Vad är farlig streptokockinfektion och hur man behandlar den?

Streptokocker är en gram-positiv mikroorganism som orsakar en grupp infektionssjukdomar som huvudsakligen påverkar hud-, andnings- och urinvägarna. Denna patogen är närvarande i någon hälsosam organism och lever ofta utan någon manifestation av sig själv. Men det är nödvändigt att visa provocerande faktorer - han börjar attacken.

Orsaker och metoder för infektion

Källan för infektion av patogena streptokocker är en sjuk person eller en hälsosam bärare av dessa bakterier. Streptokockinfektion kan överföras på flera sätt:

  • aerosol eller luftburna (hosta, nysning, prata, kyssning - med partiklar av salivbakterier släpps);
  • kontakt och hushåll (bakterier sänds genom kontakt med föremål, fat, sängkläder som används av den sjuka personen);
  • sexuell (överföring av patogener sker genom samlag)
  • vertikal (infektion uppstår under graviditet och förlossning från mor till barn).

Otillräckligt bearbetade medicinska instrument, dålig hygien och användning av mat av dålig kvalitet kan orsaka streptokockinfektion.

Riskgrupper

Det finns en stor risk att fånga streptokockinfektion hos nyfödda, gravida, brända, sårade och postoperativa patienter. Deras immunförsvar är svagt och kan inte motstå patogena ämnen.

Dessutom ökar sannolikheten för infektion sådana faktorer som:

  • ohälsosamma vanor - rökning, alkohol, droger;
  • långsiktig användning av antibiotika;
  • besöker skönhetssalonger - manikyr, pedikyr, piercing, tatuering fyllning;
  • vitaminbrist;
  • arbeta i förorenade och farliga industrier.

Skada mot kroppen

Streptokocker har den patogena förmågan att framställa toxiner och enzymer som genom penetration i blodet och lymf kan orsaka en inflammatorisk process i organen. Denna patogen producerar följande ämnen:

  • Erytrogena - dilaterar små kärl, provar utslag av utslag (med skarlagrisfeber);
  • leukocidin - förstör leukocyter, vilket minskar immunförsvaret,
  • Streptolysin - har en förödande effekt på hjärta och blodceller;
  • necrotoxin - orsakar vävnadsnekros vid kontakt med dem.

Det finns ohälsosamma förhållanden där streptokocker uppenbarar sig aktivt och påverkar kroppen:

  • diabetes;
  • endokrin systempatologi.
  • HIV-infektion;
  • hypotermi;
  • ARI, ARVI, influensa;
  • skärningar, skador, bröst i halsen, mun och näshålan;

Klassificering av Streptokocker

Patogen streptokocker har flera typer, som var och en har ett specifikt område av skada.

  • Alfa-hemolytisk streptokocker är en mindre farlig mikrobe. Ibland orsakar inflammation i halsen, men oftare manifesteras sig asymptomatiskt.
  • Beta-hemolytisk streptokocker är en patogen patogen som påverkar huden, luftvägarna och det urogenitala systemet.
  • Hemolytisk eller gamma streptokocker är en säker representant som inte förstör blodceller.

Patologiska tillstånd som orsakas av beta-hemolytisk streptokocker förenas av en termisk streptokockinfektion. För medicin är det av stor betydelse, eftersom det är en särskilt farlig art och ett hot mot kroppen. Det är i sin tur indelat i följande grupper:

Patogenen i grupp A - orsakar faryngit, tonsillit, ont i halsen, skarlettfeber och kan också ge sådana komplikationer som glomerulonefrit och reumatism. Formulera rena processer i organen.

Streptococcus grupp B - många människor orsakar inte sidosymtom, men med ett stort antal av dem i kvinnans vagina kan börja vulvovaginit, endometrit och cystit. Sändning av patogen under graviditet från mamma till barn är farligt genom utveckling av lunginflammation, meningit eller sepsis hos ett barn. Hos män skapar förekomst av denna typ urinrör.

Streptokocker i grupp C och G - orsakar hemolys av celler, provocerar utvecklingen av sepsis, purulent artrit, mjukvävnadsinfektioner.

Streptococcusgrupp D - förutom faktiskt D-patogener ingår också enterokocker. De orsakar endokardit, purulent inflammation i bukhålan.

Streptokocker lunginflammation - orsakar lunginflammation, sinusit, otit, meningit.

symptom

Symptomen på sjukdomen beror på typ av patogen och platsen för lokalisering och reproduktion. Inkubationsperioden är från flera timmar till 4-5 dagar.

Streptokocker, som är i halsen - är orsaken till sjukdomar som tonsillit, faryngit, skarlettfeber. Kliniskt kännetecknad av följande egenskaper:

  • kittlande och ont i halsen när man sväljer;
  • Utseendet av plack på tungan och tonsillerna;
  • hosta;
  • bröstsmärta
  • feber;
  • utslag i hud och tunga crimson - med scarlet feber.

Streptokocker i näsan - kan orsaka rinit, bihåleinflammation, bihåleinflammation och också orsaka otit. Den kliniska bilden av reproduktion av streptokocker i näshålan ser ut så här:

  • nasal congestion;
  • purulent nasal urladdning;
  • huvudvärk, speciellt när man böjer kroppen
  • svaghet, illamående.

Streptokocker på huden - orsakar inflammation i huden. Manifest i form av impetigo, erysipelas, streptoderma. Symptomatiskt manifesterad som:

  • rodnad - en tydlig gränsa mellan hälsosam och drabbad hud är märkbar;
  • klåda;
  • Närvaron av bubblor med purulent innehåll;
  • kroppstemperaturen når 38-39 ° C;
  • ömhet i huden när den berörs.

I denna video, dermatovenerologist Makarchuk V.V. talar om orsakerna och symptomen på streptoderma hos barn.

Streptokocker i gynekologi är ofta orsaken till endometrit, vulvovaginit, endocervicit och cystit. Den övergripande bilden kan manifesteras med följande funktioner:

  • lägre buksmärtor;
  • vaginal urladdning;
  • förstorat livmodern;
  • ökad kroppstemperatur;
  • smärta eller klåda vid urinering.

Det finns 4 stadier av utveckling av streptokockinfektion:

  • Steg 1 - patogenens penetration och utvecklingen av det inflammatoriska fokuset.
  • Steg 2 - Spridningen av patogena bakterier genom hela kroppen.
  • Steg 3 - organismens immunreaktion.
  • Steg 4 - de inre organens nederlag.

Diagnostiska forskningsmetoder

För att identifiera patogenen själv och dess typ samt att bestämma dess resistens mot antibakteriella läkemedel är följande laboratorietester nödvändiga:

  • bakteriologisk analys av tonsillerna, skador på huden, från slidan, sputumurladdning;
  • allmän blod- och urinanalys
  • ytterligare undersökningsmetoder - elektrokardiogram, röntgenröntgen i lungorna, ultraljud av de inre organen.

Vid diagnos och efterföljande behandling är det nödvändigt att konsultera en smittsjukdomsspecialist, en ENT-specialist, en hudläkare, en gynekolog, en terapeut, en barnläkare, beroende på läsplatsen.

