti cephalosporinsmolekylen finns en gemensam kärna bestående av bicykliska föreningar i form av dihydrotiazin och beta-laktamringar. Alla cephalosporiner för barn och vuxna är uppdelade i 5 generationer, beroende på upptäcktsdatum och spektrum av antimikrobiell aktivitet:

  • Den första. Den vanligaste cephalosporin parenteral frisättningsformen i denna grupp är Cefazolin, oral - Cefalexin. Används i inflammatoriska processer i hud och mjukvävnad, oftare för förebyggande av postoperativa komplikationer.
  • Den andra. Dessa inkluderar droger Cefuroxim, Cefamandol, Cefaclor, Ceforanid. De har ökat, jämfört med cefalosporiner av den 1: a generationen, aktivitet mot gram-positiva bakterier. Effektiv med lunginflammation, i kombination med makrolider.
  • Tredje. Antibiotika Cefixime, Cefotaxime, Ceftriaxon, Ceftizoxim, Ceftibuten är utmärkta i denna generation. Visa hög effektivitet vid sjukdomar som orsakas av gramnegativa bakterier. Används i infektioner i nedre luftvägarna, tarmar, inflammation i gallvägarna, bakteriell meningit, gonorré.
  • Fjärde. Representanter för denna generation är antibiotika Cefepim, Zefpirim. Kan påverka enterobakterier som är resistenta mot 1: a generations cefalosporiner.
  • Den femte. Besitta ett spektrum av aktivitet av cephalosporin antibiotika 4 generationer. Påverka floran resistent mot penicilliner och aminoglykosider. Ceftobiprol och Zefter är effektiva i denna grupp av antibiotika.

Den bakteriedödande effekten av sådana antibiotika beror på inhiberingen (inhibering) av syntesen av peptidoglykan, vilken är bakteriens strukturella huvudvägg. Bland de vanligaste egenskaperna hos cephalosporiner är följande:

  • god tolerans på grund av minimal mängd biverkningar jämfört med andra antibiotika;
  • hög synergi med aminoglykosider (i kombination med dem är de effektivare än individuellt);
  • manifestationen av en cross-allergisk reaktion med andra beta-laktam droger;
  • minimal effekt på intestinal mikroflora (på bifidobakterier och laktobaciller).

3: e generationen cefalosporiner

Denna grupp av cefalosporiner, i motsats till de föregående två generationerna, har ett bredare spektrum av åtgärder. En annan egenskap är en längre halveringstid, varigenom läkemedlet får tas en gång om dagen. Fördelarna innefattar förmågan hos III-generationen cefalosporiner att övervinna blod-hjärnbarriären. På grund av detta är de effektiva i bakteriella och inflammatoriska lesioner i nervsystemet. Listan över indikationer för användning av tredje generationens cefalosporiner innefattar följande sjukdomar:

  • bakteriell meningit;
  • tarminfektioner;
  • gonorré;
  • cystit, pyelonefrit, pyelit;
  • bronkit, lunginflammation och andra infektioner i nedre luftvägarna;
  • inflammation i gallvägarna;
  • shigillez;
  • tyfusfeber;
  • kolera;
  • otit.

3: e generationen cefalosporiner i tabletter

Orala former av antibiotika är praktiska att använda och kan användas för komplex terapi av bakteriell etiologi hemma. Intag av cephalosporiner inuti ordineras ofta med en steg-för-steg-behandling. I detta fall administreras antibiotika parenteralt och överförs sedan till former som tas oralt. Så är orala cefalosporiner i tabletter representerade av följande droger:

cefixim

Den aktiva substansen i detta läkemedel är cefiximtrihydrat. Antibiotikumet presenteras i form av kapslar med en dos av 200 mg och 400 mg, suspensioner med en dos av 100 mg. Pris på de första 350 rubelarna, den andra - 100-200 sid. Cefixime används för infektiösa och inflammatoriska sjukdomar orsakade av pneumokocker och streptokocker pyrrolidonylpeptidas:

  • akut akut bronkit
  • akuta tarminfektioner;
  • akut lunginflammation
  • otitis media;
  • återkommande kronisk bronkit
  • faryngit, bihåleinflammation, tonsillit
  • urinvägsinfektioner, utan komplikationer.

Cefixime kapslar tas med måltider. De är tillåtna för patienter över 12 år. De visas en dos på 400 mg Cefixime dagligen. Behandling tar hänsyn till infektionen och dess svårighetsgrad. Cefixime ordineras som en suspension hos barn från sex månader till 12 år: 8 mg / kg kroppsvikt 1 gång eller 4 mg / kg 2 gånger om dagen. Oavsett frisättningsformen är Cefix förbjudet vid allergi mot antibiotika i cefalosporinerna. Efter att ha tagit läkemedlet kan det uppstå sådana biverkningar:

  • diarré;
  • flatulens;
  • dyspepsi;
  • illamående;
  • buksmärtor;
  • hudutslag;
  • nässelfeber;
  • klåda;
  • huvudvärk;
  • yrsel;
  • leukopeni;
  • trombocytopeni.

