Böjt nässkikt - fullständiga detaljer

Resultaten av funktionella och kliniska studier hos patienter med kronisk rinit i kombination med nasal septums krökning.

Vi genomförde en klinisk undersökning av 99 patienter med vasomotorisk rinit och en cavernös form av hypertrofisk rinit i kombination med en krökning i näsvesenet. Data om ålder och könssammansättning hos patienter med kronisk rinit ges i andra kapitlet. Sjukdomsvaraktigheten hos patienter med vasomotorisk rinit varierade från 6 månader till 5 år, hos patienter med en cavernös form av hypertrofisk rinit - från 1 till 10 år.

Alla patienter klagade över svårigheter i nasal andning och trängsel, nässladdning, frekvent förkylning, huvudvärk, nysningar. Samtidigt var 12 (32,4%) patienter med cavernös hypertrofisk rinit mer oroliga över den konstanta nästoppningen. I de återstående 25 (67,6%) patienterna noterades periodisk svårighet vid nasal andning. Endast 8 (12,9%) patienter med vasomotorisk rinit klagade över konstant nasal trafikstockning, i de återstående 54 (87,1%) var trängsel periodisk.

Fördelningen av typer av nasal trafikstockning hos patienter%

Hos nio patienter ökade näsa på natten, hos 36 patienter med förändrad kroppsläge och hos 19 patienter med temperaturförändringar.

Den andra platsen vad gäller frekvensen togs av ett klagomål om huvudvärk av periodisk karaktär som störde 20 patienter. Hos patienter med allvarlig kränkning av nasalt andning

för en signifikant längd av sjukdomen, långvarig användning av vasokonstrictordroppar, huvudvärk var längre och upprepades ofta. Hos dessa patienter märktes trötthet, ibland hjärtklappningar, som sällan stördes och var övergående.

Vattnig slemhinnan från näsan är oroligare för patienter med BP (47%). Patienter med BP nasal urladdning stördes regelbundet under hela dagen. Hos patienter med CFRH uppkom näsanladdning endast med förvärringar av den kroniska processen (27%).

Det är känt att nasal andning är en fysiologisk process, vars kränkning leder till obehag. För att förbättra nasal andning och lindra obehag, använde 54 (54,5%) patienter olika vasokonstrictordroppar. 11 (11,1%) av dem som används droppar från 1 till 4 gånger om dagen i 3-4 månader. 26 (26,3%) patienter använde vasokonstriktiva läkemedel från 4 månader till 1 år, 6 (6,1%) - mer än 1 år. 11 (11,1%) patienter använde endast vasokonstrictorläkemedel med kortsiktiga kurser under fördjupning av processen, och i resten av tiden kompenserade de för oförmåga att andas normalt genom näsan genom att andas genom munnen. Av de lokala vasokonstriktionsmedicinerna använde patienter mest Naphthyzinum, Galazolin, Sanorin, Tizin, Otrivin och andra.

32 (32,3%) patienter från alla grupper fick upprepade gånger kurser av konservativ behandling: endonaselektrofores av kalciumklorid, difenhydramin, endonasal blockad av slemhinnan i den nedre nasekoncha av olika läkemedel (novokain, hydrokortison, ditsinon).

4 patienter (3 - första, 1: a andra gruppen) genomgick en submukosal resektion av nasal septum i historien. 1 patient i den andra gruppen med en samtidig diagnos av kronisk polypoid etmoidit i anamnesen utsattes för en enda nasal polypotomi.

Efter att ha klargjort klagomålen och tog historien fortsatte vi till undersökningen, som började med främre rhinoskopi.

Hos patienter med främre rhinoskopi var näshålans slemhinnor från rosa till stagnärt hyperemisk färg. Hos alla patienter förstärktes naskkonchenna hela tiden. Den allmänna nasala passagen var smal. Sopn var rosa blå. Den nasala conchaen, särskilt de lägre, var förstorad, blåaktig i färg. De var vita eller gråa fläckar (Voyachek fläckar), som observerades oftare hos patienter med BP. Hos patienter med cavernös hypertrofisk rinit kunde inte Vojachek-fläckar hittas. Diskhoar jämnt förstorad genom hela, vilket avsevärt minskat den allmänna nasala passagen. Konsistensen hos skalen hos alla patienter med palpation med den klockformade sonden var mjuk och smidig. Hos patienter med cavernös hypertrofisk rinit minskar adrenaliseringen av conch i en grad eller en annan. Hos patienter med vasomotorisk rinit har slemhinnan i den underlägsna nasalkoncha minskat helt efter adrenalisering. Samtidigt var strukturerna i näshålan väl förutsägbara. Hos alla patienter observerades svår nasal septumskurvatur. Fullständig information om krökningsgraden kan erhållas först efter adrenalisering. Korsningen av näsens septum var i form av åsar och ryggrad. I de fall där den krökta delen av nasal septum var belägen nära de sämre näsbalkarna, även efter adrenalisering, var det ibland svårigheter för sonden.

