Epstein - Barr-virus, symtom

Enligt studier har hälften av skolbarn och 90% av 40-åringar blivit utsatta för Epstein-Barr-viruset (EBV), är immun mot det och är inte ens medvetna om detta. Artikeln kommer att fokusera på dem för vilka förtrogen med viruset inte var så smärtfritt.

Infektiös mononukleos

Den akuta formen av EBV kallas akut infektiös mononukleos (Filatov-sjukdom). Viruset går in i människokroppen genom nasofarynxen. Ofta genom munnen - inte undra på att infektiös mononukleot mottog det vackra namnet "Kissing Disease". Viruset multiplicerar i celler av lymfoidvävnaden (i synnerhet i B-lymfocyter).

En vecka efter infektion utvecklas en klinisk bild som liknar en akut respiratorisk infektion:

  • temperaturökning, ibland upp till 40 ° С,
  • hyperemiska tonsiller, ofta med blom,
  • såväl som en kedja av lymfkörtlar i nacken längs bäckenmuskeln, liksom i nacken, under underkäken, i armhålorna och i ljummen,
  • kan ses i undersökningen av "paket" av lymfkörtlar i mediastinum och bukhålan, medan patienten kan klaga på hosta, smärta bakom brystbenet eller buken,
  • lever och mjälte ökar i storlek,
  • Atypiska mononukleära celler förekommer i blodprovet - unga blodceller som liknar både monocyter och lymfocyter.

Patienten spenderar sig i sängen i ungefär en vecka, vid denna tid dricker han mycket, sköljer halsen och tar antipyretiska droger. Det finns ingen specifik behandling för mononukleos, effektiviteten av befintliga antivirala läkemedel har inte bevisats, och antibiotika behövs endast om bakteriell eller svampinfektion tillsätts.

Vanligtvis försvinner febern inom en vecka, lymfkörtlarna minskar efter en månad, och blodförändringar kan vara i sex månader.

Efter överförd mononukleos, kvarstår specifika antikroppar, klass G-immunoglobuliner (IgG-EBVCA, IgG-EBNA-1) som ger immunitet mot viruset intakt för livet.

Kronisk EBV-infektion

Om immunsvaret inte är tillräckligt effektivt kan en kronisk Epstein-Barr-virusinfektion utvecklas: raderad, aktiv, generaliserad eller atypisk.

  1. Suddig: Temperaturen stiger ofta eller stannar länge inom 37-38 ° C, trötthet, sömnighet, muskel- och ledsmärta och lymfkörtelförstoring kan uppstå.
  2. Atypisk: återkommer ofta infektioner - tarm, urinväg, upprepad förkylning. De är långvariga och svåra att behandla.
  3. Aktiv: Symptom på mononukleos (feber, ont i halsen, lymfadenopati, hepato och splenomegali) återkommer, ofta komplicerad av bakteriella och svampinfektioner, herpes sår på huden. Viruset kan orsaka skador på slemhinnan i magen och tarmarna, patienter klagar på illamående, diarré, buksmärta.
  4. Allmänt: skador på nervsystemet (hjärnhinneinflammation, encefalit, radikulonitit), hjärta (myokardit), lungor (pneumonit), lever (hepatit).

Vid kroniska infektioner är det möjligt att upptäcka både själva viruset i saliven genom PCR-metoden och antikroppar mot nukleära antigener (IgG-EBNA-1), som bildas endast 3-4 månader efter infektion. Detta är dock inte tillräckligt för att göra en diagnos, eftersom samma bild kan observeras i en helt frisk bärare av viruset. Immunologer undersöker hela spektret av antivirala antikroppar minst två gånger.

Ökning av mängden IgG till VCA och EA skulle föreslå en återkommande sjukdom.

Hur farligt är Epstein - Barrvirus?

Könsorganssår i samband med EBV

Sjukdomen är ganska sällsynt, är vanligare hos unga kvinnor. På de yttre könsorganens slemhinna förefaller ganska djup och smärtsam erosion. I de flesta fall utvecklas, förutom sår, vanliga symtom som är typiska för mononukleos. Acyklovir, som har bevisat sig vid behandling av herpes typ II, med könsorganssår i samband med Epstein-Barr-virus, var inte särskilt effektivt. Lyckligtvis passerar utslaget sig och återkommer sällan.

Hemofagocytiskt syndrom (X-länkad lymfoproliferativ sjukdom)

Epstein - Barr-virus kan infektera T-lymfocyter. Som ett resultat initieras en process som leder till förstörelse av blodceller - röda blodkroppar, blodplättar, leukocyter. Detta innebär att förutom symptomen som är karakteristiska för mononukleos (feber, lymfadenopati, hepatosplenomegali) utvecklar patienten anemi, hemoragisk utslag och blodproppar störs. Dessa fenomen kan spontant försvinna, men de kan också vara dödliga, därför kräver de aktiv behandling.

Onkologiska sjukdomar associerade med EBV

För närvarande är virusets roll i utvecklingen av sådan cancer inte ifrågasatt:

  • Burkitt lymfom
  • nasofaryngeal karcinom,
  • Hodgkins sjukdom,
  • lymfoproliferativ sjukdom.
  1. Burkitt lymfom förekommer hos barn i förskoleåldern och endast i Afrika. En tumör påverkar lymfkörtlarna, övre eller nedre käften, äggstockarna, binjurarna och njurarna. Läkemedel som garanterar framgång i behandlingen, medan det tyvärr inte existerar.
  2. Nasofaryngeal karcinom är en tumör som ligger i den övre delen av nasofarynxen. Manifierad av nasal trafikstockning, näsblödning, hörselnedsättning, ont i halsen och ihållande huvudvärk. Oftast hittas i afrikanska länder.
  3. Lymfogranulomatos (annars - Hodgkins sjukdom), tvärtom, påverkar ofta européer i vilken ålder som helst. Manifierad av en ökning av lymfkörtlar, vanligtvis flera grupper, inklusive bröstkorg och intra-abdominal, feber, viktminskning. Diagnosen av en lymfkörtelbiopsi bekräftas: jätte Hodgkin-celler (Reed - Berezovsky - Sternberg) detekteras. Strålningsterapi möjliggör stabil eftergift hos 70% av patienterna.
  4. Lymfoproliferativ sjukdom (plasmahyperplasi, T-celllymfom, B-celllymfom, immunoblastiskt lymfom) är en grupp av sjukdomar där malaktig proliferation av lymfoida vävnadsceller uppträder. Sjukdomen manifesteras av en förstorad lymfkörtlar, och diagnosen görs efter en biopsi. Effektiviteten av kemoterapi varierar beroende på typen av tumör.

Autoimmuna sjukdomar

Effekten av viruset på immunsystemet orsakar störningar vid identifieringen av sina egna vävnader, vilket leder till utvecklingen av autoimmuna sjukdomar. EBV-infektion är bland de etiologiska faktorerna för utvecklingen av SLE, kronisk glomerulonefrit, reumatoid artrit, autoimmun hepatit och Sjogren syndrom.