Behandla hjärtat

Tips och recept

3: e generationen orala cephalosporiner

Apotekare runt om i världen arbetar varje dag för att förbättra antibakteriella läkemedel. Detta beror på det faktum att patogena bakterier kan ge immunitet mot droger. De mest använda idag är 3: e generationen cefalosporiner. Antibiotika från denna serie har ökad aktivitet och kan användas i kampen mot de mest komplexa infektionerna.

Cefalosporiner tabletter

I förhållande till streptokocker och pneumokocker har den tredje generationen cefalosporiner den högsta aktiviteten (i tabletter eller i annan doseringsform). Dessutom påverkar drogerna i denna grupp gram-negativa organismer och enterobakterier. Men i kampen mot stafylokocker används cefalosporiner praktiskt taget inte. Tabletter har ett ganska omfattande handlingssätt. De används för att behandla könsorganen, andningsorganen och mag-tarmkanalen.

3: e generationen cefalosporiner är syntetiska antibiotika. De har en förbättrad molekylstruktur. På grund av detta är biverkningar från användningen av tabletter praktiskt taget frånvarande. Immunsystemet efter att sjukdomen arbetar i full kraft, och interferon i kroppen produceras i en normal mängd. Dessutom har cefalosporiner nästan ingen effekt på tarmarna. Sådana problem som dysbakterier och förstoppning är uteslutna. Piller fungerar inte bara för personer med individuell intolerans mot enskilda komponenter.

Medicin "Panzef"

Läkemedlet presenteras i form av filmdragerade tabletter. Verkningsmekanismen baseras på överträdelsen av syntesen av cellväggen hos patogena mikroorganismer. Läkemedlet "Pantsef" används för att behandla sjukdomar orsakade av aeroba och anaeroba mikroorganismer. Oftast används tabletter i inflammatoriska processer i andningssystemet. Läkemedlet är ordinerat för faryngit, laryngit, ont i halsen, sinus, etc. Sällan används Pancef-tabletter för att behandla urinvägarna.

Om vi ​​betraktar cefalosporiner av den 3: e generationen för barn, då ska Pancef komma ihåg först av allt. Det kan trots allt ordineras till barn äldre än 6 månader. Bebisar som inte vet hur man tuggar, förbereder en suspension av granuler. Biverkningar uppträder praktiskt taget inte. I sällsynta fall kan det förekomma nässelfeber eller en liten hudklapp. Läkemedlet är kontraindicerat endast under graviditet och amning. Det bör inte tas av personer med känslighet för enskilda ämnen i drogen.

Antibiotikum "Supraks"

3: e generationen cefalosporiner presenteras i ett apotek och detta läkemedel. Tillgänglig medicin i form av kapslar. Den huvudsakliga aktiva beståndsdelen är cefixime. Hjälpkomponenter är magnesiumstearat, kolloidal dioxid och karmelloskalcium. Granulerna kan användas internt eller användas för att framställa en suspension. Läkemedlets verkningsmekanism är baserad på inhiberingen av syntesen av cellmembranet av patogena bakterier. En positiv effekt av att ta medicinen sker efter 4 timmar.

Läkemedlet kan ordineras till barn upp till ett år. Doseringen bestäms enligt kroppsvikt. Barn bör ordineras 9 mg per 1 kg kroppsvikt per dag. Vuxna, såväl som barn som väger mer än 50 kg, ges 400 mg av läkemedlet per dag. I händelse av biverkningar ska tabletter "Supraks" ersättas med ett annat läkemedel. Utslag och klåda kan uppstå på kroppen. Vissa patienter har en individuell intolerans mot läkemedlet, vilket åtföljs av yrsel och illamående. Försiktighet är förskrivna tabletter "Supraks" de äldre, liksom patienter som lider av njursjukdom.

Medicinering "Cefotaxime"

Halv-syntetiskt antibiotikum med ett brett spektrum av åtgärder. Det är en av de mest populära drogerna som representerar 3: e generations cefalosporiner. Instruktionen säger att detta läkemedel inte bara kan hantera patogena bakterier utan även parasiter. Läkemedlet "Cefotaxime" har ett högt motstånd mot många gram-negativa bakterier med beta-laktamas. Detta möjliggör användning av läkemedel för behandling av andningssjukdomar, benapparat, läkning av brännskador.

Några 3: e generationens cefalosporiner används för profylaktiska ändamål efter operation. Verktyget "Cefotaxime" har en liten mängd biverkningar. Därför används det ofta som en förebyggande åtgärd. Sällan har patienter illamående och huvudvärk orsakad av individuell intolerans mot enskilda komponenter i läkemedlet.