Krumningen i nasal septum mild, bestämd hos patienter i den första gruppen, var huvudsakligen i form av en spik. Efter adrenalisering reducerades naskkonchaserna fullständigt, och den krökta delen av nässeptum berörde inte skalet. Med införandet av sonden mellan den krökta delen av neseseptumet och den sämre näskonsolen, uppträdde sistnämnda inga hinder.

Hos patienter i den tredje gruppen förstärktes skalen, särskilt de nedre, medan de palperade med en bellied sond med mjuk konsistens. Nasalpassagerna var kraftigt inskränkta. Under adrenalisering minskade slemhinnan hos den underlägsna nasala koncha delvis, vilket förhindrade undersökningen av de djupgående delarna av näshålans anatomiska strukturer. I närvaro av en krökning av nasal septum utfördes proben mellan den krökta delen av näs-septumet och den nedre nasala sinken.

I grunden befann sig krumningen i näsens septum i de övre och bakre delarna av näshålan. Krumning av septum i avlägsna platser i näshålan bestämdes med användning av ett optiskt endoskop.

Vid utförande av optisk endoskopi i näshålan med hjälp av styva endoskop, förstorades skalen hos patienter i den första gruppen, de var blåaktiga hos patienter med vasomotorisk rinit och hos patienter med en cavernös form av hypertrofisk rinit - rosa eller mörkrosa. Konsistensen av skeletts slemhinnor hos alla patienter är mjuk, med en palpation med en bellied sond, känns skelets osseösa bas lätt. Hos vissa patienter bestämdes mindre krökning i mitten och bakre delarna av nässpalten. Skalens bakre ändar är också jämnt förstorade. Efter adrenalisering reducerades slemhinnan i näshålan hos patienterna med vasomotorisk rinit fullständigt. Näshålan har expanderat. Hos patienter med cavernös hypertrofisk rinit minskades inte skalen efter adrenalisering. I genomsnitt hittades nasakursen hos 4 (40%) patienter med en cavernös form av hypertrofisk rinit, svullnad av slemhinnan, fistel av paranasala bihålor, öppning i mitten nasal passage.

Hos patienter i den andra gruppen utfördes optisk endoskopi först utan adrenalisering av nässlemhinnan. Studien visade att ingången till näshålan är fri, slemhinnan i näshålan är rosa eller kongestivt hyperemisk. Hos patienter med vasomotorisk rinit är de blåaktiga skalen kongestivt hyperemiska, förstorade. Hos patienter med kavernös hypertrofisk rinit är slemhinnan mörkrosa i färg och skalen är kongestivt hyperemiska. På palpation med en klockliknande sond känns skelets benbas lätt i alla patienter. Nässkytten hos alla patienter i de främre delarna av den är i grunden oförändrad, den allmänna nasala passagen är smal. Studien fortsatte med en optisk endoskop ände och lateral syn. Endoskopet med en diameter av 4 mm införs ytterligare, skalen har en mjuk konsistens, näspartitionerna, huvudsakligen i mittsektionerna, är krökta i en riktning eller den andra. Korsningen i nässkytten i form av ryggraden och åsar i de höga och bakre delarna i nästan alla fall intill den nedre nasala konchaen.

Skalens bakre ändar förstoras jämnt med resten av delarna. Hos 5 patienter (33%) med en cavernös form av hypertrofisk rinit är munnmuskulaturen i mittensturbinen svullen, fisteln hos paranasala bihålor är smalare. Hos patienter med vasomotorisk rinit upptäcktes inga sådana förändringar. Detta tillstånd kan bero på arten av nasal trafikstockning.

Patienter med individuella hypertrofiska förändringar i nasalkoncha ingick inte i studien.