Kroniskt trötthetssyndrom

Kroniskt trötthetssyndrom är ofta förknippat med virusen i herpesgruppen (som innehåller Epstein-Barr-virus). Typiska symptom på kronisk EBV-infektion: förstorade lymfkörtlar, speciellt cervikal och axillär, faryngit och subfebril, kombineras med ett uttalat astheniskt syndrom. Patienten klagar över trötthet, minnesförlust och intelligens, oförmåga att koncentrera sig, huvudvärk och muskelsmärta, sömnstörning.

Det finns ingen allmänt accepterad behandling för EBV-infektion. I medicinens arsenal för närvarande finns nukleosider (Acyclovir, Ganciclovir, Famciclovir), immunoglobuliner (Alfaglobin, Polygam), rekombinanta interferoner (Reaferon, Cycloferon). Men för att bestämma hur man tar dem och huruvida man gör det alls borde de vara en kompetent specialist efter noggrann forskning, inklusive laboratoriet.

Vilken läkare att kontakta

Om en patient har symtom på en Epstein-Barr-virusinfektion, ska han undersökas och behandlas av en smittsam sjukdomsspecialist. Men ofta blir sådana patienter i första hand till en allmänläkare / barnläkare. Med utveckling av komplikationer eller sjukdomar som är förknippade med viruset utnämns konsultationer av specialiserade specialister: hematolog (med blödning), neurolog (med utveckling av encefalit, hjärnhinneinflammation), kardiolog (med myokardit), pulmonolog (med pneumonit), reumatolog (med kärl och ledskador). I vissa fall är det nödvändigt att konsultera en ENT-läkare för att utesluta bakteriell angina.

På farorna med Epstein - Barr-viruset i programmet "Live is great!":

Epstein Barr - virusinfektion, symtom, behandling

Epstein Barra virus (EBV) är en av medlemmarna av den herpesiska infektionsfamiljen. Dess symptom, behandling och orsaker hos vuxna och barn liknar också cytomegalovirus (herpes vid # 6). VEB själv kallas herpes under nr 4. Hos människor kan den lagras i flera år som sovande, men med en minskning av immuniteten aktiveras den, orsakar akut infektiös mononukleos och senare - bildandet av karcinom (tumörer). Hur manifesterar Epstein Bar-viruset sig själv hur det överförs från en sjuk person till en frisk person, och hur kan Epstein Barr-viruset behandlas?

Navnet på viruset var till heders forskare - professorn och virologen Michael Epstein och hans doktorand Yvona Barr.

Einstein Bar-viruset har två viktiga skillnader från andra herpesinfektioner:

  • Det orsakar inte värdcellerna, men tvärtom initierar den sin uppdelning, växtens tillväxt. Så här bildas tumörer (neoplasmer). I medicin kallas denna process för polyfenenspatogen tillväxt.
  • Det lagras inte i ryggmärgens ganglier, utan inuti immuncellerna - i vissa typer av lymfocyter (utan att förstöra dem).

Epstein Barr-virus har höga mutagena förmågor. Med infektionens sekundära manifestation trotsar den ofta verkan av antikroppar som producerats tidigare vid första mötet.

Virusets manifestationer: inflammation och tumörer

Epstein Barrs sjukdom i akut form manifesteras som influensa, kall, inflammation. Långvarig inflammation initierar kroniskt trötthetssyndrom och tumörtillväxt. Samtidigt finns det för olika kontinenter specifika särdrag för inflammationskursen och lokalisering av tumörprocesser.

I den kinesiska befolkningen utgör viruset oftast nasofaryngeal cancer. För den afrikanska kontinenten - cancer i överkäken, äggstockar och njurar. För invånarna i Europa och Amerika är akuta infektionsfaktorer mer karakteristiska - hög temperatur (upp till 40 º inom 2-3 eller 4 veckor), förstorad lever och mjälte.

Epstein Barr-virus: hur det överförs

Epstein Bar-viruset är den minst studerade infektionen av herpesetiska serien. Det är emellertid känt att dess överföringsvägar är olika och omfattande:

  • luftburen;
  • stift;
  • kön;
  • placenta.

Källan för infektion genom luften är människor i den akuta delen av sjukdomen (de som hostar, nysar, blåser näsan - det vill säga leverera viruset till det omgivande rummet tillsammans med saliv och slem från nasofarynxen). Under akut sjukdom är det övervägande infektionsläget luftburet.

Efter återhämtning (temperaturminskning och andra symptom på ARVI) överförs infektionen genom kontakt (med kyssar, handskakningar, vanliga redskap, under kön). EBV är långsiktigt i lymf och spottkörtlar. En person kan enkelt överföra viruset under kontakt under de första 1,5 åren efter sjukdomen. Med tiden minskar sannolikheten för överföring av viruset. Studier bekräftar dock att 30% av människor har viruset i spyttkörtlarna under resten av livet. I de övriga 70% undertrycker kroppen en utländsk infektion, och viruset detekteras inte i saliv eller slem, men lagras i sömn i beta-blodlymfocyterna.

Om det finns ett virus i en persons blod (virusinfektion) kan den överföras från moderen till barnet genom placentan. På samma sätt sprider viruset genom blodtransfusioner.

Vad händer vid infektion

Epstein-Barr-virus tränger in i kroppen genom slemhinnorna i nasofarynx-, mun- eller andningsorganen. Genom mukosalskiktet faller det ner i lymfoidvävnaden, tränger in i beta-lymfocyterna, går in i humant blod.

Obs! Effekten av viruset i kroppen är dubbelt. En del av de infekterade cellerna dör. Den andra delen börjar dela. Samtidigt dominerar olika processer i de akuta och kroniska stadierna (vagnen).

Vid akut infektion sker död hos de infekterade cellerna. Vid kronisk transport - processen med celldelning initieras med tumörutveckling. En sådan reaktion är möjlig med försvagad immunitet, om de skyddande cellerna är tillräckligt aktiva - tumörtillväxt inträffar ej).

Virusets initiala penetration uppträder ofta asymptomatiskt. Infektion med Epstein Barr-virus hos barn manifesteras av synliga symptom i endast 8-10% av fallen. Mindre ofta bildas tecken på en allmän sjukdom (5-15 dagar efter infektion). Förekomsten av en akut reaktion på infektion indikerar en låg immunitet, liksom förekomsten av olika faktorer som minskar kroppens skyddande reaktioner.

Epstein Barr-virus: symptom, behandling

Akut infektion med viruset eller dess aktivering med en minskning av immuniteten är svår att särskilja från kalla, akuta respiratoriska infektioner eller SARS. Symptomen på Epstein Bar kallas infektiös mononukleos. Detta är en vanlig grupp av symtom som åtföljer ett antal infektioner. Genom deras närvaro är det omöjligt att diagnostisera typ av sjukdom exakt, man kan bara misstänka förekomsten av infektion.

Förutom tecken på vanliga akut respiratoriska infektioner kan symtom på hepatit, ont i halsen och utslag observeras. Manifestationer av utslag ökar med behandling av viruset med penicillinantibiotika (sådan felaktig behandling föreskrivs ofta för olämplig diagnos, om en person diagnostiseras med angina, ARD) istället för en diagnos av EBV. Epstein-Barr - en virusinfektion hos barn och vuxna, antibiotikabehandling av virus är inte särskilt effektiv och är full av komplikationer.