Läkemedlet "Cedex"

Dessa är de populära 3: e generationens cephalosporiner i tabletter. Det huvudsakliga aktiva elementet är ceftibuten. Natriumkarboximetylstärkelse, magnesiumstearat och mikrokristallin cellulosa fungerar som hjälpämnen. Tsedeks tabletter fungerar bra på mikroorganismer som har utvecklat resistens mot penicilliner. Läkemedlet absorberas nästan helt i magen. Därför förekommer inte biverkningar i de flesta fall.

Cedex tabletter ordineras till barn över 12 år för att behandla bakterieinfektioner i andningsorganen. För att uppnå en god terapeutisk effekt används läkemedlet i minst 5 dagar. I sällsynta fall måste kursen upprepas. Milda bakterieinfektioner med hjälp av Tsedeks kan botas hemma. Läkemedlet kan ordineras under graviditeten. Men patienter som är allergiska mot penicilliner, piller är kontraindicerade. Patienter med nedsatt njurfunktion förskrivs läkemedlet i reducerad dosering.

Medicin "Spectracef"

Antibakteriellt läkemedel, vars huvudsakliga aktiva del är cefditoren. Dessutom används kroskarmellosnatrium, natriumtripolyfosfat, magnesiumstearat och titandioxid. 3: e generationen cefalosporiner antibiotika används för att behandla infektioner i andningssystemet, såväl som enkla infektioner i huden och subkutan vävnad. Spectracef tabletter gör ett utmärkt jobb med furunkulos och follikulit.

Orala cefalosporiner av 3: e generationen "Spectracef" ordineras till patienter över 12 år på 200 mg två gånger om dagen. I de svåraste fallen fördubblas dosen. I detta fall bör behandlingsperioden inte överstiga 14 dagar. Piller "Spectracef" är oftast ordinerad för behandling på sjukhuset. Kontraindikationer inkluderar endast en allvarlig allergisk reaktion mot penicilliner. Tabletter kan ordineras för äldre såväl som kvinnor under amning.

3: e generationen cefalosporiner i pulverform

Många patienter, på grund av deras fysiologiska egenskaper, kan inte dricka piller. Först och främst är det äldre och barn i förskoleåldern. Barn ordineras ofta i form av en suspension av 3: e generationens cefalosporiner. Priset på sådana droger är ganska högt. De har smakämnen tillsatser som gör det möjligt att förenkla mottagandet av ett antibiotikum.

Cefalosporiner kan ordineras i form av injektionslösning för äldre. Sådana verktyg är mer effektiva och visar ett bra resultat mycket snabbare.

Medicin "Fortum"

Antibakteriellt läkemedel som hör till gruppen av 3: e generations cefalosporiner. Den huvudsakliga aktiva beståndsdelen är ceftazidim. Hjälpämnena är koldioxid och natriumkarbonat. Läkemedlet presenteras i pulverform för lösningstillverkning. Antibiotikumet "Fortum" är oftast ordinerat för behandling av allvarliga infektioner på sjukhuset. Den maximala dagliga dosen är 6 g.

Läkemedlet kan ordineras till barn äldre än två månader. Dosen bestäms utifrån kroppsvikt (30 mg per 1 kg). Antibiotikumet administreras tre gånger om dagen. Beroende på sjukdomens form och komplexitet kan behandlingsförloppet vara 5-14 dagar.

Antibakteriellt medel "Fortum" är inte föreskrivet för patienter med njurinsufficiens. I händelse av en allergisk reaktion, ersätts läkemedlet. Läkemedlet kan ordineras till gravida och ammande kvinnor. Men föredraget bör ges till mer godartad behandling.

Medel "Tezim"

Ett annat cephalosporin antibiotikum med ett brett spektrum av åtgärder, som erbjuds i apotek i form av ett pulver. Läkemedlet är indicerat för allvarliga infektionssjukdomar, terapi, som regel utförs på ett sjukhus. Läkemedlet hjälper till att övervinna peritonit och sepsis. För behandling av lätta luftvägsinfektioner används Tezim inte.

Dosen av det antibakteriella läkemedlet bestäms individuellt av en specialist, baserat på infektionens form och plats. Dagskursen för vuxna får inte överstiga 4 g. Drogen kan också tilldelas barn upp till ett år. I detta fall bestäms dosen av barnets kroppsvikt. Spädbarn förskrivs 30 mg per 1 kg vikt per dag. Läkemedlet kan användas under graviditet. Antibiotikumet "Tezym" är förskrivet med försiktighet till personer med diabetes och njursvikt.