För att förbättra översynen upprepades studien efter adrenalisering av nässlemhinnan. Dessutom, i nästan alla patienter, reduceras nasal concha mucosa helt. Näspassagen är relativt breda, de krökta delarna av nasal septa är helt observerbara. Den krökta delen av nässkytten är nästan i kontakt med nedre naskkonchas.

Hos patienter med den tredje gruppen med optisk endoskopi förstärks även skalen. Hos patienter med vasomotorisk rinit reducerades inte adrenaliseringen av skalet helt. Hos 2 (17%) patienter med cavernös hypertrofisk rinit är näspassagen helt stängd. Efter adrenalisering reducerades inte skalen alls. Ödem i slemhinnan i den mellersta nasala passagen detekterades också hos 7 (58%) patienter. Konsistensen av skalen i alla patienter i båda grupperna var mjuk, med en palpation med en bellied sond, kan bottenens benbas lätt kände. Även efter adrenalisering kom de bukta delarna av septum nästan i kontakt med nedre naskkonchas.

Röntgenundersökning av näsan och paranasala bihålor, utförd hos patienter med vasomotorisk rinit, avslöjade inga patologiska förändringar. Förändringarna bestämdes huvudsakligen hos patienter med en cavernös form av hypertrofisk rinit, i 16 av vilka en edematös slemhinna inträffade i mitten nasal passage. I 12 (75%) var förändringarna av naturen av en nära-vägg-mörkning och en minskning av genomskinligheten hos de milda paranasala bihålorna. En patient diagnostiserades med ett återfall av kronisk katarrhal sinusit, vilken konservativ behandling som utfördes. Efter behandlingen upprepade vi röntgen av paranasala bihålor. Total eller diffus blackout har aldrig registrerats.

För att bestämma funktionell tillstånd av slemhinnan i näshålan hos alla 99 patienter utförde vi en undersökning av transportfunktionen hos slemhinnan i näshålan (mucociliär transport) med användning av Pachelli sockersackaridprovet.

Indikatorer för mukociliär transport i de undersökta gruvgrupperna. Hos patienter med cavernös hypertrofisk rinit översteg mucociliär transporttid det hos patienter med vasomotorisk rinit.

Kurvatur i nässkytten och vasomotorisk rinit

En av de vanligaste patologierna i otolaryngologi är krökningen i nasalteseptumet. Nässkölden är en platta som består av ben- och broskdelen, som delar näsan i två halvor. Dess funktion är en jämn fördelning av luftflödet. Detta hjälper till att värma inandningsluften snabbare, liksom fukt och rengör det.

Som praktiken visar, har nästan 90% av människornas krökning i en grad eller en annan.

Med krökningen i nässkiktet utförs kirurgi - septoplasti. Operationen utförs under generell anestesi. Varaktigheten tar från 30 minuter till 1,5 timmar, beroende på typ och plats för det krökta avsnittet.

  • Nästäppa
  • snarkning
  • Otitis media
  • huvudvärk
  • Luktstörning
  • Hörselnedsättning
  • skador
  • fysiologisk
  • Kompensationsmekanismer

Om du hittar några av dessa symptom, rekommenderar vi att du omedelbart kontaktar en specialistläkare för hjälp!
Om du redan har diagnostiserats och du behöver utföra en operation, kan du anmäla dig till ett möte med oss ​​i formuläret nedan.

* Det finns kontraindikationer. Kontrollera med din läkare

Övervakning av patienten på sjukhuset under två dagar.

Avlägsnande av tamponger den följande dagen efter operationen.

Regelbundna undersökningar av ENT-läkare i postoperativ period (vanligtvis varje
3-4 dagar). Splintborttagning (silikonplattor som fixerar partitionen)
i 7-10 dagar.

Heltidsåtervinning och funktionshinder när det gäller överensstämmelse
läkares rekommendationer - 14-21 dagar. Under denna period rekommenderas patienter
Undvik aktiv fysisk ansträngning, stark blåsning av näsan, utesluta skarp
temperaturfall (bad, bastu, temperering). Under månaden extremt
oönskade flygresor.

Rehabiliteringsperioden bestäms av den behandlande läkaren individuellt.
för varje patient, beroende på sjukdomspatologin och svårighetsgraden.

Vasomotorisk rinit och krökning i nässkytten

RADISK BEHANDLING AV VASOMOTORRINITIS.