Principer för behandling

Streptokocker för drogterapi bör vara omfattande, det vill säga innehåller det flera steg:

  • Antibakteriell terapi - Ampicillin, Augmentin, Amoxicillin, Benzylpenicillin, Cefotaxim, Ceftriaxon, Doxycyklin, Claritomycin. Valet av läkemedel, dosering och behandling bestäms av den behandlande läkaren.
  • Immunostimulanter - Immuno, Lizobakt, Immunal, askorbinsyra.
  • Probiotika för att återställa tarmarna efter att ha tagit antibiotika - Linex, Bifidobakterin, Enterohermina.
  • Symtomatisk behandling - Farmazolin (med näsa), ibuprofen (vid hög temperatur).
  • Vitaminkomplex.

Folkmekanismer

Användningen av folkmetoder kan endast ha en effekt i kombination med droger. Vid behandling av streptokockinfektion har sådana medel visat sin fördelaktiga effekt:

  • Gargle med växtbaserade infusioner - kamille, salvia, calendula, propolis.
  • Aprikoser. Puree av denna frukt att använda 3 gånger om dagen, kan skada på huden också smörjas med massa.
  • Nypon. Ta 50 g frukt i 500 ml vatten och koka blandningen i 5 minuter. Ge lite brygga och konsumera 150-200 ml 2 gånger om dagen.
  • Lök, vitlök - naturliga botemedel mot infektion. Använd dem bättre i rå 1-2 gånger om dagen.
  • Chlorophyllipt. Kan användas som spray, olja och alkohollösning. Tja tar bort inflammation från tonsillerna.
  • Humle. 10 g kottar häll 500 ml kokt vatten och kyla. Ta 100 ml på en tom mage 3 gånger om dagen.

Funktioner av klinisk bild och metoder för behandling av infektion hos nyfödda och barn

Streptokockinfektioner för spädbarn och småbarn utgör en allvarlig fara. Fostrets infektion sker genom fostervätskan, födelsekanalen eller bröstmjölken. Uttrycket av denna infektion observeras under de första timmarna efter födseln.

Om moderen smittar barnet under graviditeten kan barnet födas med meningit eller sepsis. Omedelbart efter födseln kan du märka hudutslag på kroppen, feber, blödning från munnen, blödningar under huden.

Läkaren väljer behandlingens taktik, men i första hand är det nödvändigt att börja antibakteriell behandling.

Egenskaper av kursen och behandling av streptokockinfektion hos gravida kvinnor

Streptokocker kan vara närvarande i vaginala miljöer hos kvinnor asymptomatiska, men under graviditeten försvagas kroppen, immuniteten minskar och patogenen manifesterar sig redan från den patologiska sidan. Det orsakar cystit, endometrit, cervicit, kolpit, sepsis efter sepsis, glomerulonephritis, och det kan leda till infektion hos fostret.

När streptokocker finns i tester hos gravida kvinnor, sjukhusvist läkaren kvinnan och väljer rätt behandling. Terapi bör börja omedelbart, eftersom det är viktigt att förhindra infektion hos fostret. Patogenen kan också framkalla för tidig födsel, brist på placenta, liksom barnets fosterdöd.

Komplikationer och konsekvenser

Det är viktigt att korrekt diagnostisera streptokockinfektion och starta behandlingen i tid. I frånvaro eller underhåll av otillräcklig läkemedelsbehandling kan patogen ge allvarliga komplikationer:

förebyggande

Förebyggande åtgärder reduceras till grundläggande rekommendationer som kan skydda mot infektion med smittämne och dess reproduktion i kroppen:

  • Undvik kontakt med personer som är sjuka.
  • Behandla alla sjukdomar i tid, förhindra övergången till kronisk.
  • Observera hygien, lufta rummet, gör regelbundet våtrengöring.
  • Tillåt inte hypotermi.
  • Ät hälsosam mat rik på vitaminer och mineraler.
  • Eliminera missbruk.
  • Försök att undvika stressiga situationer.
  • Desinfektion av rummet där patienten var.
  • Vid hudskador, behandla med antiseptiska lösningar.

Streptokocker är en vanlig mikroorganismer som kan existera utan att orsaka skada. Men med en försvagad immunitet multipliceras den aktivt, medför många allvarliga hälsoproblem, även döden. Utseendet på patologiska symtom och kroppsdysfunktion ska vara orsaken till omedelbart besök hos läkaren.

Streptokocker och infektionssjukdomar orsakade dem

Streptokocker är bakterier som bor i djurens kroppar, på huden, i andningsorganen och tarmarna hos människor. Många av dessa mikroorganismer är inte farliga för människor, det vill säga de tillhör saprofytisk mikroflora. Det finns dock patogena streptokocker, som orsakar allvarliga sjukdomar, allt från angina och streptoderma, till meningit och sepsis. Dessutom spelar streptokocker en viktig etiologisk roll vid utvecklingen av ett antal systemiska sjukdomar - reumatism, glomerulonefrit, endokardit etc.

Streptokocksjukdomar

Alla streptokocker är uppdelade i fyra grupper (beroende på biokemiska, biologiska och andra egenskaper):

  • Alfa hemolytisk.
  • Beta-hemolytisk (A, B, C).
  • Gamma hemolytisk.
  • Icke-hemolytiska.

Non-hemolytiska streptokocker är ofarliga för människor - de orsakar inga sjukdomar, som inte kan sägas om deras hemolytiska släktingar.

Så, alfa-hemolytiska streptokocker orsakar utvecklingen av infektiv endokardit (inflammation i hjärtans inre foder och skador på hjärtklaffarna), purulent parodontit (inflammation i bindväven som omger tandens rota) och när de tränger in i de inre organen - abscesser i de inre organen. Dessutom spelar mikroorganismerna i denna grupp en ledande roll vid förekomsten av karies.

Beta-hemolytiska streptokocker är de mest patogena bland alla streptokocker. Det är associerat med utvecklingen av följande sjukdomar:

  • Med streptokocker i grupp A - skarlet feber, ont i halsen, erysipelas, streptoderma, purulent-inflammatoriska processer i interna organ, sepsis, reumatism, glomerulonephritis.
  • Med streptokocker i grupp B (de är särskilt farliga för nyfödda) - hudpustulära sjukdomar, hjärnhinneinflammation och sepsis hos spädbarn. Dessa mikroorganismer lever i de urogenitala organen på 15-45% av kvinnorna och, när det gäller att underlätta förhållanden, går in i barnets kropp i utero eller vid förlossning. Samtidigt kan moderen inte ha några manifestationer av streptokockinfektion, eller tecken på inflammation i urinvägarna utvecklas.
  • Med streptokocker grupp C - erysipelas.

Slutligen är gamma-hemolytiska streptokocker i de flesta fall saprofytisk (normal) mikroflora i tarmarna och övre luftvägarna, som under vissa förhållanden fortfarande kan orsaka infektioner i urinvägarna, sår och septisk endokardit.

Hur förekommer strep infektion?

Källor för patogena streptokocker är sjuka och friska bärare. Infektion sker övervägande genom luftburna och kontakthushåll (genom vanliga rätter, smutsiga händer, patientvårdsprodukter, etc.). I detta fall kommer patogen in i kroppen genom andningsorganen, mindre ofta genom skada på huden, liksom navelsträngen hos nyfödda barn.

Efter kolonisering i huvudfokus börjar streptokocker aktivt frigöra enzymatiska substanser, på grund av vilka mikrobiella celler kan tränga in i blodet och lymfan. Dessutom producerar streptokocker toxiner i processen med vital aktivitet, på grund av vilka patienter utvecklar uttalat förgiftningssyndrom och andra tecken på sjukdomen.