3: e generationen cefalosporiner är en grupp antibiotika som är mycket överlägsen cefalosporinerna från de två tidigare generationerna. 3: e generationens cephalosporiner präglas av ökad aktivitet mot gram-negativa bakterier som tillhör familjen enterobakterier. Även antibiotika av den 3: e generationen har en aktiv effekt på den blåa pus bacillusen. Parenterala cefalosporiner från den 3: e generationen användes initialt som behandling för allvarliga infektionssjukdomar under ambulansförhållanden.

De viktigaste antimikrobiella preparaten av tredje generationens cefalosporiner är Ceftriaxon och Cefotaxim. Dessa antibiotika har stor inverkan på streptokocker, meningokocker, gonokocker, hemophilus bacillus etc.

Antibiotikumet "Ceftriaxone" används i kombination för behandling av många sjukdomar, både hos vuxna och barn.

3: e generationen cefalosporiner i tabletter

3: e generationen cefalosporiner i tabletter används för att behandla ett brett spektrum av infektioner orsakade av bakterier. Orala cefalosporiner är praktiska att använda, eftersom de är lämpade för komplex behandling av sjukdomar hemma, och även deras barns syfte kommer att bidra till att undvika negativa känslor som ofta uppstår vid användning av injektionsdroger.

Ofta används vid behandling av sjukdomar ett steg för steg, där parenteral administrering av antibiotika används första gången, och sedan ges oral administrering, som är lämplig för användning hemma när det är möjligt att utföra behandling på poliklinisk basis. Det här systemet passar både patienten och sjukhuset själv - en person sparar pengar på sprutor, alkohol etc., och sjukhuset har möjlighet att spara utrymme på sjukhuset för svårare patienter.

3: e generationens cefalosporiner har liten effekt på bifidobakterier och laktobaciller som lever i tarmarna, därför är risken att utveckla olika sjukdomar typiska för antibiotikabehandling minimal. Men för att inte göra dysbakterier rekommenderas det att använda läkemedel med lakto- och bifidobakterier med antibiotika.

Tredje generations antibiotika påverkar inte kroppens immunförsvar, vilket medför att interferon frisätts i normal mängd och de skyddande funktionerna minskar inte. 3: e generationen cephalosporiner är säkra och effektiva, därför får de användas för behandling av endokrina sjukdomar, bukspottkörteln etc.

Grupp tre orala cefalosporiner i tabletter:

  • cefsulodin;
  • Tsefpodokashproksetil;
  • ceftazidim;
  • Spektratsef;
  • cefixim;
  • Pancef och andra

Cefalosporiner 3 generationer i sällsynta fall kan orsaka sådana biverkningar som en allergisk reaktion i form av utslag eller urtikaria, frossa, blödning etc. Du kan inte använda antibiotika ensam, eftersom du kan orsaka allvarliga skador på kroppen.

Gravida kvinnor kan använda antibiotika i denna grupp om det finns risk för att de hotar moderns eller barnets liv, vilket överstiger risken för eventuella biverkningar.

När du ammar medan du tar antibiotika kan du utveckla biverkningar, som dysbios hos barn, tröst, som en del av drogen, går in i bröstmjölken. Barn och personer i äldre ålder ska ta drogen i en lägre dos, på grund av brist på funktionalitet hos de inre organen, särskilt njurarna.

Vid olika kränkningar av njurarnas eller leverns funktion bör läkemedelsintaget, dosen och dess effekter kontrolleras strikt, eftersom det finns risk för allvarliga sjukdomar i form av blödning eller nefrotoxisk effekt.

I munhålan som ett resultat av långvarig användning av antibiotika är utvecklingen av stomatit möjlig. Om några biverkningar uppstår ska du omedelbart informera din läkare.

Antibiotika i piller måste tas med mat och dricka mycket vätskor. Ta läkemedlet bör vara strikt samtidigt samtidigt som du respekterar rätt dosering. Du kan inte hoppa över antibiotika, men du behöver inte ta en dubbel dos om du saknar en tidigare dos. Vid behandling med antibiotika och efter tre dagar är det nödvändigt att helt överge användningen av alkohol.

Användning av tredje generationens cefalosporiner

Användningen av antibiotika beror på egenskaperna hos deras effekter på olika bakterier. Oftast förskrivs de till patienter med bakterieinfektioner, såsom:

  1. Tonsillit orsakad av streptokockbakterier (antibiotika används för att behandla tonsillit eller tonsillit inte bara hos vuxna, men även hos barn). Den vanligaste förskrivningen är ceftriaxon eller cefalexin.
  2. Lunginflammation.
  3. Akut bronkit eller otit.
  4. Pyelonefrit.
  5. Bakteriuri, asymptomatisk.
  6. Bihåleinflammation.
  7. Diarré.
  8. Tyfoid feber.
  9. Cystitis i akut form.
  10. Staphylococcal infektioner, etc.