Vasomotorisk rinit är svullnad i nässlemhinnan, där de nedre nasala conchaeumerna övervägande sväller (fyll i blod). Ökar till stora storlekar, de blockerar andningsluften och kränker nasal andning.


Obstruktion av nasal andning med vasomotorisk rinit kan vara permanent eller förekomma endast i vissa situationer, till exempel i den bakre positionen, och om den person som lider av vasomotorisk rinit ligger på sin sida, andas också sämre.
den halvan av näsan, som ligger nedanför. Om du vänder dig till den andra sidan får du känslan av att något i näsan "flyter" och lägger den andra halvan av näsan. Ibland räcker det med att ha ett litet utkast eller stå barfota på det kalla golvet och vasomotorisk rinit kommer omedelbart att göra sig känd med en blockerad näsa. När fysiskt
Belastning, till exempel när du går, är näshögskiktet signifikant minskat eller helt försvinner. Ofta, patienter med vasomotorisk rinit, noterade nasal trafikstockning efter sömn och plötslig början av nysning, det kan vara ökad slem.

Näsan har en mycket viktig funktion för kroppsskyddande. Luften, som passerar genom näsan, värmer, rensar och fuktas. När vasomotorisk rinitandning blir oralt, faller skyddsfunktionen i näsan ut. Följaktligen skapas tillstånd för förekomsten av olika sjukdomar i det underliggande luftvägarna: Faryngit, laryngit, trakeit, bronkit, etc. Vasomotorisk rhinit följer vanligen av en överträdelse, inte bara av nasal andning, men också av lukt. Detta beror på det faktum att de övre delarna av näshålan är mycket smala och även med en liten svullnad i slemhinnan i de övre och mellersta nasala passagen tränger inte luftflödet in i områdena hos olfaktorisk receptor. Patienter upplever särskilt märkt obehag vid vasomotorisk rinit på grund av sömnstörningar som orsakas av nasal trafikstockning. En frekvent manifestation av vasomotorisk rinit är snarkning. Vasomotorisk rinit kan bidra till utvecklingen av olika sjukdomar i örat och ihållande hörselnedsättning.

Runt näshålan är de paranasala bihålorna, som förbinder sig genom smala fistlar, utförde dränering och ventilation av bihålorna. När ödem i slemhinnan, som förekommer i vasomotorisk rinit, stör fistel överlappning, sönderfall av bihålor och utflöde av slem från dem störs. Sålunda skapas tillstånd för akut och kronisk sjukdom hos paranasala bihålor: bihåleinflammation, frontit, etmoidit, cyster, polyper etc.

Diagnos av vasomotorisk rinit

Den otolaryngologistiska läkaren diagnostiserar sjukdomen på grundval av patientklappar, endoskopisk undersökning av näshålan och röntgenundersökningen av paranasala bihålor (beräknad tomografi eller magnetisk resonansavbildning utförs om det behövs) Endoskopisk undersökning av vasomotorisk rinit avslöjar en typisk bild av denna sjukdom, samt låter dig upptäcka nässjukdomar, som manifesteras av liknande symtom (krökning i näspartiet, näspolyper, etc.) Det behövs forskning för att klargöra möjlig orsak till vasomotorisk rinit eller konsekvenser som orsakas av denna sjukdom.

Det vanligaste misstaget vid behandling av vasomotorisk rinit

Ovanstående problem som orsakas av vasomotorisk rinit, minskar livskvaliteten och tvingar drabbade av denna sjukdom att tyvärr, utan att ha råd med en läkare, tillgripa användningen av vasokonstriktiva droppar och sprayer (naftyzin, galazolin, otrivin, nazivin, tizin etc.) Men man bör inte glömma att dessa läkemedel är avsedda för behandling av inflammatoriska (katarrhal) sjukdomar i näsan och bihålorna, som vanligen har purulent urladdning, och de kan användas i högst 7 dagar. Vasokonstriktiva droppar och sprayer är inte avsedda för behandling av vasomotorisk rinit. När man använder vasokonstriktor i flera månader eller år blir de beroendeframkallande ("näsa-missbrukare"). Tiden mellan drogerna minskar, och utan droppar eller sprayer ligger näsan nästan helt. Naturliga vasokonstriktormekanismer slutar fungera. Svårighetsgraden av symptom på vasomotorisk rinit ökar. Det finns droppar på sängbordet, i badrummet, på jobbet, i bilen, i handväskan...