Epstein Barr infektion symptom

På 1800-talet kallades denna sjukdom för en ovanlig feber, vilket ökar levern och lymfkörtlarna, ont i halsen. I slutet av 2000-talet fick det sitt eget namn - Epstein-Barr infektiös mononukleos eller Epstein-Barr syndrom.

Tecken på akut mononukleos:

  • Symtom på akut respiratoriska infektioner - dålig hälsa, feber, rinnande näsa, förstorade lymfkörtlar.
  • Symtom på hepatit: utvidgning av lever och mjälte, smärta i vänster hypokondrium (på grund av en förstorad mjälte), gulsot.
  • Symtom på ont i halsen: ömhet och rodnad i halsen, förstorade livmoderhals lymfkörtlar.
  • Tecken på allmän förgiftning: Svaghet, svettning, ömhet i muskler och leder.
  • Symtom på inflammation i andningsorganen: andningssvårigheter, hosta.
  • Tecken på skador på centrala nervsystemet: huvudvärk och yrsel, depression, sömnstörningar, uppmärksamhet, minne.

Symptom på kronisk virusinfektion:

  • Kroniskt trötthetssyndrom, anemi.
  • Hyppiga återfall av olika infektioner - bakteriell, viral, svamp. Frekventa luftvägsinfektioner, matsmältningsbesvär, kokar, utslag.
  • Autoimmuna sjukdomar - Rheumatoid artrit (smärta i lederna), lupus erythematosus (rodnad och utslag i huden), Sjogrens syndrom (inflammation i spytkärlen och lacrimalkörtlarna).
  • Onkologi (tumörer).

Mot bakgrund av trög infektion med Epstein Barr-virus utvecklar en person ofta andra typer av herpes eller bakterieinfektioner. Sjukdomen blir omfattande, kännetecknad av komplexiteten hos diagnos och behandling. Därför uppträder Einsteins virus ofta under andra världsomspännande kroniska sjukdomar med vågformiga manifestationer - periodiska exacerbationer och remissionsteg.

Virusinfektion: kronisk infektion

Alla typer av herpesvirus lever i människor för livet. Infektion uppträder ofta asymptomatiskt. Efter den första infektionen förblir viruset i kroppen fram till slutet av livet (lagrat i beta-lymfocyter). I det här fallet vet en person ofta inte om transportören.

Virusaktivitet kontrolleras av antikroppar som produceras av immunsystemet. Att inte få möjlighet att multiplicera och manifestera sig aktivt, sover Epstein-Barr-infektion så länge immuniteten fungerar normalt.

VEB-aktivering sker med en signifikant försämring av försvarsreaktionerna. Orsaken till denna försvagning kan vara kronisk förgiftning (alkoholism, industriutsläpp, jordbruksherbicider), vaccination, kemoterapi och strålning, vävnad eller organtransplantationer, andra operationer, förlängd stress. Efter aktivering sprider viruset från lymfocyter till slemhinnorna i ihåliga organ (nasofarynx, vagina, ureterala kanalen), från vilken den kommer till andra människor och orsakar infektion.

Medicinsk fakta: Herpesvirus finns i minst 80% av de undersökta personerna. Infektion av baren är närvarande i kroppen av majoriteten av vuxna befolkningen på planeten.

Epstein Barr: Diagnostik

Symptom på Epstein Barr-virus liknar tecken på infektion med cytomegalovirus (även herpesinfektion under nr 6, som manifesterar sig som en långvarig ARD). Det är möjligt att särskilja typen av herpes, exakt viruspatogen - först efter laboratorietester av blod, urin, saliv.

Epstein Barr-virustestet innehåller flera laboratorietester:

  • Undersök blod för virus Epstein Barra. Denna metod kallad ELISA (ELISA) bestämmer närvaron och mängden antikroppar mot infektion. I detta fall kan primära M-antikroppar och sekundära G-antikroppar vara närvarande i blodet. Immunglobuliner M bildas under den första interaktionen av en organism med en infektion eller under dess aktivering från ett sovande tillstånd. Immunoglobuliner G bildas för att styra viruset vid kronisk vagn. Typ och antal immunoglobuliner gör det möjligt att bedöma infektionens primärhet och dess varaktighet (en stor kroppstiter G diagnostiseras vid en nyligen infektion).
  • Undersök saliv eller annan biologisk vätska i kroppen (slem från nasofarynx, urladdning från könsorganen). Denna undersökning kallas PCR, den syftar till att detektera virusets DNA i prover av flytande media. PCR används för att detektera olika typer av herpesvirus. Vid diagnos av Epstein Barra-virus visar denna metod dock låg känslighet - endast 70%, i motsats till detekteringskänsligheten hos herpes 1,2 och typ 3 - 90%. Detta beror på det faktum att barens virus inte alltid finns i biologiska vätskor (även i närvaro av infektion). Eftersom PCR-metoden inte ger tillförlitliga resultat av närvaron eller frånvaron av infektion, används den som en testbekräftelse. Epstein-Barra i saliv - säger att viruset är. Men det visar inte när infektionen inträffade, och om den inflammatoriska processen är associerad med virusets närvaro.

Epstein Barr-virus hos barn: symptom, egenskaper

Epstein-Barr-virus hos barn med normal (genomsnittlig) immunitet får inte visa smärtsamma symtom. Infektionen hos barn i förskole- och grundskolaåldern med ett virus uppstår därför ofta obemärkt, utan inflammation, temperatur och andra tecken på sjukdom.

Epstein-Barr-virus hos ungdomar orsakar oftare en smärtsam manifestation av infektion - mononukleos (temperatur, förstorade lymfkörtlar och mjälte, ont i halsen). Detta beror på en lägre defensiv reaktion (orsaken till försämringen av immunitet är hormonell förändring).

Epstein-Barr sjukdom hos barn har funktioner:

  • Inkubationsperioderna för sjukdomen reduceras - från 40-50 dagar minskar de till 10-20 dagar efter att viruset kommer in i munnhinnan och nasofarynx.
  • Återhämtningstiden bestäms av immunitetstillståndet. Skyddsreaktioner hos ett barn fungerar ofta bättre än en vuxen (beroende, stillasittande livsstil). Därför återhämtar barnen sig snabbare.

Hur man behandlar Epstein-Barr hos barn? Behövs behandlingen av personens ålder?

Epstein Barr-virus hos barn: behandling av akut infektion

Eftersom EBV är det minst studerade viruset är dess behandling också i forskningssteget. För barn, föreskriv bara de läkemedel som har passerat scenen för långvarig godkännande med identifiering av alla biverkningar. Det finns för närvarande inga antivirala läkemedel för EBV som rekommenderas för behandling av barn i alla åldrar. Därför börjar barns behandling med allmän underhållsbehandling, och endast vid brådskande behov (ett hot mot barnets liv) används antivirala droger. Hur behandlar vi Epstein-baren i scenen vid akut infektion eller vid upptäckt av kronisk vagn?