Förutom infektionsmetoderna med streptokocker som beskrivits ovan är autoinfektion också möjlig. Till exempel när streptokocker träder in i blodet från såren på huden när de inte extruderas, från purulenta foci i munhålan under dentala förfaranden samt från nasofarynx under borttagning av tonsiller eller adenoider. På detta sätt spred mikroorganismerna till de inre organen och orsakade utvecklingen av purulenta processer där.

Men de systemiska sjukdomarna, som provoceras av streptokocker, uppstår inte så mycket på grund av infektion, men på grund av allergi av kroppen. Antikroppar som produceras av immunsystemet till streptokocker kan attackera sina egna vävnader i leder, njurar och hjärtan. Därför, när dessa mikroorganismer är långa närvarande i människokroppen eller återinför den, som ett resultat av hyperimmunreaktionen, skadas vävnaderna hos dessa inre organ.

Symtom på den vanligaste streptokocksjukdomen

I barndomen uppträder streptokockinfektion oftast i form av skarlettfeber och hos vuxna - tonsillit. Om du inte börjar ta antibiotika i tid för dessa sjukdomar och tillåter långvarig persistens av streptokocker i kroppen, kan rheumatism, endokardit, artrit och glomerulonephritis utvecklas.

Streptokock tonsillit uppenbaras av följande symtom:

  • Ett skarpt hopp i kroppstemperatur till höga tal (39 grader och högre).
  • Ont i halsen
  • Svaghet, huvudvärk, frossa.
  • Sårhet i lederna.
  • En ökning av palatinmänglarna (de verkar svälla och bli täckta först med små abscesser, och med tiden - gulaktiga purulenta raider).
  • En ökning av livmoderhals lymfkörtlar.

Förutom nederlag av tonsiller och inre organ (rena processer i dem har inte symptom typiska för streptokockinfektion), streptokocker orsakar specifika sjukdomar i huden:

  • Jag föder (erysipelas). Detta är en akut och ofta återkommande sjukdom, där det finns generella symtom (hög feber, svaghet, muskelsmärta) och lokala tecken på infektion - röda fläckar med tydliga gränser, högt över huden och täckande stora delar av kroppen, kan vara blåsor. För första gången visas erysipelas i ansiktet och återkommer oftare på underbenen.
  • streptoderma - Streptokock pyoderma. Det framkallar utvecklingen av denna sjukdomsförorening, exponering för höga eller låga temperaturer, åderbråck, mikrotraum och nedsatt immunitet som orsakas av stress etc. Ytformen av streptoderma manifesterar sig som impetigo. Det utvecklas i öppna delar av kroppen, i hörnen av munnen, på näsens vingar, bakom auriklarna. För det första finns det spottiga tuberkulära utbrott, då för att bubblor, sår, honungskorskor som dröjer i flera dagar och försvinner utan spår. Med en djupare hudskada med streptokocker, utvecklar vulgära ekthyma (djupa sårform) och lämnar efter ärr.

Streptokocker hos barn

För nyfödda och spädbarn utgör streptokockinfektion en stor fara. De har, som en följd av infektion med streptokocker från sin mamma, utvecklat hudsjukdomar (impetigo, vulgärt ektym), utero eller vid förlossning, liksom mycket svår meningit och sepsis. För att förhindra infektion av nyfödda, undersöks alla gravida kvinnor för streptokocker under den sista trimestern, riskfaktorer (såddpatogena streptokocker från urin under graviditet, närvaro av neonatal streptokockinfektion hos tidigare födda barn etc.) utvärderas och vid behov utförs profylaktisk antibiotikabehandling.

I barn efter ett år visar streptokockinfektion oftast sig i form av skarlettfeber.

Symtom på denna sjukdom är som följer:

  • Utsläppen, efter försvinnandet, flår huden kraftigt.
  • Angina.
  • "Crimson" språk.
  • Hög temperatur

Denna sjukdom mot bakgrund av antibiotikabehandling slutar nästan alltid med full återhämtning vid 7-10 dagar. Vid efterföljande intag av patogena streptokocker leder till utveckling av angina är upprepade fall av skarlagrisen mycket sällsynta.

diagnostik

De flesta sjukdomar som orsakas av streptokocker diagnostiseras av läkare enligt en specifik klinisk bild (detta gäller skarlet feber, ont i halsen, erysipelas, streptoderma). För att bekräfta diagnosen utförs en analys av streptokocker (smuts tas från ytan av tonsillerna, inflammerade skador på huden, sår urin, pus, blod etc.). För en snabbare diagnos av streptokockinfektion under de senaste åren används alltmer moderna snabba tester.

Behandling av streptokockinfektion

Den viktigaste och obligatoriska komponenten i anti-streptokockbehandling är antibiotikabehandling. Det låter dig eliminera infektionen mycket snabbare och förhindra utveckling av komplikationer från hjärta, njurar och andra organ. Vid angina och scarlet feber kan ingen lokal antiseptisk ersättning ersätta antibiotika. Valet av ett specifikt antibakteriellt medel för behandling av dessa sjukdomar bestäms av mikroorganismernas känslighet. Och eftersom alla streptokocker är känsliga för penicilliner, för streptokockinfektioner används droger av denna grupp främst, och som ett alternativ, cefalosporiner och makrolider.

För hudsjukdomar som orsakas av streptokocker bestäms möjligheten av systemisk antibiotikabehandling av läkaren individuellt. Emellertid är erysipelas och långvarig streptoderma med en gemensam inflammatorisk process alltid en indikation för att förskriva antibiotika.

Behandling av folkmedicin för streptokockinfektioner kan också användas, men endast som hjälpmedel. Speciellt anses infusioner av medicinalväxter (ekbark, kamille, arv) anses vara effektiva. De rekommenderas att användas för att gurgla och behandla den påverkade huden. Dessutom kan du laga buljong höfter, fruktdrycker från tranbär och ta dem inuti. Dessa drycker innehåller mycket vitamin C, vilket är nödvändigt för att bekämpa infektion.

Förebyggande av Streptokockinfektion

Det finns inget vaccin mot streptokockinfektion, därför kan endast stark immunitet motstå patogena mikroorganismer som har trätt in i kroppen. Dessutom kan i en försvagad kropp, även "egna" streptokocker orsaka allvarliga sjukdomar. Följaktligen är det viktigaste i att förebygga streptokockinfektion att man följer reglerna för personlig hygien och genomförandet av åtgärder som bidrar till att stärka allmän och lokal immunitet.

Olga Zubkova, medicinsk revisor, epidemiolog

47,144 totalt antal visningar, 11 visningar idag

Streptokockinfektioner

Streptokockinfektioner - en grupp av sjukdomar, inklusive infektioner orsakade av streptokockflora av olika arter och manifesteras i form av lesioner i andningsorganen och huden. Streptokockinfektioner inkluderar streptokock impetigo, streptoderma, streptokockvaskulit, reumatism, glomerulonefrit, erysipelas, ont i halsen, skarlettfeber och andra sjukdomar. Streptokockinfektioner är farlig benägenhet att utveckla postinfektiösa komplikationer från olika organ och system. Därför innefattar diagnosen inte bara identifieringen av patogenen utan också instrumental undersökning av hjärt-, respiratoriska och urinvägarna.

Streptokockinfektioner

Streptokockinfektioner - en grupp av sjukdomar, inklusive infektioner orsakade av streptokockflora av olika arter och manifesteras i form av lesioner i andningsorganen och huden. Streptokockinfektioner är farlig benägenhet att utveckla postinfektiösa komplikationer från olika organ och system.