Hos äldre blir problemet med beroende av droppar allvarligare. Vasoconstrictor-läkemedel när de injiceras i näsan har inte bara lokala, utan också en allmän resorptiv effekt på kroppen - förminskning av blodkärl, högt blodtryck, ökad hjärtfrekvens. Därför är dessa läkemedel kontraindicerade hos patienter med högt blodtryck och andra sjukdomar i hjärt-kärlsystemet (arytmi, smärta i hjärtat). Dessutom orsakar deras långvariga användning irreversibla negativa förändringar i nässlemhinnan.

Behandling av vasomotorisk rinit

Vasomotorisk rinit är en sekundär sjukdom. Orsaker till vasomotorisk rinit kan vara: dysfunktion i det autonoma nervsystemet, hormonella störningar, nasal septumkurvatur, cyster, polyper, svampsjukdomar i paranasala bihålor, allergier etc. Därför bör behandling av vasomotorisk rinit vara komplex och måste inkludera åtgärder som syftar till att eliminera orsaken till sjukdomen. Om det inte är möjligt att fastställa orsaken till sjukdomen (idiopatisk form av vasomotorisk rinit), är det lämpligt att genomföra en konservativ behandling (fysioterapi, antihistaminmedicinering, intracanceradministration av glukokortikoider, etc.). Den konservativa behandlingen av vasomotorisk rinit ger emellertid inte alltid ett tillförlitligt resultat.

Vasomotorisk rinit. Operation. En radikal lösning på problemet.

Betydligt bättre resultat vid behandling av vasomotorisk rinit kan uppnås med kirurgiska behandlingsmetoder (vasotomi, intrakraniell elektrokoagulation, ultraljudsintegration, exponering för kirurgisk laser, radiofrekvenskoagulation etc.) Ett positivt resultat vid användning av dessa behandlingsmetoder och observationsperioden på 1 år är 75%. Med en observationsperiod på 1,5 år - 55%.

I vår klinik utförs kirurgisk behandling av vasomotorisk rinit vanligtvis med hjälp av en rakapparat eller kall plasma-koagulationsapparat. Dessa operationer, utförda under endoskopisk kontroll, ger ett pålitligt resultat av behandling i 98% av fallen. Moderna metoder för anestesi tillåter operationen att behandla vasomotorisk rinit smärtfritt. Operationen utförs nästan blodlös. Sjukhuset är 3-4 timmar. Handikappstiden 3-4 dagar.

Kostnaden för operationen specificeras vid samrådet efter endoskopisk undersökning av näshålan. Ungefärligt behandlingspris kan erhållas från ENT-kirurg via telefon.

Vasomotorisk rinit

Visuell inspektion av näsan, svalget. Patientens passpass Studien av den vestibulära apparaten. Klinisk analys av blod och urin. Klinisk diagnos: Krökningen i nässkiktet. Huvuddragen i behandlingen. Kirurgisk ingrepp.

Skicka ditt bra arbete i kunskapsbasen är enkelt. Använd formuläret nedan.

Studenter, doktorander, unga forskare som använder kunskapsbasen i sina studier och arbeten kommer att vara mycket tacksamma för dig.

Upplagt på http://www.allbest.ru/

Fullständigt namn: Alexandra Alekseevna, 36 år

Bostadsort: Moskva

Datum för tillträde till sjukhuset: 10/20/2014

Diagnos vid inträde: vasomotorisk rinit

Klagomål vid inträde:

På näshögsköljning, näsanandningsproblem, vattnös utmatning.

Under 2012 led hon en skada, som inte fäster stor vikt vid.

Patienten betraktar sig från oktober 2013, då hon först noterade svårighet vid näsan på båda sidor, men mestadels till vänster; Utseendet av urladdningsbart slemhinnor från näshålan. När det gäller ovanstående klagomål fick hon upprepade gånger symtomatisk behandling med vasokonstrictormedel (naftyzin 0,1% eller otrivin 0,1%), vars effekt var kort. Sjukgymnastikbehandling (elektrofores-12-procedurer) bidrog till att uppnå stabil eftergift.