I den akuta manifestationen av Epstein-Barr-viruset behandlas ett barn symptomatiskt. Det vill säga när uppkomsten av symptom på angina - skölj och behandla halsen, med utseendet av symtom på hepatit - föreskriva läkemedel för att upprätthålla leveren. Vitamin och mineralstöd av kroppen är obligatorisk, med långvarig förlängd längd - immunostimulerande preparat. Vaccination efter överförd mononukleos utsattes för minst 6 månader.

Kronisk vagn kan inte behandlas om den inte åtföljs av frekventa manifestationer av andra infektioner, inflammationer. Med frekventa förkylningar krävs åtgärder för att stärka immunitetshärdningsprocedurerna, gå i frisk luft, fysisk utbildning, vitaminmineralkomplex.

Epstein Barr-virus: antiviral behandling

Specifik behandling av viruset ordineras när kroppen inte klarar av infektionen på egen hand. Hur behandlar vi Epstein-baren? Flera behandlingsområden används: resistens mot viruset, stöd för sin egen immunitet, dess stimulans och skapandet av förutsättningar för fullt flöde av skyddande reaktioner. Således använder behandlingen av Epstein-Barr-virus följande grupper av läkemedel:

  • Immunostimulanter och modulatorer baserade på interferon (ett specifikt protein som produceras i människokroppen under virusets ingripande). Interferon-alfa, IFN-alfa, reaferon.
  • Förberedelser med ämnen som hämmar reproduktionen av virus i cellerna. Dessa är valacyklovir (valtrex), famciklovir (famvir), ganciklovir (cymeven), foscarnet. Behandlingsförloppet är 14 dagar, medan de första 7 dagarna rekommenderas intravenös administrering av läkemedel.

Det är viktigt att veta: Effektiviteten av acyklovir och valaciklovir mot Epstein Barr-virus är under utredning och har inte vetenskapligt bevisats. Andra droger - ganciklovir, famvir - är också relativt nya och otillräckligt studerade, de har en bred lista över biverkningar (anemi, störningar i CNS, hjärta, matsmältning). Därför, om Epstein-Barr-virus misstänks, är behandling med antivirala läkemedel inte alltid möjligt på grund av biverkningar och kontraindikationer.

Vid behandling på sjukhus föreskrivs också hormonella preparat:

  • Kortikosteroider är hormoner för att undertrycka inflammationer (de verkar inte på det smittsamma medlet, de blockerar bara den inflammatoriska processen). Till exempel prednison.
  • Immunoglobuliner - för att stödja immunitet (administreras intravenöst).
  • Thymiska hormoner - för att förhindra smittsamma komplikationer (tymalin, timogen).

Vid upptäckt av låga titrar av Epstein Barra-virus kan behandling förstärka - vitaminer (som antioxidant) och droger för att minska toxiciteten (sorptionsmedel). Detta är underhållsbehandling. Det ordineras för alla infektioner, sjukdomar, diagnoser, inklusive ett positivt test för Epstein-Barr-viruset. Behandling med vitaminer och sorbenter är tillåten för alla kategorier av sjuka personer.

Hur man bota Epstein Barr-virus

Medicinsk forskning ställer en fråga: Epstein-Barr-virus - vad är det - en farlig infektion eller en lugn granne? Ska jag slåss mot viruset eller ta hand om upprätthållandet av immunitet? Och hur man bota Epstein Barr-viruset? Svaren från läkare är tvetydiga. Och tills en tillräckligt effektiv botemedel mot viruset har uppfunnits måste man förlita sig på kroppens immunsvar.

Mannen lade alla nödvändiga reaktioner för att skydda mot infektioner. För att skydda mot utländska mikroorganismer behöver du bra näring, begränsande giftiga ämnen, såväl som positiva känslor, brist på stress. Fel på immunsystemet och virusinfektion uppträder när det försvagas. Detta blir möjligt med kronisk förgiftning, långtidsbehandling efter vaccination.

Den bästa behandlingen för viruset är att skapa hälsosamma förhållanden för kroppen, rengöra toxiner, ge en god kost och göra det möjligt att producera egna interferoner mot infektion.

All information tillhandahålls endast för informationsändamål. Och är inte en instruktion för självbehandling. Om du känner dig sjuk, kontakta din läkare.

Epstein-Barr-virus (Epstein-Barr-virusinfektion eller EBV-infektion)

Epstein-Barr-virusinfektion (EBI) är en av de vanligaste mänskliga sjukdomarna. Enligt WHO infekterade Epstein-Barr-viruset ungefär 55-60% av unga barn (upp till 3 år), de allra flesta vuxna befolkningen i världen (90-98%) har antikroppar mot EBV. Incidensen i olika länder i världen varierar från 3-5 till 45 fall per 100 tusen människor och är ganska högt. EBI avser gruppen av omanagda infektioner, där det inte finns någon specifik profylax (vaccination), vilket säkert påverkar incidensen.

Epstein-Barr-virusinfektion är en akut eller kronisk human infektionssjukdom som orsakas av Epstein-Barr-viruset från familjen herpesvirus (Herpesviridae), som har en favoritegenskap för kroppens lymfektikulära och immunsystem.

Orsaksmedel ebvi

Epstein-Barr-viruset (EBV) är ett DNA-innehållande virus från Herpesviridae-familjen (gammaherpesvirus), är en herpesvirus typ 4. Först detekterades från cellerna i Berkett lymfom omkring 35-40 år sedan.
Viruset har en sfärisk form med en diameter upp till 180 nm. Strukturen består av 4 komponenter: kärna, kapsid, inre och yttre skal. Kärnan innefattar DNA bestående av 2 strängar upp till 80 gener. Viruspartikeln på ytan innehåller också dussintals glykoproteiner som är nödvändiga för bildandet av neutraliserande antikroppar. En viruspartikel innehåller specifika antigener (proteiner som är nödvändiga för diagnos):
- kapsidantigen (VCA);
- tidigt antigen (EA);
- kärn- eller kärnantigen (NA eller EBNA);
- membran antigen (MA).
Betydelsen, tidpunkten för deras utseende i olika former av EBI är inte densamma och har sin egen specifika betydelse.

Epstein-Barr-viruset är relativt stabilt i den yttre miljön, dör snabbt under torkning, exponering mot höga temperaturer, liksom verkan av vanliga desinficerade produkter. I biologiska vävnader och vätskor kan Epstein-Barr-viruset känna sig positivt när det kommer in i blodet hos en patient med EBI, hjärnceller från en helt frisk person, celler under onkologiska processer (lymfom, leukemi, etc.).

Viruset har viss tropism (en tendens att infektera favoritceller):
1) Tropism till cellerna i lymfektikulärsystemet (det finns ett nederlag av lymfkörtlarna i några grupper, en förstorad lever och mjälte);
2) Tropism till cellerna i immunsystemet (viruset multiplicerar i B-lymfocyter, där det kan bestå i livet, på grund av vilket deras funktionella tillstånd störs och immunbrist uppstår); Förutom B-lymfocyter bryts också den cellulära immunitetskomponenten i EBVI (makrofager, NK-naturliga mördare, neutrofiler etc.), vilket leder till en minskning av det totala kroppsbeständigheten mot olika virus- och bakterieinfektioner.
3) tropism i epitelcellerna i övre luftvägarna och matsmältningskanalen, varigenom barn kan uppleva andningssyndrom (hosta, andfåddhet, falsk krok), diarrésyndrom (försvagning av avföringen).