Karakteristik av patogenen

Streptokocker är ett släkt av valfria anaeroba gram-positiva globala mikroorganismer som är resistenta mot miljön. Streptokocker är resistenta mot uttorkning, lagrade i torkade biologiska material (sputum, pus) i flera månader. Vid en temperatur av 60 ° C dö efter 30 minuter, under verkan av kemiska desinfektionsmedel - efter 15 minuter.

Reservoaren och källan till streptokockinfektion är en bärare av streptokockbakterier eller en person som lider av en form av infektion. Överföringsmekanismen är aerosol. Patogenen är allokerad till patienter med hosta, nysning, under en konversation. Infektion uppträder genom luftburna droppar, så de främsta infektionskällorna är personer med primärskada i övre luftvägarna (tonsillit, skarlagris). Samtidigt på ett avstånd av mer än tre meter kan det inte längre infekteras. I vissa fall är det möjligt att genomföra närings- och kontaktöverföringsvägar (genom smutsiga händer, förorenad mat). För streptokocker i grupp A, när vissa livsmedel (mjölk, ägg, musslor, skinka etc.) införs i det gynnsamma näringsmediet är reproduktion och långvarig bevarande av virulenta egenskaper karakteristiska.

Sannolikheten för purulenta komplikationer av infektion med streptokocker är hög hos patienter med brännskador, sår, gravida kvinnor, nyfödda, patienter efter operation. Streptokocker i grupp B orsakar vanligtvis urogenitala infektioner och kan överföras genom sexuell kontakt. Nyfödda får ofta infektion som ett resultat av infektion i fostervätskan och under födelsekanalens passage. Den naturliga känsligheten hos en person till streptokockbakterier är hög, immuniteten är typspecifik och förhindrar inte infektion med streptokocker av en annan typ.

Kliniska former av streptokockinfektion

Symtom på streptokockinfektioner är extremt olika på grund av det stora antalet sannolika lokaliseringar av infektionskällan, typ av patogen. Dessutom beror intensiteten hos kliniska manifestationer på det allmänna tillståndet hos den infekterade kroppen. Streptokocker i grupp A är benägna att skada övre luftvägarna, hörselhjälpmedel och hud (streptoderma), den här gruppen omfattar skarlet feberpatogener och erysipelas.

Sjukdomar som har utvecklats till följd av dessa mikroorganismers nederlag kan delas in i primära och sekundära former. Primärformerna är ett misslyckande av inflammatoriska infektionssjukdomar i de organ som har blivit infektionsportarna (faryngit, laryngit, angina, otitis media, impetigo etc.). Sekundära former utvecklas som ett resultat av införandet av autoimmuna och toxiska septiska mekanismer för inflammation i olika organ och system. De sekundära formerna av streptokockinfektioner med en autoimmun utvecklingsmekanism innefattar reumatism, glomerulonefrit och streptokockvaskulit. Toxin-infektiös natur är nekrotiska lesioner av mjukvävnad, meta- och peritonsila abscesser, streptokocks sepsis.

Sällsynta kliniska former av streptokockinfektioner: Nekrotisk inflammation i muskler och fascia, enterit, toxisk chocksyndrom, bränninfektioner av organ och vävnader (till exempel abscess av mjukvävnad). Streptokocker i grupp B orsakar övervägande infektioner hos nyfödda, även om de förekommer i alla åldrar. Detta beror på det övervägande nederlaget i urinvägspatogenen och infektionen hos det nyfödda intrapartumet.

Streptokockinfektioner hos nyfödda manifesterar sig som bakterieemi (30% av fallen), lunginflammation (32-35%) och hjärnhinneinflammation. I hälften av fallen uppträder infektionen kliniskt under de första dagarna av livet. I detta fall är streptokockinfektioner hos nyfödda extremt svåra, dödsgraden bland de sjuka är cirka 37%. Meningit och bakteriemi kan inträffa senare. I detta fall noteras omkring 10-20% av fallen och i hälften av de överlevande utvecklingsstörningarna.

Streptokockinfektioner i grupp B är ofta orsak till postpartumendometrit, cystit, adnexit i puerperas och komplikationer i postoperativ period under kejsarsnitt. Streptokock bakterieemi kan också observeras hos individer med uttalad försämring av kroppens immunförmåga (äldre, personer med diabetes, immunbristssyndrom och maligna neoplasmer). Ofta utvecklas streptokock lunginflammation i bakgrunden av en löpande ARVI. Grönande streptokocker kan orsaka endokardit och efterföljande valvulära defekter. Mutans Streptococcus-gruppen orsakar karies.

Komplikationer av streptokockinfektioner är autoimmuna och toxoseptiska sekundära lesioner av organ och system (reumatism, glomerulonefrit, nekrotisk myosit och fasciit, sepsis, etc.).

Diagnos av streptokockinfektioner

Den etiologiska diagnosen av streptokockinfektion i slemhinnan i struphuvudet och huden kräver bakteriologisk undersökning med isoleringen och identifieringen av patogenen. Ett undantag kan betraktas som skarlettfeber. Eftersom många typer av streptokockbakterier för närvarande har fått viss resistans mot antibiotika hos vissa grupper är det viktigt med en noggrann mikrobiologisk undersökning och genomförande av ett antibiotikaresistensprov. En tillräcklig mängd diagnostik bidrar till valet av en effektiv behandlingsstrategi.

Expressdiagnos av grupp A streptokocker tillåter patogenen att etableras inom 15-20 minuter från analysetiden utan att isolera en ren kultur. Upptäckten av närvaron av streptokocker betyder emellertid inte alltid att de är den etiologiska faktorn för den patologiska processen, det kan också tala om den vanliga vagnen. Reumatism och glomerulonephritis kännetecknas nästan alltid av en ökning av titerna av antikroppar mot streptokocker redan från de första dagarna av exacerbation. Antikropptiter till extracellulära antigener bestäms genom neutralisering. Vid behov genomförs undersökning av organ som drabbats av streptokockinfektion: undersökning av en otolaryngolog, lungens röntgenbehandling, blåsans ultraljud, EKG, etc.

Behandling av streptokockinfektioner

Beroende på formen av streptokockinfektion utförs behandlingen av en gynekolog, urolog, hudläkare, pulmonolog eller andra specialister. Den etiologiska behandlingen av primära kliniska former av streptokockinfektioner består i att förskriva en kurs av penicillinantibiotika, till vilka streptokocker har en ganska hög känslighet. Om antibiotikans ineffektivitet detekteras när det appliceras i mer än fem dagar, förändras läkemedlet. Det är önskvärt att testa patogenkulturen för känslighet för läkemedel av olika grupper (erytromycin, azitromycin, klaritromycin, oxacillin etc.) för att göra ett mer pålitligt val av antibiotika. Övning visar att tetracyklinläkemedel, gentamicin och kanamycin är ineffektiva.

Patogenetisk och symtomatisk behandling beror på sjukdomens kliniska form. Vid behov föreskrev utnämningen av långvariga kurser av antibiotikabehandling (med sekundära former av streptokockinfektion) ofta läkemedel med långvarig verkan. Nyligen har det haft en positiv effekt på sjukdomsförloppet med användning av humant immunoglobulin och immunostimulerande medel.