Antibiotika påverkar gramnegativa bakterier på cellulär nivå vilket hjälper dem på relativt kort tid att klara den patogena mikrofloran i människokroppen.

Ceftriaxon: instruktioner

Ceftriaxon är ett cephalosporin antibiotikum. Detta läkemedel är framgångsrikt ordinerat till både småbarn och vuxna, på grund av dess effektivitet, säkerhet och billigare prispolitik. Ceftriaxon är tillgängligt som ett pulver för att framställa en lösning som används för intramuskulära injektioner. Eftersom läkemedlet har en långvarig effekt på bakterier, ordineras det en gång om dagen.

Instruktioner till läkemedlet rapporterar att läkemedlet, beroende på svårighetsgraden av sjukdomen och förbättringen av tillståndet på bakgrund av antibiotikabehandling, är föreskriven från 4 till 12 dagars administrering. Om symtom förbättras efter en eller två dagar, ska antibiotikumet inte avbrytas i minst 4 dagar från början av behandlingen. Detta är nödvändigt så att bakterierna i kroppen fullständigt förstörs. Det finns fall där patienterna slutat ta antibiotika utan att fullborda en hel kurs, varigenom en viss grupp bakterier utvecklade immunitet mot läkemedlet och nästa gång det inte hade någon effekt på dem.

Läkemedlet "Ceftriaxone" används för profylaktiska ändamål en gång före operation för att förhindra eventuell infektion under operationen eller under rehabiliteringsperioden.

För intramuskulär administrering späds läkemedlet Ceftriaxon preliminärt med lidokain och för intravenös administrering späds det med sterilt destillerat vatten, vilket säljs på apotek i speciella ampuller.

För att öppna flaskan med antibiotikan på rätt sätt, är det nödvändigt att gnida nagelfilen med en speciell nagelfil eller nagelfil på den avsedda linjen eller vid den smalaste delen av flaskan, tryck sedan på den med spiken på toppen av flaskan och försiktigt slå av den.

Antibiotikum Cefotaxim

Cefotaxime är ett antibiotikum som tillhör 3: e generationen cefalosporiner. Det rankas som de mest effektiva drogerna som används mot gram-negativa bakterier, inklusive E. coli. Det används för att behandla hjärnhinneinflammation, tonsillit, olika sjukdomar i urinvägarna. Det ordineras också för olika hudinfektioner, för peritonit, sepsis, gonorré, etc. Drogen används ofta för att eliminera negativa inflammatoriska processer efter operation i mag-tarmkanalen och efter förlossning.

Finns i pulverform i ampuller för lösningstillverkning. Applicera läkemedlet intramuskulärt eller intravenöst (dropp).

Eventuella biverkningar: huvudvärk, svaghet, gastrointestinala störningar, arytmi, flebit, frysningar, bronkospasm, allergiska reaktioner etc. Läkemedlet kan inte användas under graviditet, småbarn, med individuell intolerans mot komponenterna.

Alla antibiotika, förutom den negativa inverkan på bakterier, påverkar positiva mikroorganismer. För att undvika diarré, som ofta uppstår under de första dagarna då läkemedlet tas, måste du börja ta "Yoghurt", "Lactobacterin", "Bifidumbacterin" etc.

Om du i samband med behandling med ett antibiotikum behöver passera urin för socker, måste du informera om användningen av läkemedlet, eftersom glukosnivån i urinen kanske inte motsvarar verkligheten mot bakgrunden av administrationen. Drick alkohol med ett antibiotikum kan inte, eftersom det finns risk för att utveckla olika sjukdomar, som illamående, kräkningar, det kan finnas en minskning av blodtrycket, svår huvudvärk, andfåddhet etc.

Analoger av läkemedlet: "Kefotex", "Spirozin", "Talcef", "Cefabol", "Cefotoxim Sandoz", etc.

"Cefotoxime" skiljer sig från antibiotikumet "Ceftriaxone", främst eftersom det är mindre smärtsamt när det administreras, vilket är en viktig faktor, med tanke på den långa tiden att ta antibiotika.

Efter den första injektionen av cefotoxim kan en liten ökning av kroppstemperaturen observeras. Du bör inte vara rädd för detta, eftersom detta symptom uppstår som en reaktion av organismen till bakteriens död, vars avfallsprodukter och partiklar går in i blodet, vilket orsakar en temperaturökning. Efter 5 dagar går de obehagliga symptomen bort.

Om läkemedlet ordinerades under amningstiden är det bättre att överföra barnet till blandningen vid tidpunkten för administrering av antibiotika och dekantera mjölken för att inte provocera olika störningar hos barnet. Efter den sista injektionen, efter 2 timmar, kan amning återupptas, eftersom läkemedlet elimineras mycket snabbt från kroppen.