Epstein-Barr-viruset har allergiframkallande egenskaper, vilket uppenbaras av vissa symtom hos patienter: 20-25% av patienterna har allergisk hudutslag, i vissa patienter kan Quinckes ödem utvecklas.

Särskild uppmärksamhet riktas mot en sådan egenskap hos Epstein-Barr-viruset som "livslång uthållighet i kroppen". På grund av B-lymfocytinfektion förvärvar dessa immunceller förmågan att leva i obestämd tid (den så kallade "odödligheten"), liksom konstant syntes av heterofila antikroppar (eller autoantikroppar, till exempel antinucleära antikroppar, reumatoid faktor, kalla agglutininer). VEB lever hela tiden i dessa celler.

För närvarande kända 1 och 2-stammar av Epstein-Barr-virus, som inte skiljer sig serologiskt.

Orsaker till Epstein-Barr-virusinfektion

Källan för infektion i EBI är en patient med en kliniskt uttalad form och en virusbärare. Patienten blir infektiös under inkubationsperiodens sista dagar, sjukdomsperiodens början, sjukdomshöjden samt hela återhämtningsperioden (upp till 6 månader efter återhämtning) och upp till 20% av dem som har haft sjukdomen bibehåller förmågan att periodiskt isolera viruset (det vill säga förblir bärare).

Infektionsmekanismer EBWE:
- det är en aerogen (luftburet överföringsväg), där saliv och orofaryngealt slem är smittsam, vilket frigörs vid nysning, hosta, pratar, kyssar;
- kontaktmekanism (kontakt-hushållsöverföringsvägen), där salivning av hushållsartiklar (rätter, leksaker, handdukar etc.) sker, men på grund av virusets instabilitet i den yttre miljön har det ett osannolikt värde;
- infektionstransfusionsmekanismen tillåts (genom transfusion av infekterat blod och dess preparat);
- smaksättningsmekanism (överföring av vatten och mat)
- för närvarande beprövad transplacental mekanism för infektion hos fostret med möjlighet till medfödd EBI.

Känslighet mot Ebvi: Spädbarn (upp till 1 år gammal) lider av Epstein-Barr virusinfektion sällan på grund av förekomsten av passiv maternal immunitet (moderna antikroppar), mest mottagliga för infektion och utveckling av en kliniskt uttryckt form av Ebvi - dessa är från 2 till 10 år gamla.

Trots olika infektionsmetoder finns ett bra immunlager bland befolkningen (upp till 50% av barnen och 85% av vuxna): många är infekterade från bärare utan att utveckla symtom på sjukdomen, men med utveckling av immunitet. Det är därför som man tror att för en patients miljö med EFI är sjukdomen inte särskilt smittsam, eftersom många redan har antikroppar mot Epstein-Barr-viruset.

Sällan, i slutna institutioner (militära enheter, sovsalar) kan utbrott av EBIs observeras, vilka är av låg intensitet i svårighetsgrad och också sträckta sig i tid.

För EBI, och i synnerhet dess mest frekventa manifestation - mononukleos - kännetecknas av vårhöstsäsongen.
Immunitet efter infektion bildas hållbart, livslångt. Ill re-akut form av EBI är omöjligt. Upprepade fall av sjukdomen är förknippade med utvecklingen av återfall eller den kroniska formen av sjukdomen och dess exacerbation.

Banan av Epstein-Barr-viruset hos människor

Infektionsporten är slimhinnan i orofarynx och nasofarynx, där viruset multipliceras och organisationen av icke-specifikt (primärt) skydd sker. Resultaten av primärinfektion påverkas av: allmän immunitet, comorbiditeter, infektionsgrindens tillstånd (det finns eller det finns inga kroniska sjukdomar i mun och nasofarynx), liksom infektionsdosen och virulensen hos patogenen.

Resultat av primär infektion kan vara: 1) sanering (förstöring av viruset i ingångsporten); 2) subklinisk (asymptomatisk form); 3) kliniskt definierad (manifest) form; 4) Primär latent form (där reproduktion av viruset och dess frisättning är möjlig, men det finns inga kliniska symptom).

Vidare, från infektionsporten infaller viruset i blodomloppet (viremia) - patienten kan ha feber och berusning. Vid ingångsporten bildas ett "primärt fokus" - katarrhal angina, svårighet vid näsan. Därefter bärs viruset i olika vävnader och organ med en primär lesion i levern, mjälte, lymfkörtlar och andra. Det var under denna period att "atypiska vävnadsmononukleära celler" uppträdde på bakgrund av en måttlig ökning av lymfocyter.

Atypiska blodmononukleära celler

Resultatet av sjukdomen kan vara: återvinning, kronisk EBV-infektion, asymptomatisk transport, autoimmuna sjukdomar (systemisk lupus erythematosus, reumatoid artrit, Sjogrens syndrom, etc.), cancer, cancer och medfödd EBV-infektion - kan vara dödlig.

Symptom på EBV-infektion

Beroende på klimatet är dessa eller andra kliniska former av EFI dominerande. I länder med tempererat klimat, som Ryska federationen tillhör, är infektiös mononukleos vanligare, och om det inte finns någon immunitetsbrist, kan en subklinisk (asymptomatisk) sjukdomsform utvecklas. Epstein-Barr-viruset kan också vara orsaken till "kronisk trötthetssyndrom", autoimmuna sjukdomar (reumatiska sjukdomar, vaskulit, ulcerös kolit). I länder med tropiskt och subtropiskt klimat kan maligna neoplasmer utvecklas (Burkitt lymphosarkom, nasofaryngealkarcinom, etc.), ofta med metastaser i olika organ. Hos HIV-infekterade patienter är EBI associerad med förekomsten av hårig leukoplaki hos tungan, hjärn lymfom och andra manifestationer.

För närvarande är en direkt koppling mellan Epstein-Barr-viruset och utvecklingen av akut mononukleos, kronisk EBVI (eller EBV-infektion), medfödd EBV-infektion, kronisk trötthetssyndrom, lymfoid interstitiell lunginflammation, hepatit, onkologiska lymfoproliferativa sjukdomar (Berkitt lymfom, T-celllymfom, nasofaryngeal karcinom eller NFC, leiomyosarcoma, icke-Hodgins lymfom), HIV-associerade sjukdomar ("hårig leukoplaki", hjärnlymfom, vanliga tumörer fouzlov).