Förebyggande av Streptokockinfektioner

Förebyggande av infektion med streptokockinfektion innefattar personliga hygienåtgärder och individuellt skydd vid kontakt med en smal grupp personer med andningssjukdomar: bär en mask, bearbeta diskar och ytor som kan vara smittade med mikroorganismer, tvätta händerna med tvål. Allmän förebyggande består i genomförandet av systematisk kontroll över gruppernas hälsa: rutinmässiga inspektioner i skolor och daghem, isolering av identifierade patienter, adekvata medicinska åtgärder, identifiering av dolda former för transport av streptokockinfektion och deras behandling. För frisättning av organismen från patogenen och fullständig botemedel rekommenderar WHO användningen av penicilliner i minst 10 dagar.

Särskild uppmärksamhet bör ägnas åt förebyggande av nosokomial infektion med streptokockinfektion, eftersom infektion i ett sjukhus hos en patient i ett försvagat tillstånd är mycket mer sannolikt, och infektionen hos sådana patienter är märkbart tyngre. Förebyggande av smitta hos kvinnor i arbetskraft och nyfödda består i noggrann överensstämmelse med sanitära och hygieniska normer och regim som utvecklats för gynekologiska avdelningar och modersjukhus.

Streptokocksjukdomar

Stammar av patogena streptokocker skiljer sig utifrån deras biologiska, biokemiska och andra egenskaper. Var och en har en tendens att orsaka vissa former av infektioner och symtom.

  • Grupp A Streptokocker är den mest virulenta variationen för människor som är deras naturliga värdar. Dessa streptokocker kan orsaka streptokocks ont i halsen, tonsillit, infektioner av sår och hud, blodinfektioner (sepsis), skarlettfeber, lunginflammation, reumatism, Sydengams chorea (St. Vitusdans) och njurinflammation (glomerulonefrit).
  • Grupp B Streptokocker orsakar farliga infektioner hos nyfödda (sepsis hos nyfödda), liksom infektioner i lederna (septisk artrit) och hjärtat (endokardit).
  • Streptokocker i grupper C och G finns inte bara hos djur utan även hos människor - i halsen, tarmar, vagina och på huden. De förorsakar streptokocks ont i halsen, lunginflammation, hudinfektioner och sår, sepsis efter sepsis och sepsis hos nyfödda, endokardit och septisk artrit. Efter infektion med en av dessa typer av bakterier kan en inflammatorisk process utvecklas i njurarna.
  • Streptokocker i grupp D och enterokocker finns normalt i nedre matsmältningskanalen, i slidan och i huden. De kan också orsaka infektioner i sår och ventiler i hjärtat, urinblåsan, buken och blodet.

Vissa typer av streptokocker kan utlösa en autoimmun reaktion där immunsystemet attackerar sina egna vävnader. Sådana reaktioner utvecklas till exempel efter streptokock-tonsillit och leder till sjukdomen i reumatism, chorea och njurskador (glomerulonefrit).

Den vanligaste typen av streptokockinfektion är ont i halsen. Symtom uppträder vanligen plötsligt och inkluderar ont i halsen, generell sjukdom, frossa, feber, huvudvärk, illamående, kräkningar och ökad hjärtfrekvens. Halsen är ljusrött, tonsillerna är svullna, lymfkörtlarna i nacken är förstorade och smärtsamma. Barn kan få beslag. Vid 4 års ålder kan det enda symtomet på sjukdomen vara en rinnande näsa. Hosta, inflammation i struphuvudet (laryngit) och nästäppa med streptokockinfektioner är sällsynta; Dessa symptom är karakteristiska för sjukdomar som har en annan orsak (akut respiratoriska sjukdomar eller allergiska tillstånd).

Skarlet feber orsakas av streptokocktoxiner, vilket ger ett utbrett rosa rött utslag, vanligtvis på buken, på sidobotan på bröstet och i hudveck. Andra symtom noteras, särskilt frånvaron av utslag runt munnen, ett rött ansikte, en inflammerad och röd tunga, och i hudvecken finns det mörka röda ränder. Efter normalisering av kroppstemperaturen florar huden på utslaget ut och exfolieras ofta.

Streptokocker orsakar också flera former av hudinfektioner, men abscesser uppträder i sällsynta fall. Dessutom kan infektionen sprida sig under huden, vilket orsakar pannikulit eller i huden, vilket leder till erysipelas (erysipelas). Streptokocker, ensamma eller med stafylokocker, kan spridas genom hudens yttre skikt, tillsammans med kliande utslag och skurkar (impetigo).

Vissa streptokockstammar kan orsaka att spridning av destruktiva skador under huden snabbt sprids (nekrotisk fasciit). Av okända skäl har utbrott av denna infektion blivit frekventa nyligen.

Streptokocker är gram-positiva cocci som lever i andningsorganen och matsmältningskanalen.

Sjukdomar som orsakas av streptokocker innefattar:

  • erysipelas
  • Scarlet feber
  • glomerulonefrit
  • reumatism
  • ont i halsen
  • faryngit
  • streptoderma
  • parodontit
  • abscess
  • bronkit
  • lunginflammation
  • endokardit
  • lymfadenit

För att diagnostisera struptokocks ont i halsen, ta en smet från tonsillerna och från baksidan av struphuvudet med en steril vattentvätt. Därefter placeras materialet i en petriskål och inkuberas över natten. Streptococcusgrupp A kan detekteras med hjälp av speciella snabba analyser (snabba tester), vilket ger resultat inom några timmar. Om resultatet av den uttryckliga analysen är positiv är det inte nödvändigt med sådd som tar längre tid. Eftersom båda metoderna kan detektera streptokocker hos personer som inte behöver behandling, är en noggrann medicinsk undersökning av patienten nödvändig.

Andra streptokockinfektioner, såsom pannikulit, nekrotiserande fasciit och endokardit, är mycket farliga och kräver intravenöst penicillin, ibland i kombination med andra antibiotika. Streptokocker i grupp A är känsliga för penicillin. Vissa streptokocker i grupp D, och särskilt enterokocker, är resistenta mot penicillin och som regel till andra antibiotika. Det finns inga tillförlitliga antibiotika för behandling av många stammar av enterokocker.

Symtom som hög kroppstemperatur, huvudvärk och ont i halsen elimineras med läkemedel som minskar smärta (analgetika) och lägre kroppstemperatur (febrifuger), till exempel paracetamol. Varken sängstöd eller isolering krävs. Familjemedlemmar eller vänner som har liknande symtom eller har tidigare haft komplikationer med streptokockinfektion, har större risk att utveckla den.

När ska man se en läkare:

  • Med ökad kroppstemperatur, ont i halsen.
  • Med inflammation i lederna, bildandet av bubblor under huden.
  • När ett rosa rött utslag syns på buken, bröstet.
  • När klåda på huden, kliande blåsor, skorpor.

När ska man ringa en ambulans:

  • Med en stark hosta, hög temperatur, andfåddhet, cyanos.
  • Med förvirring.
  • Med bröstsmärta.

1 KOMMENTAR

God eftermiddag, är det möjligt att äta frukt och grönsaker under och efter flemoxin?

Streptokocksjukdomar

Mikrobiologiska egenskaper

Streptokocker är en omfattande grupp av mikroorganismer som upptäcktes under 1800-talet och studeras fortfarande. Dessa är gram-positiva celler av oval eller sfärisk form, vilka i mikroskopets synvinkel har formen av korta kedjor. På normala näringsmedier växer dåligt, för odling av patogena streptokocker kräver elektriskt näringsmedium som inte innehåller reducerande sockerarter. De flesta streptokocker finns under atmosfäriska luftförhållanden, vissa stammar är strikta anaerober.