Denna försämring (10/15/14) uppstod efter en uppskjuten andningsinfektion i samband med vilken det var planerat att bli inlagd i ENT-avdelningen hos IM Sechenov MMA Clinical Center för vidare undersökning och beslutsbehandling.

Hon föddes i tid, växte och utvecklades normalt, i fysisk utveckling låg inte bakom hennes kamrater

Uppskjutna sjukdomar: i barndomen - Vattkoppor, röda hundar, ibland ARVI

Surgeries och skador - under 2000-cholecystektomi.

Arbetsrisker: stress.

Ärftlighet: Ej belastad

Familjhistoria: gift, inga barn.

Dåliga vanor: förnekar

Allergisk historia: Ej belastad.

Vid inspektionen: det allmänna tillståndet är tillfredsställande, medvetandet är klart, läget är aktivt, kroppstemperaturen är 36,7 ° C. Det fanns inga klagomål som indikerar patologin i organens cirkulationssystem, andning och matsmältning. Konstitutionen är korrekt, konstitutionen av normostenisk typ. Subkutant fett är måttligt utvecklat, jämnt, inget ödem. Pulsa 70, samma på båda händerna. BH 18 per minut, rytmen är korrekt. HELL 120/80 mm Hg Lymfkörtlar är inte palpabla. Fysiologiska funktioner är normala.

NOSE: Vid undersökning är näsens form korrekt. Förändringar i näshudet observeras inte. Palpation och slagverk i den yttre näsan och projiceringen av paranasala bihålorna är smärtfria. Crepitus inte.

Anterior rhinoskopi: Näsens framsida utan patologiska förändringar. Det finns en signifikant krökning av nässkytten till vänster i de bakre områdena. Slimhinnan är hyperemisk, edematös. Lägre turbina förstorad i storlek; Lumen i den gemensamma nasala passagen inskränktes huvudsakligen till vänster. Nasalandning är svår på båda sidor. Lukt något minskat.

Mundhålan: Slimhinnan är ljusrosa, inte sår. Tungan är ren, våt. Tänder sanitized.

Oral del av struphuvudet (pharyngoscopy): Båda halvorna i den mjuka gommen är symmetriskt mobila. Slimhinnan i den mjuka gommen, dess tunga, främre och bakre palatinbågar släta, rosa, bågar är konturerade. Det mucosa membranet av tonsillerna är rosa, fuktigt, deras yta är slät. Palatinmassiller sticker inte ut för armarna, det finns inga vidhäftningar med armarna, det finns inga luckor utan patologiska förändringar, och det finns ingen patologisk urladdning när de pressas på den främre bågen. Tonillernas konsistens är mjukt elastisk. Hanterar blekrosa färg, patologiska förändringar är inte definierade. Slimhinnan i den bakre valsväggen är rosa, glänsande, fuktig. Lymfoidgranuler är inte synliga. Cervikal lymfkörtlar är inte palperade.

Näsfarynx (bakre rhinoskopi): En måttlig mängd lymfoid vävnad bestäms i nasofarynxens kupol. De bakre ändarna av nasalkoncha är något förstorade. Hörselrörens mun är differentierade. Patologiska formationer av joan är inte definierade.

Hypofaryngoskopi: Tunens rot är synlig med den linguala tonsillen som ligger på den. En epiglottis i form av en utfälld kronblad, dess slemhinna är blekrosa. Mellan epiglottis och rot av tungan är synliga Valecules avgränsade av median och laterala pagan-nadgortany veckor. Päronformade bihålor är fria.

Struphuvudet. Andning är gratis. Rösten är sonorös. Vid undersökning: struphuvudet är symmetriskt, huden över larynxområdet har normal färg. På palpation smärtfritt deformeras inte struphuvudskrämmen, förskjuts utan ansträngning utan smärta. Symptom på crepitus är positiv. Indirekt laryngoskopi: Larynxens yttre ring utan inflammatoriska förändringar. Röstveckorna är bleka, deras kanter är jämn. På inspiration avviker i sin helhet. När fonation stängs i mittlinjen. Synlig podskladochny avdelningen i struphuvudet utan patologiska förändringar.

Höger öra (AD): öronet deformeras inte, hyperemi och svullnad i huden är frånvarande. Vid palpation av mastoidprocessen är öronområdet, tragusområdet och ömhet bakom örat ingen smärta. Den yttre auditiva meatusen är bred, dess väggar ändras inte, huden är blekrosa i färg, det finns ingen urladdning, det finns en liten mängd svavelsyrafett. Trädgårdsrummet är ljusgråt i färg, när man tittar identifieras identifieringspunkterna tydligt: ​​ljuskonen, handtaget, den korta processen i malleus, naveln. Passbarheten hos hörselröret är bra.