Behandling med antibiotika är det bästa verktyget i kampen mot många bakterier, men resultatet uppnås endast om alla regler och doser av drogen observeras.

Cefalosporiner är en av de mest omfattande grupperna antibakteriella medel som används i stor utsträckning för behandling av vuxna och barn. Läkemedel i denna grupp är mycket populära på grund av deras effektivitet, låg toxicitet och lämplig form av applicering.

Allmänna egenskaper hos cephalosporiner

Cefalosporiner har följande egenskaper:

  • bidra till bakteriedödande verkan
  • har ett brett spektrum av terapeutiska effekter
  • cirka 7-11% orsakar utveckling av korsallergi. Patienter med penicillinintolerans är i fara;
  • droger bidrar inte till effekten mot enterokocker och listeri.

Mottagning av droger i denna grupp kan utföras endast för syftet och under överinseende av en läkare. Antibiotika är inte avsedda för självmedicinering.

Användningen av cefalosporiner kan bidra till följande oönskade biverkningar:

  • allergiska reaktioner;
  • dyspeptiska störningar;
  • flebit;
  • hematologiska reaktioner.

Cefalosporiner klassificeras vanligtvis enligt generationer. Förteckningen över droger efter generationer och doseringsformer:

Huvudskillnaderna mellan generationer: spektret av antibakteriella effekter och graden av resistens mot beta-laktamas (bakterieenzymer, vars aktivitet riktar sig mot beta-laktamantibiotika).

1: a generations droger

Användningen av dessa läkemedel bidrar till att tillhandahålla ett smalt spektrum av antibakteriell verkan.

Cefazolin är en av de mest populära drogerna som främjar exponering mot streptokocker, stafylokocker, gonokocker. Efter att parenteral administrering trängt in på skadestället. En stabil koncentration av den aktiva substansen uppnås om du injicerar läkemedlet tre gånger under en period av 24 timmar.

Indikationer för användning av läkemedlet är: Streptokockers, stafylokockers effekt på mjuka vävnader, leder, ben, hud.

Det bör beaktas: tidigare användes Cefazolin i stor utsträckning för behandling av ett stort antal infektiösa patologier. Men efter att fler moderna droger med 3-4 generationer har dykt upp, är Cefazolin inte längre involverat i behandling av intra-abdominala infektioner.

2: a generations droger

Förberedelser av den 2: e generationen kännetecknas av ökad aktivitet mot gram-negativa patogener. Generation 2 cephalosporiner för parenteral administrering baserad på cefuroxim (Kimatsef, Zinatsef) är aktiva mot:

  • gram-negativa patogener, Proteus, Klebsiella;
  • infektioner provocerade av streptokocker och stafylokocker.

Cefuroxim, ett ämne från den andra gruppen av cefalosporiner, är inaktiv mot syfilispectoris, morganella, providence och de flesta anaeroba mikroorganismer.

Efter parenteral administrering tränger den in i de flesta organ och vävnader, inklusive blod-hjärnbarriären. Detta gör det möjligt att använda läkemedlet vid behandling av inflammatoriska patologier i hjärnans foder.

Indikationer för användningen av denna grupp av medel är:

  • exacerbation av bihåleinflammation och otitis media;
  • kronisk bronkit i den akuta fasen, utveckling av lunginflammation i samhället;
  • terapi av postoperativa tillstånd
  • infektion i huden, leder, ben.

Dosen för barn och vuxna väljs individuellt beroende på indikationerna för användning.

Läkemedlen i denna grupp rekommenderas inte för behandling av meningit på grund av den högre effekten av läkemedel som ingår i tredje generationen.

Förberedelser 2 generationer för internt bruk

Till läkemedel för internt bruk är följande:

  • tabletter och granuler för framställning av Zinnat-suspension;
  • Tseklor suspension - ett sådant läkemedel kan ta ett barn, suspensionen har en trevlig smak egenskaper. Det rekommenderas inte att använda Ceclare under behandling av akut otitis media. Drogen presenteras också i form av tabletter, kapslar och torr sirap.

Orala cefalosporiner kan användas oberoende av måltiden, njurarna utsöndrar den aktiva ingrediensen.

3: e generations droger

Den tredje typen av cefalosporiner var initialt involverad i ambulansförhållanden vid behandling av allvarliga infektiösa patologier. Hittills kan dessa läkemedel användas i kliniken på grund av ökad resistans hos patogener mot antibiotika. 3: e generationens droger har sina egna egenskaper:

  • Parenterala former används för allvarliga infektiösa skador, liksom för detektering av blandade infektioner. För mer framgångsrik behandling kombinerar cefalosporiner aminoglykosider med 2-3 generationer med antibiotika från gruppen.
  • droger för internt bruk används för att eliminera måttlig sjukhusinfektion.