Läs mer om några manifestationer av EBV-infektion:

1. Infektiös mononukleos, som uppenbarar sig i form av en akut form av sjukdomen med återkommande och specifika symptom (feber, katarrhal angina, svårighet i nasal andning, ökad grupp av lymfkörtlar, lever, mjälte, allergisk utslag, specifika förändringar i blodet). För mer information se artikeln "Infectious Mononucleosis".
Tecken som är ogynnsamma när det gäller utvecklingen av kronisk EBV-infektion:
- Den långvariga arten av infektionsförloppet (långt subfebrilt tillstånd - 37-37,5 ° - upp till 3-6 månader, bevarande av utvidgade lymfkörtlar mer än 1,5-3 månader);
- Förekomsten av återkommande sjukdom med återupptagande av symtom på sjukdomen inom 1,5-3-4x månader efter det att sjukdomen har inträffat,
- bevarande av IgM-antikroppar (till EA, VCA-antigener av EBV) i mer än 3 månader från sjukdomsuppkomsten; ingen serokonversion (serokonversion - försvinnandet av IgM-antikroppar och bildandet av IgG-antikroppar i olika Epstein-Barr-antigener);
- oavsiktligt initierad eller helt saknad specifik behandling.

2. Kronisk EBV-infektion bildas inte tidigare än 6 månader efter akut infektion och i avsaknad av akut mononukleos i historien - 6 eller fler månader efter infektion. Ofta blir den latenta formen av infektion med minskad immunitet en kronisk infektion. Kronisk EBV-infektion kan förekomma i form av: kronisk aktiv EBV-infektion, hemofagocytiskt syndrom associerat med EBV, atypiska former av EBV (återkommande bakterie-, svamp- och andra infektioner i matsmältningssystemet, luftvägarna, huden och slemhinnorna).

Kronisk aktiv EBV-infektion kännetecknas av långvarig och frekvent återfall. Patienterna är oroliga för svaghet, trötthet, överdriven svettning, långvarig låg temperatur upp till 37,2-37,5 °, hudutslag, ibland articular syndrom, smärta i stammen och extremiteterna, tyngd i rätt hypokondrium, känsla av obehag i halsen, liten hosta och nästäppa i vissa patienter, neurologiska störningar - orimlig huvudvärk, minnesstörningar, sömnstörningar, frekventa humörsvängningar, tendens till depression, patienter som inte är uppmärksamma, minskad intelligens. Ofta klagar patienter på en ökning av en eller en grupp lymfkörtlar, eventuellt en ökning av inre organ (mjälte och lever).
Tillsammans med sådana klagomål har det nyligen blivit klart att det finns frekventa förkylningssinfektioner, svampsjukdomar, tillsats av andra herpesjukdomar (till exempel herpes simplex på läpparna eller genitalherpes, etc.).
I bekräftelse på de kliniska uppgifterna kommer laboratorie tecken (förändringar i blod, immunstatus, specifika tester för antikroppar).
Med en uttalad minskning av immuniteten vid kronisk aktiv EBV-infektion, är processen generaliserad och inre organ kan utvecklas med utveckling av meningit, encefalit, polyradikulonitit, myokardit, glomerulonefrit, lunginflammation och andra.

Hemofagocytiskt syndrom associerat med EBV manifesterar sig i form av anemi eller pankytopeni (en minskning av sammansättningen av nästan alla blodelement som är förknippade med inhibering av hematopoetiska groddar). Patienter kan uppleva feber (böljande eller intermittent, vid vilken det finns både skarpa och gradvisa temperaturhöjningar med återhämtning mot normala värden), en ökning av lymfkörtlar, lever och mjälte, onormal leverfunktion, laboratorieförändringar i blodet i form av en minskning av röda blodkroppar och leukocyter och andra blodelement.

Erased (atypisk) former av EBI: oftast är det en feber av okänt ursprung som varar i månader, följt av en ökning av lymfkörtlar, ibland articular manifestationer, muskelsmärta; Ett annat alternativ är en sekundär immunbrist med frekventa virus-, bakterie-, svampinfektioner.

3. Congenital EBV-infektion sker i närvaro av en akut form av EBI eller kronisk aktiv EBV-infektion som inträffade under moderns graviditet. Det kännetecknas av eventuella skador på barnets inre organ i form av interstitiell lunginflammation, encefalit, myokardit och andra. Prematuritet, för tidig födsel är möjlig. Maternala antikroppar mot Epstein-Barr-viruset (IgG till EBNA, VCA, EA-antigener) och tydlig bekräftelse av intrauterin infektion - Barnets egna antikroppar (IgM till EA, IgM till VCA antigener av viruset) kan cirkulera i blodet hos en född bebis.

4. "Kroniskt trötthetssyndrom" kännetecknas av konstant trötthet, som inte passerar efter en lång och ordentlig vila. För patienter med kronisk trötthetssyndrom är muskelsvaghet, apatiperioder, depression, humörlabilitet, irritabilitet och ibland utbrott av ilska karaktäristiska. Patienterna är lustiga, klagar på nedsatt minne, minskad intelligens. Patienterna sover dåligt, och båda fallen som sömn störs, och intermittent sömn observeras, sömnlöshet och sömnighet under dagen är möjliga. Samtidigt är autonoma störningar karaktäristiska: skakningar eller tremor i fingrarna, svettning, ibland låg temperatur, dålig aptit, smärta i lederna.
Workaholics i riskzonen, personer med ökat fysiskt och mentalt arbete, människor som befinner sig i akut stress eller kronisk stress.

5. HIV-relaterade sjukdomar
Den "håriga leukoplakia" i tungan och munslemhinnan uppträder när det är uttalat
immunbrist associerad oftare med HIV-infektion. På tungans laterala ytor, liksom på kinnens slemhinnor, framträder gummin, vita vingar som gradvis sammanfogar för att bilda vita plack med en heterogen yta, som om de är täckta med spår, sprickor och erosiva ytor. I regel är smärta i denna sjukdom inte.

Hårig leukoplakia tunga

Lymfoid interstitiell lunginflammation är en polyetologisk sjukdom (det finns en koppling till pneumocysts, liksom EBV) och kännetecknas av andfåddhet, oproduktiv hosta
mot bakgrund av temperatur och symtom på förgiftning samt progressiv viktminskning av patienter. Patienten har en ökning i lever och mjälte, lymfkörtlar, en ökning av spyttkörtlarna. Röntgenundersökning av bilaterala nedre lob-interstitiella foci av inflammation i lungvävnaden, utvidgade rötter, icke-strukturella.

6. Onkologiska lymfoproliferativa sjukdomar (Burkitt lymfom, nasofaryngealt karcinom - NFC, T-celllymfom, icke-Hodgins lymfom och andra)

Diagnostik Epstein-Barr virusinfektion

1. Den preliminära diagnosen fastställs alltid på grundval av kliniska och epidemiologiska data. Kliniska laboratorietester, i synnerhet ett fullständigt blodtal, som kan avslöja indirekta tecken på viral aktivitet: lymfmonocytos (ökade lymfocyter, monocyter), mindre frekvent monocytos under lymfopeni (ökade monocyter med nedsatta lymfocyter), trombocytos (ökade blodplättar), anemi (reduktion av röda blodkroppar och hemoglobin), utseendet av atypiska mononukleära celler i blodet.