Vänster öra (AS): Auricleen deformeras inte, det finns ingen hyperemi och svullnad i huden. Vid palpation av mastoidprocessen är öronområdet, tragusområdet och ömhet bakom örat ingen smärta. Den yttre auditiva meatusen är bred, dess väggar ändras inte, huden är blekrosa i färg, det finns ingen urladdning, det finns en liten mängd svavelsyrafett. Trädgårdsrummet är ljusgråt i färg, när man tittar identifieras identifieringspunkterna tydligt: ​​ljuskonen, handtaget, den korta processen i malleus, naveln. Passbarheten hos hörselröret är bra.

Rhinit med krökning i nässkytten

Inte det bästa sättet på kroppen påverkar syresvältet, vilket påverkar nerverna, hjärtat negativt. patienten ständigt har huvudvärk, försvaret i kroppen minskar, han börjar snarka på natten. Kurvatur är fylld med andningsstopp i en dröm, eller apné, som är känd för att vara mycket farlig.

Korsning i nässkytten: rinit och andra konsekvenser

Deformationer av nasal septum kan vara:

Medfödda är kamar, spikar, som uppkommer mellan ben och brosk på grund av nedsatt vävnadutveckling när ansiktsskallen blir ojämn. Mycket ofta blir de orsaken till kronisk rinit (när näsan ständigt blockeras och slem utsöndras från det), anfall av nysningar, "sniffing, neurotiska tillstånd. Kronisk rinit och krökning i nässkytten är ofta "oskiljaktiga vänner". I vissa fall "växer" och "växlar" till stora storlekar, som verkar på näthålets sidovägg och förhindrar att patienten andas in och ut.

Förvärvade krökningar beror på skador. När blåsan faller på näsan utsätts den främre delen av den bruskiga septumen för den största belastningen. Och brosk är en vävnad som kännetecknas av ökad bräcklighet, det är mycket lätt att bryta eller deformera det. Nässkadorna utgör en betydande fara, eftersom det smala noga lumenet i detta fall är blockerat, vilket är anledningen till att patienten inte andas normalt.

Det finns flera sätt att diagnostisera krökningen i nespartiet, men den viktigaste är den tidtestade rhinoskopi.

Samtidigt gör de moderna klinikerna denna diagnos och genomför även en endoskopisk undersökning, tack vare vilken en specialist kvalitativt kan studera nässtrukturen och se till och med de minsta elementen som inte är tillgängliga under en traditionell undersökning.

En annan metod är rhinomanometri, vilket gör det möjligt att utvärdera andning genom näsan. Patienterna sänds med krumning i septum eller på radiografi, vilket bestämmer tillståndet för paranasala bihålor. Om det finns ett sådant behov utförs laboratoriediagnos.

Eftersom krökningen är en anatomisk avvikelse är konservativ behandling av detta problem ineffektivt. Tabletter, droppar, andningsövningar, i bästa fall, ger tillfällig lättnad. Den enda effektiva lösningen är en operation.

Traditionell operation är ganska traumatisk, såret efter det läker i ca 30 dagar. Anestesi används både lokalt och allmänt (beroende på patientens hälsotillstånd, kirurgen och anestesiologen bestämmer för denna typ av anestesi). Efter operationen upplever patienten svår smärta i två dagar, i 7 dagar måste han vara på sjukhuset under överinseende av läkare.

Septoplasty - ett nytt ord i operation

Men det finns ett utmärkt alternativ till konventionell kirurgi - septoplasti. Det utförs i moderna kliniker, vilket framgångsrikt eliminerar deformiteterna i nässkytten. Den har kortare varaktighet (1-1,5 timmar) och en kortare rehabiliteringsperiod.

Eftersom vasomotorisk rinit och krökning i nässkölden är sammanlänkade, är persistent rinit en alarmerande "klocka". En snabb överklagande till specialisterna i kliniken "Första kirurgin" kommer att låta dig undvika många problem i framtiden.

Licens från Moskvas hälsoavdelning nr. ЛО-77-01-011949 daterad 03/21/2016