3: e generationsprodukter för intern mottagning (Cefixime, Ceftibuten)

3: e generationen cephalosporiner avsedda för oral administrering har följande indikationer för användning:

  • komplex terapi av exacerbationer av kronisk bronkit;
  • utveckling av gonorré, shygillos;
  • gradvis behandling, om nödvändigt, intern administrering av tabletter efter parenteral behandling.

Jämfört med 2: a generationsläkemedel visar 3: e generationens cefalosporiner i tabletter större effektivitet mot gram-negativa patogener och enterobakterier.

Samtidigt är aktiviteten av cefuroxim (av den andra generationen) vid behandling av pneumokock- och stafylokockinfektioner högre än för Cefixime.

Användning av cefatoxim

Indikationer för användning av parenterala former av cefalosporiner (Cefatoxim) är:

  • utvecklingen av akut och kronisk bihåleinflammation
  • utvecklingen av intra-abdominal och bäckeninfektioner;
  • exponering för intestinal infektion (shigella, salmonella);
  • svåra förhållanden där huden, mjuka vävnader, leder, ben påverkas
  • detektion av bakteriell meningit;
  • komplex behandling av gonorré
  • utveckling av sepsis.

Läkemedel har en hög grad av penetration i vävnader och organ, inklusive blod-hjärnbarriären. Cefatoxim kan vara det valfria läkemedlet vid behandling av nyfödda. Med utvecklingen av hjärnhinneinflammation hos en nyfödd baby kombineras Cefotaxim med ampicilliner.

Funktioner med användning av Ceftriaxon

Ceftriaxon liknar Cefatoxim i sitt handlingsspektrum. Huvudskillnaderna är:

  • möjligheten att använda Ceftriaxon 1 gång per dag. Vid behandling av hjärnhinneinflammation - 1-2 gånger om 24 timmar;
  • dubbel utsöndring, därför är det inte nödvändigt med dosjustering för patienter med nedsatt njurfunktion.
  • Ytterligare indikationer för användning är: komplex behandling av bakteriell endokardit, Lyme sjukdom.

Ceftriaxon ska inte användas under behandling av nyfödda

4: e generations droger

4: e generationens cefalosporiner särskiljs av högre grad av resistens och visar större effektivitet mot följande patogener: Gram-positiva kocker, enterokocker, enterobakterier, blåstångsbacillus (inklusive stammar som är resistenta mot Ceftazidim). Indikationer för användning av parenterala former är behandling av:

  • nosokomial lunginflammation;
  • intra-abdominal och bäckeninfektioner - möjlig kombination med läkemedel baserade på metronidazol
  • infektioner i huden, mjuka vävnader, leder, ben;
  • sepsis;
  • neutropenisk feber.

När du använder Imipenem, som tillhör generation fyra, är det viktigt att beakta att blåpus bacillus snabbt utvecklar motstånd mot detta ämne. Innan du använder droger med en sådan aktiv substans, bör en undersökning utföras på orsakssambandets orsak till imipenem. Läkemedlet används för intravenös och intramuskulär administrering.

Meronem är liknande för egenskaper som imipenem. Bruksanvisningen anger att man skiljer bland de särpräglade egenskaperna:

  • större aktivitet mot gram-negativa patogener;
  • mindre aktivitet mot stafylokock och streptokockinfektioner;
  • drogen bidrar inte till att tillhandahålla antikonvulsiv verkan, därför kan den användas vid komplex behandling av hjärnhinneinflammation.
  • lämplig för intravenös dropp och strålinfusion, bör avstå från intramuskulär injektion.

Användningen av det antibakteriella medlet i den 4: e generationen cefalosporingrupp Azaqtam hjälper till att ge ett mindre spektrum av verkan. Läkemedlet har en bakteriedödande effekt, inklusive i förhållande till pyocyanpinnen. Användning av Azaktam kan bidra till utvecklingen av sådana oönskade sidoreaktioner:

  • Lokala manifestationer i form av flebit och tromboflebit;
  • dyspeptiska störningar;
  • hepatit, gulsot;
  • neurotoxicitetsreaktioner.

Den viktigaste kliniska signifikanta uppgiften för detta verktyg är att påverka den vitala aktiviteten hos aeroba gram-negativa patogener. I detta fall är Azaqtam ett alternativ till aminoglykosidläkemedel.

5: e generations droger

Medel som tillhör 5: e generationen bidrar till bakteriedödande effekten genom att förstöra patogenernas väggar. Aktiv mot mikroorganismer som visar resistens mot 3: e generations cefalosporiner och droger från gruppen av aminoglykosider.