Atypiska mononukleära celler (eller virocyter) är modifierade lymfocyter som med morfologiska egenskaper har vissa likheter med monocyter. Dessa är mononukleära celler, unga celler, förekommer i blodet för att bekämpa virus. Det är den senare egenskapen som förklarar sitt utseende i EBI (speciellt i sin akuta form). Diagnosen av infektiös mononukleos bekräftas i närvaro av atypiska mononukleärer i blodet på mer än 10%, men deras antal kan variera från 10 till 50% eller mer.

För kvalitativ och kvantitativ bestämning av atypiska mononukleära celler används leukocytkoncentrationsmetoden, vilket är en mycket känslig metod.

Utseende: Atypiska mononukleära celler förekommer under sjukdomsens första dagar, i sjukdomshöjden är deras antal maximalt (40-50% eller mer), hos vissa patienter registreras deras utseende en vecka efter sjukdomsuppkomsten.

Varaktigheten av deras detektion: hos de flesta patienter fortsätter atypiska mononukleära celler att detekteras inom 2-3 veckor från sjukdomsuppkomsten, i vissa patienter försvinner de vid början av den 2: a sjukdagsveckan. Hos 40% av patienterna i blodet fortsätter att upptäcka atypiska mononukleära celler upp till en månad eller mer (i det här fallet är det meningsfullt att genomföra aktiv förebyggande av processens kroniska egenskaper).

Också i stadium av preliminär diagnos utförs en biokemisk studie av blodserum, där det finns tecken på leverskador (en liten ökning av bilirubin, en ökning av enzymernas aktivitet - ALT, AST, GGTP, tymolprov).

2. Den slutliga diagnosen fastställs efter specifika laboratorietester.

1) Heterofilt test - detektion av heterofila antikroppar i serum, detekterat hos de allra flesta patienter med EFI. Det är en ytterligare diagnostisk metod. Heterofila antikroppar produceras som svar på infektion med EBV - dessa är autoantikroppar syntetiserade av infekterade B-lymfocyter. Dessa inkluderar antinucleära antikroppar, reumatisk faktor, kalla agglutininer. De är IgM-klass antikroppar. De förekommer under de första 1-2 veckorna från infektionstillfället, och de kännetecknas av en gradvis ökning de första 3-4 veckorna, sedan en gradvis minskning de närmaste 2 månaderna och bevarandet i blodet av hela återhämtningsperioden (3-6 månader). Om det i förekomsten av symptom EBI är detta test negativt, rekommenderas det att upprepa det efter 2 veckor.
Falska positiva resultat på heterofila antikroppar kan ge sådana tillstånd som hepatit, leukemi, lymfom, läkemedelsanvändning. Även positiva antikroppar av denna grupp kan vara med: systemisk lupus erythematosus, kryoglobulinemi, syfilis.

2) Serologiska test för antikroppar mot Epstein-Barr-virus genom ELISA (enzymbunden immunosorbentanalys).
• IgM till VCA (till kapsidantigenet) - Detekteras i blodet under de första dagarna och veckorna av sjukdomen, maximalt till sjukdoms 3-4 veckan, kan cirkulera upp till 3 månader, och därefter sänker deras antal till en odetekterbar storlek och försvinner helt. Att bevara dem i mer än 3 månader indikerar en långvarig kurs av sjukdomen. Detekterades hos 90-100% av patienterna med akut EBI.
• IgG till VCA (till kapsidantigen) - uppträder i blodet efter 1-2 månader från sjukdomsuppkomsten, sedan gradvis minskar och förblir vid tröskelvärdet (låg nivå) för livet. En ökning i deras titer är karakteristisk för förvärringen av kronisk EBI.
• IgM till EA (till tidigt antigen) - förekommer i blodet under sjukdoms första veckan, kvarstår i 2-3 månader och försvinner. Funnet hos 75-90% av patienterna. Att spara i höga krediter under en längre tid (mer än 3-4 månader) är alarmerande när det gäller bildandet av en kronisk form av EFI. Deras utseende vid kronisk infektion tjänar som indikator för reaktivering. Ofta kan de detekteras vid primär infektion i VEB-bärare.
• IgG till EA (till det tidiga antigenet) - framträder vid sjukdomen 3-4: e veckan, blir maximal vid 4-6 veckors sjukdom, försvinna i 3-6 månader. Utseendet hos höga titrar indikerar aktiveringen av en kronisk infektion.
• IgG till NA-1 eller EBNA (till kärn- eller kärnantigen) - är sent, eftersom de förekommer i blodet 1-3 månader efter sjukdomsuppkomsten. En lång tid (upp till 12 månader) av titern är ganska hög, och sedan sänks titern och förblir vid tröskelns (låg) nivå för livet. Hos unga barn (upp till 3-4 år) uppträder dessa antikroppar sent - 4-6 månader efter infektion. Om en person har en uttalad immunbrist (AIDS-stadium i HIV-infektion, cancer etc.), kan dessa antikroppar inte vara. Reaktivering av en kronisk infektion eller återfall av akut EBI observeras vid höga IgG-titrar till NA-antigenet.

Resultatavkodningsplaner

Vad är symtomen på Epstein Barr hos vuxna?

Symptom som liknar ARVI, ger Epstein Barr-virus. Symptom hos vuxna bestäms av styrkan i kroppens immunförsvar, och behandlingen är symptomatisk. Detta virus tillhör familjen herpes, nämligen dess 4-typ. EBV har förmågan att vara tillräckligt lång i bärarens kropp, i vissa fall under hela livet.

Att vara i människa kan orsaka utvecklingen av lymfoproliferativa och autoimmuna patologier. Den vanligaste manifestationen är mononukleos. Hos vuxna patienter sker överföringen av ett viralt medel under kyssprocessen genom spyttvätska. Ett stort antal virioner finns i sina celler.

Epstein Barr-symtom hos vuxna

Inkubation av virusmedlet Epstein Barra varar från 30 till 60 dagar. I slutet av denna period börjar en våldsam attack av vävnaderna i epidermis och lymfkörtlar, då viruset migrerar in i blodomloppet och påverkar alla organ och system i kroppen.

Symtomatologi visas inte omedelbart, det ökar gradvis i en viss sekvens. I första fasen uppträder symtomen praktiskt taget eller är mycket svaga, som vid akut respiratorisk virusinfektion.

Efter att människokroppen har infekterats med en kronisk virusinfektion utvecklas följande symtom:

  • huvudvärk;
  • svettning ökar;
  • spasmodiska smärtor i bukets övre kvadrat;
  • fullständig svaghet i kroppen;
  • illamående, ibland omvandlas till kräkningar;
  • problem med uppmärksamhet-fixering och partiell minnesförlust;
  • ökning i kroppstemperatur till 39 ° C;
  • blek papulär fläck utslag inträffar hos 15% av de infekterade;
  • sömnproblem
  • depressiva tillstånd.

Ett särdrag hos smittsamma processen är en ökning av lymfkörtlarna och deras rodnad, plackformer på tonsillerna, liten hyperemi utvecklas, hosta läggs till, ont i halsen sväljs vid sväljning och vila är svårt att andas genom näsan.