Det finns flera alternativ för att klassificera streptokocker:

  • patogenicitet;
  • enligt egenskaperna hos odlingsförhållandena (4 grupper);
  • på antigenstruktur (20 serologiska grupper, benämnda enligt bokstäverna i det latinska alfabetet).

Olika typer av streptokocker finns nästan alltid närvarande i den omgivande mänskliga miljön. Utvecklingen av en specifik klinisk form av streptokockinfektion bestäms av ingångsporten och kroppens ursprungliga tillstånd. För utövaren och patienten är klassificeringen av kliniska former lämplig:

  • erysipelas;
  • skarlet feber;
  • tonsillit och kronisk tonsillit;
  • purulenta-inflammatoriska processer i huden och underliggande vävnader, såväl som inre organ
  • purulenta komplikationer av en sårinfektion (krigstidstrauma);
  • neonatal sepsis;
  • septikemi hos vuxna
  • meningit;
  • artrit och polyartrit;
  • reumatism och andra systemiska sjukdomar i bindväven (den så kallade collagenosen);
  • tänder karies.

erysipelas

Det kallas beta-hemolytisk streptokocker och kännetecknas av utvecklingen av specifik hudinflammation. Det bör noteras att för utveckling av erysipelat inflammation är det nödvändigt att ha en ingångsgrind (tillräckligt med mikroskador på huden som en följd av repor) samt lokala och allmänna punkter som leder till en försvagning av oragismens immunologiska resistens. De viktigaste är kroniska sjukdomar som diabetes, fetma, ateroskleros, tromboflebit, utplånande endarterit, svampinfektioner i naglarna och huden i extremiteterna. I regel har erysipelas en tendens till en kronisk kurs, med frekventa episoder av exacerbation.

Sjukdomens akuta början är karakteristisk: för det första inträffar ett allmänt förgiftningssyndrom, och lite senare, lokala förändringar. Oftast är erysipelas lokaliserad på benen eller ansiktet, mindre ofta på kroppen och armarna.

Denna typ av inflammation kännetecknas av utseende av svår klåda eller brännande i vissa delar av huden; då en fläck av hudens rodnad som tydligt avgränsas från frisk vävnad, smärtsam och varm vid beröring. Gränsen för hyperemi har ofta formen av "flammens tungor", tänder, bågar, som sträcker sig till frisk hud. Om det drabbade området ligger nära lös fiber förändras deras svullnad avsevärt kroppens konturer. Det är också möjligt att bilda bubblor med transparent innehåll (erytematös bullous form).

I den allmänna analysen av blod under perioden av sjukdomshöjden noteras leukocytos, leukocytformeln blandas till vänster, accelererad ESR. Särskild bakteriologisk bekräftelse på erysipelas är inte nödvändig. Behandling av erysipelas innefattar nödvändigtvis antibiotika (penicillin eller cephalosporin), avgiftningsterapi, såväl som aktuella torkmedel (metylenblå) i kombination med kirurgisk behandling.

Scarlet feber

Denna typ av streptokockinfektion hör till de så kallade barndomsinfektionerna. Incidensen är störst bland barn i förskola och skolåldern, särskilt under hösten-vintern.

För utveckling av skarlet feber är nära och långvarig kontakt med patienten eller bäraren av streptokocker av grupp A nödvändig. Olika faktorer för överföring av infektioner - rätter, leksaker, kläder, strömpokokocker är tillräckligt resistenta mot miljöfaktorer och kan bestå i lång tid på dessa föremål spelar en viktig roll. Sällan registrerade epidemiska utbrott av skarlet feber hos barns utbildningsinstitutioner.

Sjukdomen börjar med symtom på allmän förgiftning, då är det ont i halsen (ljust rött hyperemi i kombination med attacker på tonsiller) och en speciell crimson tunga, en ökning av submandibulära lymfkörtlar.

Nästa dag framträder sjukdomen karakteristisk petechologyutslag, som tenderar att tjockna i människokroppens naturliga veck (armbågar, inguinalveckar). En viktig diagnostisk punkt är avsaknaden av utslag i regionen av nasolabial triangeln. Utseendet av hemorragiska element på grund av ökad bräcklighet i blodkärlen. Det är också viktigt att i stället för hudutslagets element, pigmentering och skalning uppträder (fint lamellär över kroppen och stora lamellerna på palmer och fötter).

I allmänhet visar blodprov typiska förändringar för en bakteriell infektion. För snabb bekräftelse av diagnosen med snabb test. Vid behandling av skarlettfeber är det viktigt att en antibiotikabehandling är fullständig för att förhindra komplikationer.

Purulenta inflammatoriska processer i huden

Purulenta-inflammatoriska processer i huden och nedre liggande vävnader orsakade av streptokocker har inte kardinal särpräglade tecken. Den kliniska bilden liknar den som orsakas av någon annan representativ purulent mikrobiell flora. Kännetecknas av lokala förändringar: bildandet av smärtsam rodnad och ytterligare eget purulent fokus. Vid kokpunkt är det en enda flaska och flera element endast i huden, fylld med purulent innehåll. I fallet med en abscess påverkar ett purulent fokus djupare vävnader och är begränsat till ett tunt membran. Kanske spillad purulent lesion av flera lager av vävnadsflegmon. I fallet med en sådan allvarlig eller försummad streptokockinfektion föreligger en allmän reaktion i kroppen i form av feber, svaghet och generell nedbrytning.

En viktig punkt i behandlingen av hudens purulent-inflammatoriska processer är kombinationen av antibakteriell terapi (lokal och systemisk) och nödvändiga kirurgiska tekniker. I de flesta fall ger den kirurgiska öppningen av lesionen (abscess, phlegmon) och den efterföljande revidationen av såret, renanering av purulenta massor signifikant lättnad för patienten.

Septisk tillstånd (sepsis)

Denna typ av streptokockinfektion kännetecknas av den mest allvarliga kursen, patogenens penetration i blodet och bildandet av sekundär purulent foci, ofta död hos patienten. Sepsis hos nyfödda och septikemi hos vuxna orsakas av olika typer av streptokocker (respektive streptokocker B och A), men har i många avseenden en liknande klinisk bild.

För utveckling av ett septiskt tillstånd krävs närvaron av flera tillstånd: det primära fokuset och bristen på adekvat immunologisk reaktivitet hos organismen. Som ett primärt fokus kan man överväga vilken lokal variant av streptokockinfektion (från abscess till otitis media). Minskad immunologisk reaktivitet (det vill säga att människokroppen inte kan förstöra det mikrobiella medlet) observeras i närvaro av kroniska sjukdomar (diabetes, kollagenos), med en lång tid av sjukdomen, okontrollerat intag av antibakteriella läkemedel och hormoner, mot bakgrund av behandling med cytostatika. Från den primära lesionen går streptokocker in i blodomloppet, men bakteriedödande blodkomponenter kan inte fullständigt förstöra det mikrobiella medlet. Det finns en hematogen drift i de inre organen och vävnaderna med bildandet av sekundär purulent foci, liksom en ökning av toxiciteten som ett resultat av verkan av mikrobiella toxiner. Kliniskt karaktäriseras sepsis av högsta temperaturen (41 ° C och över), dagliga fluktuationer är 1-2 ° C, svår svaghet, aptitlöshet, hudfärg, smärta i primärfokusen. I avsaknad av behandling utvecklas patientens hjärt- och lunginsufficiens och patientens död.