5: e generationens cephalosporiner presenteras på läkemedelsmarknaden i form av beredningar baserade på följande ämnen:

  • Ceftobiprol medokaril - läkemedel under handelsnamnet Zinforo. Det används vid behandling av lunginflammation i samhället, liksom komplicerade infektioner i huden och mjukvävnaden. Oftast klagade patienten om förekomsten av biverkningar i form av diarré, huvudvärk, illamående, klåda. Biverkningarna är milda, deras utveckling ska rapporteras till din läkare. Särskild vård är nödvändig för behandling av patienter med en konversation av konvulsivt syndrom;
  • Ceftobiprol är handelsnamnet Sefter. Finns i pulverform för infusionsvätska. Indikationer för användning är komplicerade infektioner i huden och bilagorna, liksom infektion i diabetespoten utan samtidig osteomyelit. Före användning upplöses pulvret i glukoslösning, vatten för injektion eller saltlösning. Verktyget kan inte användas vid behandling av patienter under 18 år.

Medel 5 generationer är aktiva mot Staphylococcus aureus, vilket visar ett mer omfattande sortiment av farmakologisk aktivitet än tidigare generationer av cefalosporiner.

Antibakteriella läkemedel förbättras ständigt, eftersom mikroorganismer tenderar att utveckla resistens mot läkemedlets effekter och förstöra deras molekyler. 3: e generationen cefalosporiner är de mest använda läkemedlen för bakteriella infektioner idag.

3: e generationen cefalosporiner i tabletter

Funktionerna hos den antibiotiska gruppen i fråga är:

  • hög aktivitet mot streptokock- och pneumokockinfektioner;
  • destruktiv effekt på enterobakterier, icke-fermentativa och gram-negativa organismer;
  • ingen signifikant effekt på stafylokocker.

Cefalosporiner har ett ganska brett spektrum av åtgärder, på grund av vilka de aktivt används för att behandla infektioner i det (bakteriella) övre luftvägarna, urin- och matsmältningssystemen. Det är värt att notera att den förbättrade molekylstrukturen hos dessa syntetiska antibiotika gör att du kan uppnå minimalt antal biverkningar på kroppen. Dessutom ger 3: e generationens cephalosporiner en mindre deprimerande effekt på immunsystemet, svaret från försvarssystemet är praktiskt taget inte reducerat, interferon frisätts i en normal mängd. Drogerna påverkar inte heller produktionen av lakto- och bifidobakterier i tarmlumen, därför är dysbakterios, som åtföljs av defekationsstörningar, utesluten.

Sålunda kan vissa typer av föreslagna läkemedel användas vid behandling av barn och personer med immunsystemets patologier. Säkerheten hos dessa antibiotika möjliggör behandling av patienter med endokrina sjukdomar, sjukdomar i sköldkörteln, bukspottkörteln och tymkörteln.

Tabletta orala cefalosporiner av den 3: e generationen representeras av följande namn:

De beskrivna läkemedlen används i sekundära infektioner för samhälls- och ingreppsbehandling. De kan också användas som underhållsterapi samtidigt med parenterala medel.

3: e generations cefalosporiner för lösningstillverkning

En betydande del av denna grupp av läkemedel produceras i form av pulver för framställning av en suspension.

Bland dem är de mest effektiva sådana antibiotika cefalosporiner 3 generationer:

  • Lendatsin;
  • Azaran;
  • Betasporina;
  • axon;
  • Biotrakson;
  • Movigip;
  • Lifakson;
  • Medakson;
  • Torotsef;
  • Rocephin;
  • Tsefatrin;
  • Hyson;
  • Tsefson;
  • Tsefogram;
  • Orzid;
  • Vitsef;
  • Bestum;
  • Tsefzid;
  • fortum;
  • ceftazidim;
  • Fortazim;
  • Tizim;
  • Tseperon;
  • Dardum;
  • Operaz;
  • Medotsef;
  • Tsefobid;
  • Tsefoperus;
  • ceftazidim;
  • Ixim Lupin;
  • Tsefpar;
  • Kefoteks;
  • Intrataksim;
  • klaforan;
  • Klafobrin;
  • Oritaks;
  • Liforan;
  • Rezibelakta;
  • Tsefzoksim.

Pulvret måste spädas med ett speciellt lösningsmedel som levereras i förpackningen, i de proportioner som anges i anvisningarna. Den beredda suspensionen används vid en tidpunkt, det är omöjligt att lagra den mottagna medicinen.

3: e generationen cefalosporiner i ampuller för injektioner

Vanligen produceras den beskrivna gruppen av antibiotika inte i form av en klar lösning. Detta gör att du kan lagra mediciner under lång tid och alltid använda färsk medicinering.

Satsen består av den aktiva substansen i form av ett pulver och ett lösningsmedel. Det senare innehåller lidokainhydroklorid, vatten för injektion och natriumhydroxid. Vätskan injiceras i behållaren med ett antibiotikum genom en spruta och omrörs sedan kraftigt under 1 minut.