Infektionen har faser av att öka och minska symtomen. De flesta offer förvirrar viktiga tecken på patologi med trög influensa.

EBV överförs ofta tillsammans med andra smittämnen: svampar (tröst) och patogena bakterier och orsakssambanden till gastrointestinala sjukdomar.

Potentiell fara för Epstein-Barr-viruset

Epstein Barr-virus hos vuxna kan orsaka följande komplikationer:

  • inflammation i meninges och / eller hjärnan;
  • polyradiculoneuritis;
  • störning av normal glomeruli hos njurarna;
  • inflammation i hjärtmuskeln;
  • svåra former av hepatit.

Det är utvecklingen av en eller flera komplikationer som kan leda till döden. Epstein Barr-virus kan leda till olika patologier i kroppen.

Infektiös mononukleos

Denna patologi utvecklas hos 3 av 4 patienter infekterade med Epstein Barr-virus. Offret känns svagt, kroppstemperaturen stiger och kan vara upp till 60 dagar. Lymfkörtlar, en svamp, en mjälte, en lever är involverade i nederlagsprocessen. På huden kan orsaka små utslag. Om obehandlad mononukleos försvinna symptomen efter 1,5 månader. Denna patologi kännetecknas inte av återkommande, men risken för försämring är inte utesluten: autoimmun hemolytisk anemi, lesioner i centrala nervsystemet och kraniala nerver.

Kronisk trötthet och dess manifestationer

Det främsta symptomet på kronisk trötthetssyndrom är orimlig ilska. Därefter läggs depressiva störningar, smärtor i muskler och leder, problem med uppmärksamhetfixering. Det är associerat med Epstein Barr-virus.

megakaryoblastoma

Den första ökningen av lymfkörtlar i den livmoderhals- och subklaviska regionen, utan smärta på palpation. Vid malignitet av vävnader kan processen främjas till andra organ och system.

Afrikanskt malignt lymfom

Lymfoidskada är en malign neoplasma med inblandning av lymfkörtlar, äggstockar, binjurar och njurar i den patologiska processen. Sjukdomen utvecklas mycket snabbt, och utan lämplig behandling leder till ett ogynnsamt resultat.

Nasofarynxcancer

Det hör till klassen av tumörformationer, som är lokaliserade på näsan i näsan, och växer in i näshålans baksida med förstöringen av lymfkörtlar genom metastaser. Med den fortsatta utvecklingen av sjukdomen kommer purulenta och slemhinnor i näsan att ingripa, näsan andas, tinnitus i öronen och nedsatt hörsel hämmas.

Om ett virus infekterar en persons immunitet, börjar centrala nervsystemet, lever och mjälte lida. Offret utvecklar gulsot, psykiska störningar och paroxysmal smärta i magen.

En av de farligaste komplikationerna är mjältenbrottet, som kännetecknas av svår smärta i vänstra buken. I en sådan situation är akut inhalation och hjälp av en specialist nödvändig, eftersom den resulterande blödningen kan bero på patientens död.

Om du misstänker förekomst av Epstein Barr-virus i din kropp, ska du genast söka special hjälp och utföra en rad diagnostiska åtgärder. Detta gör det möjligt att identifiera patologi i de tidiga stadierna och minska risken för komplikationer.

Epstein Barr-virusdiagnos

För att upptäcka Epstein Barra-viruset måste läkaren genomföra en undersökning av den påstådda patienten och samla anamnese. För en noggrann diagnos innefattar diagnosprogrammet sådana åtgärder och förfaranden.

  1. Biokemisk diagnos av blod.
  2. Klinisk diagnos av blod, vilket möjliggör identifiering av leukocytos, trombocytopeni, neutropeni.
  3. Etablering av titer av specifika antikroppar.
  4. Serologiska manipuleringar för bestämning av antikroppar mot Epstein Barr-virusantigener.
  5. Immunologiskt test för att bestämma immunförsvarets misslyckande.
  6. Kulturell metod.

Alla ovanstående studier och manipuleringar hjälper så snart som möjligt att bestämma förekomsten av den patologiska processen hos både män och kvinnor. Detta kommer att bidra till att initiera behandling i tid och förhindra utveckling av obehagliga komplikationer.

Medicinska händelser

Tyvärr erbjuder modern medicin inte en specifik behandling av Epstein Barr-viruset.

Med ett starkt immunförsvar kan sjukdomen gå bort på egen hand, utan användning av medicinsk behandling och procedurer. Offret måste omges av absolut fred, och han måste också följa dricksordningen. Vid förhöjd kroppstemperatur och smärta är det möjligt att använda smärtstillande medel och antipyretika.

När den patologiska processen återföds till kronisk eller akut form, hänvisas patienten till en smittsjukdomsläkare, och om de förvärras i form av tumörrevlaser, kommer de att söka hjälp från en onkolog.

Varaktigheten av behandlingen av Epstein Barr-viruset beror på graden av skada på kroppen och kan variera från 3 till 10 veckor.

Efter genomförande av immunologiska studier och identifierande avvikelser i immunsystemet bör följande grupper av läkemedel inkluderas i behandlingsregimen:

  • onormala nukleotider;
  • läkemedel med antiviral effekt (Acic, Gerpevir, Arbidol);
  • interferonderivat (Kipferon, Laferobion, Viferon);
  • interferonogener (Amixin, Lovemax, Cycloferon);
  • cytostatiska droger;
  • steroider;
  • humant immunoglobulin;
  • droger liknar åtgärden med tymiska hormoner.

För att öka den farmakologiska aktiviteten hos ovanstående läkemedel är det möjligt att använda följande punkter:

  • antiallergiska läkemedel;
  • bakterier för att återställa tarmmikrofloran
  • gepatoprotektory;
  • kelatorer.

För att bestämma effektiviteten av den föreskrivna behandlingen och patientens respons på den föreslagna behandlingen är det nödvändigt att genomgå ett kliniskt blodprov varje vecka och en biokemisk studie av blodkompositionen varje månad.

För allvarliga symtom och komplikationer, ska patienten behandlas i sjukhusets infektionssjukdom.

För hela perioden av behandling av Epstein Barra-virus bör man strikt följa doktors rekommendationer och det dagliga preparatet som utarbetats av honom, samt följa en diet. För att stimulera kroppen rekommenderar läkaren en individuell uppsättning gymnastiska övningar.

Vid upptäckt av mononukleos av infektiöst ursprung föreskrivs patienten dessutom antibakteriell terapi (azitromycin, tetracyklin) under en period av 8-10 dagar. Vid denna tidpunkt ska patienten vara i ständig vila och vila så mycket som möjligt för att minska risken för mjältbrott. 2-3 veckor är det förbjudet att lyfta tunga föremål, i vissa fall även 2 månader.

För att undvika återinfektion med Epstein Barr-virus bör man gå ett tag till ett sanatorium för en hälsovård.

Hos människor som har stött på och Epstein Barr-virus detekteras antikropparna från IgG-klassen i kroppen. De fortsätter under hela livet. Epstein Barra-virus är inte så läskigt som det beskrivs, det viktigaste är att söka behandling i tid.