Vid behandling av sepsis används antibiotika med största möjliga aktivitetsspektrum (tienam, meronem), intensiv avgiftningsterapi. Den viktigaste punkten är rehabilitering av primärt fokus och återställande av immunsystemets funktioner.

Reumatism och andra kollagen sjukdomar

Reumatism och andra kollagenoser har en extremt komplex utvecklingsmekanism. Direkt streptokocker utför funktionen för att utlösa primärsignalen och bildandet av autoimmuna processer. Reumatism kännetecknas kliniskt av skador på lederna (förändring i form och storlek, nedsatt funktion, ömhet) och senare hjärtans ventilapparat med hjärtfel.

Vad är farliga streptokocker piogener

Av de 18 arter som är mest patogena för människor upptar streptokocker en speciell plats. Det finns många typer av streptokocker, några av dem är inte farliga för människor. Vad kan man säga om beta-hemolytiska streptokocker i grupp A, som många kallar pyogen (Streptococcus pyogenes), det vill säga pyogen.

Egenskaper hos hemolytisk streptokocker

Ökningen av förekomsten av streptokocker pyogener noteras i många länder. Det finns överallt - i jorden, på hud och slemhinnor hos en person, på växter och djurhår. På föremål och i damm kan det kvarstå länge.

Är mannen en alkoholist?

Anna Gordeeva hade samma problem - hennes man drack, slog och slog allt hemifrån.

Men Anya hittade en lösning! Hennes man slutade gå in i binges och allt var bra med sin familj.

Läs, med hjälp av vad hon gjorde det - artikeln

Mikroben själv är immobil, bildar inte en spore, tolererar frysning och uppvärmning, men är känslig för desinfektionsmedel. Streptokocker behöll känsligheten mot antibiotika i penicillinserien.

Trött på eviga drunkar?

Många är bekanta med dessa situationer:

  • Mannen försvinner någonstans med vänner och kommer hem "på hornen".
  • Hus försvinner pengar, de räcker inte ens från att betala för att betala.
  • När en älskad blir arg, aggressiv och börjar avfärda.
  • Barn ser inte sin far nykter, bara för alltid missnöjd drunkard.
Om du känner igen din familj - tolerera inte det! Det finns ett sätt!

Anna Gordeeva kunde dra sin man ut ur gropen. Denna artikel skapade en riktig känsla bland hemmafruarna!

Källan för infektion är en sjuk person och en bakteriebärare. De farligaste patienterna med halsskador: bakterierna släpps ut när de hostar, pratar och torkar upp i luften med damm.

När pustulära hudskador på händerna på Streptococcus pyogenes kan komma på maten, multipliceras snabbt i dem och orsakar mat toxicoinfektion efter användning.

Huvudsakliga sätt att överföra:

  • luftburen;
  • mat;
  • kontakt och hushåll;
  • sexuell.

Faktorer som bidrar till förekomsten av streptokockinfektion:

  • försvagning av lokal immunitet för vävnader;
  • minskning i allmän immunitet
  • hypotermi;
  • Förekomsten av kroniska sjukdomar (klamydia, mykoplasminfektion, etc);
  • endokrin patologi;
  • dålig miljö situation.

Känslighet mot streptokockinfektion är universell. Det finns en säsongsmässig ökning av incidensen under den kalla årstiden.

Mekanismen för utveckling av streptokockinfektion

Mekanismen för sjukdomsutveckling är associerad med streptokockers förmåga att producera toxiner och enzymer som säkerställer dess penetration i vävnader och förstörelse av celler:

  • hemolysin;
  • hyaluronidas;
  • streptolysin;
  • nekrotoksin;
  • deoxiribonukleas;
  • streptokinas A och B.

Streptokocker vid infallningsplatsen orsakar inflammation. Patogenitetsfaktorer och enzymer säkerställer dess penetration i blodet och lymfan med vilket det sprider sig till de inre organen och orsakar deras nederlag. Toxiner säkerställer utveckling av berusning, dyspeptiska och allergiska syndrom.

Skalet av celler som påverkas av pyogena streptokocker, uppfattas av immunsystemet som ett allergen och producerar antikroppar mot dessa egna celler som förstör dem. Således utvecklar den autoimmuna processen i glomerulonefrit, reumatoid artrit och endokardit.

Typer av sjukdomar

Streptokockinfektion har olika manifestationer.

Pyogen streptokocker kan orsaka:

  • ont i halsen;
  • faryngit (inflammation i svampen);
  • erysipelas (inflammation i huden);
  • impetigo (pustulära hudskador).
  • osteomyelit (purulent smältning av benet);
  • endokardit (inflammation i hjärtans inre foder);
  • meningit (inflammation i meninges);
  • lunginflammation (lunginflammation);
  • postpartum sepsis;
  • reumatism;
  • skarlet feber;
  • glomerulonephritis (inflammation i njurarna);
  • furuncle och andra sjukdomar.

Strep throat affection

Hos vuxna och barn orsakar Streptococcus pyogenes oftast faryngit (inflammation i svalgslimhinnan) och tonsillit (inflammation av tonsillerna). Hos barn uppträder de vanligen efter 3 år. I en ung ålder eller hos äldre utvecklas en strupe i streptokok i halsen vanligen mot bakgrund av kroppsförsvagningen av andra sjukdomar.

Symtom på strep halsinfektion:

  1. Faryngit börjar akut efter en kort inkubationsperiod med låg temperatur med frossa och indisposition. Det kännetecknas av svår ont i halsen, speciellt vid sväljning. Heshet och hosta kan uppstå. Det kan finnas tecken på dyspepsi (smärta i den epigastriska regionen, illamående, kräkningar).

Vid undersökning finns det rodnad och svullnad i halsen, en ökning av tonsillerna, lymfkörtlarna. En rinnande näsa kan uppstå. Flödet är inte långt. Avslutar vanligtvis återhämtning.

Eventuell utveckling av komplikationer:

  • paratonsillar abscess (abscessbildning i struphuvudet);
  • purulent otitis media (inflammation i mellanörat);
  • lymfadenit (inflammation i lymfkörtlarna)
  • bihåleinflammation (inflammation i paranasala bihålor);
  • avlägsen purulent foci i benen och lederna (osteomyelit, artrit).
  1. Angina eller akut tonsillit kännetecknas av inflammation av tonsillerna, åtföljd av en ökning och inflammation i närliggande lymfkörtlar och symtom på förgiftning:
  • feber;
  • sjukdomskänsla;
  • smärta i muskler och leder
  • huvudvärk.

Sår hals uttalad och ihållande. Barn kan ha dyspeptiska symtom. På grund av de toxiska effekterna på nervsystemet uppstår ångest, anfall är möjliga.

I halsen är slemhinnan edematös och rodnad, tonsillerna förstorad, med en lös, purulent blomma som lätt kan avlägsnas med en spatel. En ökning av antalet leukocyter, accelererat ESR och C-reaktivt protein noteras i blodanalysen.

I avsaknad av korrekt behandling i tid utvecklas komplikationer (bihåleinflammation, otitis media). Sår hals kan orsaka sjukdomens utveckling - glomerulonefrit (njurinflammation) eller myokardit (inflammation i hjärtmuskeln).

Streptokockinfektion hos barn

I barndomen orsakar Streptococcus pyogenes ofta inflammation i huden, andningsorganen och hörselorganet i primärleken. Sekundära sjukdomar associerade med streptokocker är reumatism, gloieleronephritis, vaskulit. Mer sällsynta sjukdomar inkluderar endokardit och sepsis (generaliserad skada på många organ och system som ett resultat av bakterier i blodet).

Några streptokocksjukdomar hos barn:

  1. Streptokockinfektion hos nyfödda är mycket svår. I 50% av fallen. sjukdomar manifesterar sig under de första dagarna efter födseln. Oftast utvecklas lunginflammation och hjärnhinneinflammation.

Manifestationer av infektion är:

  • feber;
  • subkutan blåmärken;
  • blödning från munnen
  • andningsfel;
  • förstorad lever och mjälte.

Oftast är sjukdomen dödlig.

  1. Scarlet feber är en av barnens höga smittsamma infektioner i samband med verkan av streptokocker erythrogen toxin som släpps ut i blodet.

Ofta sjuka barn från 2 till 10 år. infektion sker genom luftburna droppar. Sjukdomen kan uppstå i mild, måttlig och svår form. Sjukdomens genomsnittliga längd är 10 dagar.

Manifestationer av skarlet feber är:

  • berusning: feber med frossa, slöhet, svaghet, ökad hjärtfrekvens;
  • smärta i halsen när man sväljer (vid undersökning detekteras typisk angina);
  • förstorade submandibulära lymfkörtlar;
  • petechular spotty-nodular utslag på rodnad hud med förtjockning i vecken.

Ett utslag förekommer på dag 2 i sjukdomen och lämnar en nasolabial triangel på ansiktsbullen. Läppar ljusröd. Karaktäristiskt för sjukdomen är språket: belagd under de första dagarna, det rengörs från 3: e dagen och har en rosa färg med uttalade papiller ("Crimson Tongue").

Efter 3 dagar blir huden hård, utslaget försvinner gradvis, lamellär peeling visas på sålarna och palmerna. Faryngotonsillit (ont i halsen) hos barn skiljer sig inte åt hos vuxna.

Komplikationer av streptokockinfektion

De allvarligaste komplikationerna är:

  1. Akut reumatisk feber kan utvecklas efter 2 veckor. både efter faringotonzillita, och efter skarlag feber vid deras otillräckliga behandling. Det finns smärta i lederna, svullnad och rodnad i huden i den drabbade leden. Större leder påverkas oftare och "volatilitet" av smärta från den första leden till den andra leden är karakteristisk. Med rätt behandling slutar utan allvarliga konsekvenser inom 2-3 veckor.
  1. Reumatisk hjärtsjukdom eller reumatisk hjärtsjukdom utvecklas akut eller subakutant 2-4 veckor efter streptokockinfektion. Kan börja med polyartrit eller ledvärk. Omotiverad trötthet, svaghet, periodisk temperaturökning inom 37,5 ° C, hjärtslag bör vara en anledning att besöka barnläkaren och undersökningen.

Förhöjda anti-streptokock antikroppstitrar, C-reaktivt protein och accelererad ESR hjälper till att diagnostisera komplikationen. Endast snabb och rätt behandling kan förhindra bildandet av hjärtsjukdom. Reumatisk hjärtsjukdom kan orsaka hjärtsvikt och funktionshinder i framtiden.

  1. Reumatisk chorea förknippad med hjärnskador hos barn och ungdomar uppenbaras av snabb och vidsträckt ryckning av musklerna i extremiteterna och okoordinerad ryckning av de mimiska musklerna, försämrad koordinering av rörelser.

Skolbarn kan försämra handskrift. Psykiska och beteendestörningar noteras: frånvaro, ångest, glömska, orimligt skratt eller gråt, dålig sömn. Tal och gång kan vara störd. När behandling är möjlig ett positivt resultat.

  1. Streptokock glomerulonephritis utvecklas efter barnets imaginära återhämtning från ont i halsen eller i scarlet feber. Temperaturen stiger igen till höga antal, smärtor uppträder i ländryggsregionen, svullnad uppstår, mängden urin minskar. Vid utveckling av autoimmun sjukdom kan processen sluta vid njursvikt.

diagnostik

Den huvudsakliga metoden för diagnos av streptokockinfektion är en bakteriologisk metod.

Materialet för studien kan vara:

  • hals och näsa smet;
  • blod;
  • slem;
  • urladdning från hudläsplatsen;
  • urin.

Vid isolering av streptokocker bestäms dess känslighet mot antibiotika.

Expressdiagnostiska metoder kan användas när resultatet är känt efter 20 minuter. Test präglas av hög specificitet (upp till 95-100%), men lägre (60-95%) än med bakteriologisk känslighet.

Serologisk analys av blod med ELISA möjliggör identifiering av anti-streptokockantikroppar.

behandling

Tilldelas en omfattande behandling, inklusive:

  • sängstöd;
  • sparsam (mekaniskt och termiskt) diet;
  • tung dricka
  • läkemedelseffekter på streptokocker (antibiotikabehandling);
  • symptomatisk behandling.

Pyogen streptokocker behöll känsligheten endast för en enda klass av antibiotika - till beta-laktamantibiotika, som inkluderar penicillin, cefalosporiner och karbapenem. Till makrolider (azitromycin, klaritromycin) resistens över 30% noteras i vissa regioner.

En 10-dagars kurs av penicillin är bäst för tonsillofaryngit. Men inte alla patienter kan ha ett engagemang för en sådan kurs.

Därför kan en av dem tillämpas:

  • Amoxiclav - 6 dagar;
  • Amoxicillin - 5 dagar;
  • cephalosporiner (cephalexin, cefaclor) - 5 dagar;
  • Azitromycin - 5 dagar.

Om du är allergisk mot penicilliner kan co-trimoxazol ges. När man bekräftar känsligheten för det, kan streptokock bakteriofag användas. För förebyggande av dysbakterier användes Acepol, Bifiform, Linex. I terapi ingår antihistaminer Diazolin, Claritin, Zodak, etc.

Immunmodulatorer, trots reklam för deras effektivitet, bör inte användas utan immunologisk undersökning och samråd med en immunolog för att inte öka risken för att utveckla autoimmun aggression i kroppen.

Topisk behandling för angina innefattar gurgling med antiseptiska lösningar och avkok av örter. Bioparox i många länder gäller inte på grund av eventuella komplikationer. Du kan använda Hexoral, Aqualore. Miramistin.

förebyggande

Det specifika vaccinet mot streptokockinfektion har ännu inte registrerats. Ett läkemedel "Streptavaks" ligger på scenen i kliniska prövningar.

För förebyggande åtgärder används därför allmänna rekommendationer för att stärka kroppens motstånd:

  • personlig hygien;
  • våt rengöring och ventilation;
  • balanserad diet;
  • behandling av infektionsfokus
  • härdning;
  • aktivt sätt att leva utan dåliga vanor.

Streptokocker är utbredd i den yttre miljön. Han kan samexistera med mannen. Men med en minskning av immuniteten kan hemolytiska streptokocker (den farligaste av alla typer av streptokocker) orsaka ett antal sjukdomar som kräver antibiotikabehandling. Med rätt behandling är prognosen gynnsam. Om obehandlad, utvecklas allvarliga komplikationer, inklusive autoimmuna sjukdomar.